Ausculta cardíaca em detalhes

Question 1

Quais são os sons percebidos durante a ausculta cardíaca?

Answer 1

1. Bulhas
2. Sopros
3. Ruídos de moinho
4. Estalidos
5. Cliques

Question 2

O que acontece quando a valva aórtica estenosa?

Answer 2

Sangue cruza com dif.

Turbulência

Sopro

Question 3

O que é a insuficiência aórtica?

Answer 3

Sangue sai do VE e reflui para esse porque a valva não fecha adequadamente

Question 4

Quais são as características de um sopro?

Answer 4

1. Manobras que intensificam
2. Local mais audível nos focos
3. Intensidade em cruzes
4. Sístole ou diástole ventricular
5. Irradiação
6. Timbre

Question 5

Quais manobras podem intensificar o sopro?

Answer 5

1. Atividade física
2. Paciente em DLE

Question 6

Qual atividade física pode ser pedida para o paciente realizar visando aumentar a intensidade do sopro?

Answer 6

Flexão do tórax para frente

Question 7

Como a intensidade de um sopro é quantificada?

Answer 7

+/++++

Question 8

Quais são os tipos de timbres de um sopro?

Answer 8

1. Suave
2. Grave
3. Aspirativo
4. Rude

Question 9

O que acontece se a valva aórtica encontra-se estenosada e insuficiente?

Answer 9

Escuta-se um sopro na sístole e na diástole ventricular

Question 10

Qual é o nome que se dá quando a valva aórtica encontra-se estenosada e insuficiente?

Answer 10

Dupla lesão

Question 11

O que é percebido na inspeção de um paciente com insuficiência aórtica?

Answer 11

Ictus globoso

Question 12

Qual é a clínica do paciente com insuficiência aórtica?

Answer 12

1. Síncopes
2. Ortopneia
3. Palpitações
4. Fadiga em excesso

Question 13

Qual é a fisiopatologia da insuficiência aórtica?

Answer 13

Sangue reflui para o VE

Question 14

Quais são as características do sopro da insuficiência aórtica?

Answer 14

1. Timbre aspirativo
2. Intensidade variável
3. Audível no foco aórtico e aórtico acessório
4. Sopro diastólico
5. Intensifica quando paciente inclina para frente

Question 15

Qual a relação da intensidade do sopro da insuficiência aórtica e a gravidade da doença?

Answer 15

Não existe essa relação

Question 16

O que é o sopro de Austin-Flint?

Answer 16

Sopro por estenose mitral

Timbre ruflar (valva não abre direito na diástole)

Question 17

O que é o sinal de Becker?

Answer 17

Pulsação das artérias retinianas

Question 18

O que é o sopro de Cole-Cecil?

Answer 18

Sopro de insuficiência aórtica mais audível no foco mitral

Por conta do aumento do diâmetro AP do tórax

Question 19

O que é o sinal da Muller?

Answer 19

Pulsação da úvula

Question 20

O que é o sinal de Quincke?

Answer 20

Pulsação visível dos capilares do leito

Question 21

O que é o pulso em martelo d’água?

Answer 21

É um pulso de alta amplitude que cessa rapidamente

Question 22

Quais são as causas da estenose aórtica?

Answer 22

1. Doença reumática
2. Degeneração ou calcifi. da valva
3. Valva aórtica bicúspide

Question 23

Quais são os sintomas do paciente com estenose aórtica?

Answer 23

1. Sinais de angina
2. Síncope
3. Dispneia aos esforços

Question 24

O que são sinais de angina?

Answer 24

Falta de sangue para as coronárias

Question 25

O que causa síncope por causas hemodinâmicas?

Answer 25

Diminuição de fluxo sanguíneo ao cérebro

Question 26

Qual é a fase final da estenose aórtica?

Answer 26

Insuficiência cardíaca

Question 27

O que é insuficiência cardíaca?

Answer 27

Coração incapaz de manter o débito cardíaco suficiente para suprir as demandas do corpo

Question 28

O que é a estenose aórtica?

Answer 28

Valva aórtica não abre adequadamente

Question 29

Como é o sopro da estenose aórtica?

Answer 29

1. Sistólico 2. Foco aórtico que irradia para região cervical (carótida) 3. Timbre rude/ejetivo 4. Intensidade variável 5. A2 diminuída

Question 30

O que significa A2 diminuída?

Answer 30

Segunda bulha, no foco aórtico, diminuída Maior gravidade da estenose aórtica

Question 31

O que é a primeira bulha?

Answer 31

Fechamento das valvas mitral e tricúspide

Question 32

Onde ausculta-se melhor a primeira bulha?

Answer 32

Foco mitral e tricúspide

Question 33

O que é a segunda bulha?

Answer 33

Fechamento das valvas aórtico e pulmonar

Question 34

Onde escuta-se melhor a segunda bulha?

Answer 34

No foco aórtico, aórtico acessório e pulmonar

Question 35

O que a manobra do agachamento propicia para as bulhas?

Answer 35

Aumento da intensidade Há aumento do volume sistólico

Question 36

O que a manobra de vasalva, em pé, propicia para as bulhas?

Answer 36

Diminuição da intensidade das bulhas

Question 37

O que é a estenose mitral?

Answer 37

É quando o sangue cruza do átrio para o VE com dificuldade Valva com dif. para abertura

Question 38

Quais são os sinais e sintomas da estenose mitral?

Answer 38

1. Estase jugular 2. Dor torácica 3. Dispneia 4. Hemoptise 5. Fadiga 6. Rouquidão 7. Trombose

Question 39

O que causa a estase jugular na estenose mitral?

Answer 39

Congestão causada por ICD

Question 40

O que causa dor torácica na estenose mitral?

Answer 40

Aumento da pressão da artéria pulmonar Empurra o tronco da coronária Diminui sangue para irrigar o coração

Question 41

O que causa dispneia na estenose mitral?

Answer 41

Sistema alveolo-capilar congesto

Question 42

O que provoca hemoptise na estenose mitral?

Answer 42

Aumento da pressão no sistema alveolo-capilar

Question 43

O que causa fadiga na estenose mitral?

Answer 43

Baixo débito cardíaco Sem sangue para os músculos

Question 44

O que causa a rouquidão na estenose mitral?

Answer 44

Aumento do átrio esquerdo comprime o nervo laríngeo recorrente

Question 45

O que causa trombose na estenose mitral?

Answer 45

O aumento do átrio esquerdo aumenta o risco de fibril. atrial Aumenta risco de formar trombos no átrio

Question 46

Como intensificar o frêmito do sopro da estenose mitral?

Answer 46

Colocar o pct em DLE

Question 47

Como é o ritmo cardíaco do pct com estenose mitral?

Answer 47

Regular ou irregular pelas arritmias

Question 48

Quais são as características do sopro da estenose mitral?

Answer 48

1. Estalido na abertura 2. Sopro na saída 3. Timbre em ruflar 4. Som grave 5. Diástole ventricular

Question 49

O que provoca o estalido na abertura da valva mitral estenosada?

Answer 49

Calcificação

Question 50

Como auscultar o som grave do sopro da estenose mitral com o estetoscópio?

Answer 50

Utilizar a campânula pediátrica

Question 51

O que causa a M1 hiperfonética na estenose mitral?

Answer 51

Sobra sangue no átrio Ele contrai e ejeta mais sangue Valva fecha com mais pressão

Question 52

O que é M1 hiperfonética?

Answer 52

Fechamento das valvas mitral e tricúspide auscultadas, com maior intensidade, no foco mitral

Question 53

Qual é a fisiopatologia da insuficiência mitral?

Answer 53

Sangue reflui do VE para o AE

Question 54

Qual é a característica do sopro da insuficiência mitral?

Answer 54

1. Suave/regurgitativo 2. Audível no ápice e região axilar esquerda 3. Holossistólico

Question 55

Quais são os sintomas do paciente com insuficiência mitral?

Answer 55

1. IC direita 2. Edema 3. Hepatomegalia 4. Estase jugular 5. Fadiga 6. Nictúria

Question 56

O que causa a nictúria no paciente com insuficiência mitral?

Answer 56

Ao deitar-se, o sangue sai do terceiro espaço e vai para o vaso Aumenta filtração renal e aumento vol. urinário

Question 57

Quais sintomas estão associados com ICE?

Answer 57

1. Oligúria 2. Síncope 3. Fadiga 4. Ortopneia

Question 58

O que causa oligúria na ICE?

Answer 58

Baixo débito cardíaco

Question 59

O que é ortopneia?

Answer 59

Sentar para reduzir a dispneia Tronco do paciente fletido para frente

Question 60

Como saber a localização de um sopro?

Answer 60

1. Palpando o pulso carotídeo: 1a. Junto do pulso - B1 (início da sístole) 2a. Afastado do pulso - B2 (início da diástole) 2. Ver quais manobras intensificam (e tentar intensificar com manobras)

Question 61

Qual é a característica nômade do som do atrito pericárdico?

Answer 61

Ele muda de lugar

Question 62

O que acontece, em termos de sopros, com um paciente portador de uma comunicação entre os átrios?

Answer 62

Sangue flui do AE para o AD AD dá muito sangue para o VD Há muito sangue para a valva pulmonar Causa um sopro de estenose pulmonar (ela é incapaz de passar todo o volume de uma vez)