Sintomas e doenças de cabeça e pescoço parte 1 Flashcards
Por qual motivo os pacientes podem reclamar de dor de ouvido enquanto apresentam faringite?
Porque o nervo glossofaríngeo inerva tanto a parte posterior sensitiva da língua quanto a orelha
O que é otalgia?
Dor de orelha
Quais são as principais causas de orelha tampada?
- Perfuração da membrana timpânica
- Otite média (se com dor latejante e pulsante, indicando presença de pús)
O que é otorreia?
Secreção da orelha
O que é um quadro de otorreia com dor à manipulação do pavilhão auricular?
Otite externa
Ocorre o crescimento de pseudomonas no conduto
O que é otorragia?
É a saída de sangue da orelha
Qual é a diferença entre otite média e otite externa?
O paciente com otite média não refere dor à manipulação do pavilhão auricular
Quais são as principais causas de otorragia?
- Trauma
- Otite média aguda por aumentar a vascularização local
- Miringite (faz bolha de sangue que alivia ao romper-se), de origem viral
O que está associado com o alívio da dor causada pela otite média aguda?
O rompimento da membrana timpânica por romper o furúnculo, liberando pús e causando otorreia
Qual é a função da cóclea?
Converter o som mecânico em eletricidade para ser interpretado como som pelo cérebro
O que é a doença de Menier?
Causada pelo aumento da pressão intraendolinfática na cóclea, possui os seguintes sintomas característicos:
- Vertigem (tontura rotatória)
- Náusea
- Zumbido
- Sensação de orelha cheia de água
O que é importante no exame físico de cabeça e pescoço?
- Inspeção
- Palpação
- Percussão (seios nasais)
Quais sintomas relacionados com cabeça e pescoço estão associados com HAS?
Zumbido e tontura
Como é feita a otoscopia?
Puxa-se a orelha para trás e para cima, buscando a retificação do conduto auditivo, melhorando a visão do profissional durante o exame
O que o otorrinolaringologista precisa para enxergar bem os buracos os quais examina?
Iluminação adequada
O que deve estar visível na otoscopia normal?
O que acontece se há líquido na orelha média na otoscopia?
A visualização fica opaca
Qual é o pior quadro da otite?
Perfuração da membrana timpânica
O que o labirinto dita para o cérebro?
Posição da cabeça
O que os olhos notificam ao cérebro?
O que se passa no ambiente
O que os músculos notificam para o cérebro?
A posição e tônus dos músculos
Quando pensar em labirintopatia e quando não pensar em labirintopatia?
Considerar labirintopatia: tontura rotatória (vertigem), desequilíbrio, instabilidade, flutuação, oscilação, titubeio e desvios na marcha
Não é labirintopatia: fraqueza nas pernas, escurecimento da vista, escotomas e peso na cabeça
Como a vertigem pode ser classificada?
Em:
- Vestibular
- Não vestibular
Como a vertigem vestibular pode ser classificada?
- Periférico
- Central
Como a vertigem não vestibular pode ser classificada?
- Ocular
- Psicogênica
- Neurológica
Qual é a diferença entre a vertigem periférica e a central em relação à melhora?
Vertigem periférica melhora com o tempo
A vertigem central não melhora com o tempo
Quais sintomas estão associados com labirintopatia?
- Hipoacusia
- Zumbido
- Quedas
- Náuseas, vômitos
- Palidez, sudorese
- Pré-síncope
- Angústia
O que está acometido na tontura vestibular periférica?
Labirinto e nervo VIII
O que está acometido na tontura vestibular central?
A entrada do nervo no tronco encefálico
Como é a clínica da tontura vestibular periférica?
- Vertigem postural paroxística benigna
- Meniere
- Neurite vestibular
- Doença metabólica
- Surdez súbita
- Cinetose
Quais sintomas estão relacionados com o nariz?
- Obstrução nasal (voz anasalada)
- Hidrorreia (claro)
- Rinorreia (conteúdo purulento)
- Prurido
- Espirros
- Cacosmia (cheiro ruim)
- Anosmia ou hiposmia (redução da percep. do cheiro)
- Tosse noturna (gotejamento nasal noturno)
- Ronco
- Respiração oral
Qual correlação o médico deve realizar quando o paciente aparecer com dor dentária superior?
Suspeita de processo inflamatório no sino maxilar
O que é augesia?
Não sentir gosto
O que é disgeusia?
Sentir os gostos de modo estranho, alterado
O que o médico pode observar no exame de cavidade nasal?
Concha inferior, septo e presença de catarro (pode estar sem porque o paciente pode ter limpado)
Quais sintomas são comuns na rinite?
- Rinorreia aquosa
- Espirros
- Prurido nasal
- Obstrução nasal
- Gotejamento posterior
Qual é a classificação da rinite?
- Intermitente ou persistente
- Leve ou moderada
Quais são os sintomas não nasais da rinite?
- Prurido no olho, ouvidos e palato
- Hiperemia ocular
- Lacrimejamento
Como a rinossinusite pode ser classificada quanto ao agente etiológico?
- Viral
- Bacteriana
- Fúngica
Como é uma rinossinusite aguda viral?
Por resfriado ou gripe
Como é uma rinossinusite aguda bacteriana?
Geralmente é purulenta
O que é a gripe?
Causa: vírus da influenza A e B (principalmente no outono e inverno)
Sintomas: todos do resfriado com febre alta de início súbito, dor de cabeça, dores musculares e mal estar geral
O que é o resfriado?
É a rinite viral aguda (rinofaringite aguda)
Causas: vírus (rinovírus, coronavírus, adenovirus, vírus sinsicial respiratório)
Duração: curta duração
Intensidade: leve
Quais são os sintomas comuns para resfriado, rinite e sinusite?
- Obstrução nasal
- Hiposmia
- Rinorreia
Qual é o principal órgão do nariz e qual sua relação com as patologias dessa estrutura?
A mucosa
Todas as doenças que acometerem a mucosa nasal vão chegar nos seios, evidentemente, por conta da continuidade da mucosa entre essas duas estruturas
O que precede a sinusite?
O resfriado
Quando suspeitar de rinossinusite aguda bacteriana?
Quando os sintomas de resfriado ou gripe:
- Persistem após 10 dias
- Pioram após 5-7 dias
Presença de pelo menos 2 desses sintomas sendo um deles sendo obstrução ou rinorreia:
- Dor ou pressão facial
- Obstrução nasal
- Rinorreia ant./pos. purulenta
- Hiposmia ou anosmia
Presença de pús em meato médio à endoscopia e/ou alterações radiológicas à TC
