Exame físico de cabeça e pescoço Flashcards

1
Q

O que é a IPPA?

A

Inspeção

Palpação

Percussão

Ausculta

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Q

Qual parte do IPPA é mais utilizada no exame físico de cabeça e pescoço?

A

Inspeção e palpação

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3
Q

O que deve ser observado sobre as fácies?

A
  1. Atípica (normal, sem doenças)
  2. Típica (relacionada com doenças)
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4
Q

Quais são os tipos de fácies típicas conhecidas?

A
  1. Acromegálica
  2. Cushingóide
  3. Lupóide
  4. Leonina
  5. Pletórica
  6. Renal
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5
Q

O que é fácie acromegálica?

A

Relacionada com macroglossia e fronte proeminente

Diagnóstico diferencial: hipotireoidismo

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6
Q

Qual patologia está associada com as fácies cushingóides?

A

Hipercortisolismo

Pode ter relação com administração contínua de cortisol

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7
Q

Como a fácie lupóide pode ser descrita?

A

Presença de uma hiperemia em asa de borboleta na face

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8
Q

Qual é a causa de fácie pletórica?

A

Hiperemia aguda

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9
Q

Qual característica está fortemente associada com fácies renais?

A

Presença de edema peripalpebral

Fortemente associada com síndrome nefrítica

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10
Q

Como observar a pele no exame físico de cabeça e pescoço?

A

Verificar:

  1. Rugosidade
  2. Acne
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11
Q

O que deve ser observado no exame do olho no exame físico de cabeça e pescoço?

A
  1. Presença de manchas
  2. Alterações da esclera
  3. Ponto branco na córnea
  4. Hiperemia
  5. Icterídia
  6. Reflexos
  7. Movimento do olho
  8. Pilificação do olho
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12
Q

O que pode causar o ponto branco na córnea?

A
  1. Trauma
  2. Cicatriz de úlcera de córnea
  3. Cirurgia
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13
Q

O que é o reflexo fotomotor?

A

Quando, após receber um estímulo luminoso, a pupila fecha-se

Esse reflexo é consensual quando a outra pupila, que não recebeu esse mesmo estímulo, fecha-se também

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14
Q

O que é icterídia?

A

É uma membrana medial, um tecido inflamado que pode comprometer a córnea

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15
Q

Quais reflexos podem ser observados no olho?

A

O reflexo fotomotor

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16
Q

Quais eixos que o médico deve observar em relação ao movimento do olho?

A
  1. Vertical
  2. Horizontal
  3. Diagonal
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17
Q

Quais nervos são analisados no movimento do olho?

A
  1. Oculomotor
  2. Abduscente
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18
Q

O que contribui para a pilificação do olho?

A

A testosterona

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19
Q

O que é madarose?

A

É a falta de pêlos nas sobrancelhas

Causada pela hanseníase

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20
Q

Quais são os dois tipos de ptose?

A
  1. Unilateral
  2. Bilateral
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21
Q

Quais podem ser as causas de ptose unilateral?

A

Compressão do nervo oculomotor

Causas:

  1. Tumor de SNC
  2. Abcesso
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22
Q

Quais podem ser as causas de ptose bilateral?

A

Miastenia graves

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23
Q

O que é miastenias graves?

A

É a ptose palpebral contínua ao longo do dia até a incapacidade de abrir o olho de noite

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24
Q

O que melhora o quadro de ptose causada por miastenia graves?

A

Fisostigmina

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25
Como é a posição ideal de um olho normal?
A pálpebra superior deve repousar na parte superior da íris
26
Como é o olho de um paciente com doença de Graves?
O olho é bilateralmente proptuso (proptose) e com o globo ocular abaulado
27
Qual é a posição normal dos cílios?
Para fora do olho
28
Quais são as diferentes causas de exoftalmia?
1. Tumor 2. Trauma (sinal do gauxinim - unilateral ou bilateral)
29
O que é triquíase?
São os cílios para dentro do olho
30
Quais tipos de conjuntivite existem?
1. Viral 2. Bacteriana
31
O que pode ser feito para diferenciar a conjuntivite viral da bacteriana?
A presença de pús (indicativo de ser bacteriana)
32
O que pode ser observado no nariz?
1. Simetria 2. Batimento de asa nasal 3. Desvio de septo 4. Presença de secreção
33
Quais são os tipos de secreção nasal que existem?
1. Hialina 2. Purulenta 3. Sanguinolenta
34
Quais são as principais causas de secreção hialina unilateral?
1. Cefaleia com lacrimejamento ipsilateral 2. Fístula liquoriana por trauma prévio
35
Qual é a principal causa de secreção purulenta bilateral?
Sinusite
36
Quais são as principais causas de secreção hialina bilateral?
Resfriado
37
Qual é a principal causa de secreção purulenta unilateral?
Abcesso criado por sonda nasogástrica
38
Quais são as principais causas de sangramento bilateral?
1. Mucosa hipotrófica 2. Trauma 3. Plaquetopenia
39
O que a granulomatose poliangite pode causar no nariz?
Pode provocar ruptura do osso do nariz (nariz em sela)
40
O que pode causar o nariz em papagaio?
Hanseníase
41
O que pode ser observado na boca pelo exame físico?
1. Simetria 2. Labo leporino 3. Lesões próximas do ângulo da boca 4. Lábio ressecado 5. Quelite angular
42
O que pode causar lesão perto do ângulo da boca?
Herpes
43
O que pode desencadear as lesões próximas do ângulo da boca?
Estresse físico ou psicológico
44
O que pode ser observado no lábio após sua inversão?
1. Fissuras 2. Capilaridade 3. Lesões 4. Aftas 5. Mucocele
45
O que normalmente está associado com mucocele?
Trauma local
46
Quais são as causas de úlcera oral recorrente?
1. HHV 2. Lúpus 3. Doença de Besset
47
Como observar a língua?
1. Fissuras 2. Papilas inflamadas 3. Dentes 4. Coloração da gengiva 5. Palato 6. Tonsilas 7. Língua trófica 8. Papilite
48
O que causa língua trófica?
Deficiência de vitamina B12
49
O que pode causar papilite?
1. CMV 2. Trauma
50
Como é feita a palpação das glândulas?
Palpa-se a ATM por fora e por dentro A partir desse ponto, move-se o dedo para procurar algo com aspecto fibroelástico, semelhante a um linfonodo normal
51
O que pode causar aumento unilateral de parótida?
1. Parotidite infecciosa 2. IgG4 3. Adenoma pleomorfo
52
Qual é o nome leigo de parotidite infecciosa?
Caxumba
53
Quais são as características do adenoma pleomorfo?
Doloroso e benigno
54
O que pode ser observado se pedirmos para o paciente levantar a língua?
As veias e o filme lingual
55
Quais são os pontos de linfonodos do pescoço?
1. Cervical anterior 2. Cervical posterior 3. Subesternocleidomastoideo 4. Pre-auricular 5. Retoauricular 6. Supraclavicular
56
Como o paciente deve estar para a palpação dos linfonodos no pescoço?
Relaxado
57
Onde está localizado o linfonodo cervical anterior?
Na frente do músculo esternocleidomastóideo
58
Onde está localizado o linfonodo pré-auricular?
Na frente da orelha
59
Onde está localizado o linfonodo cervical posterior?
Atrás do músculo esternocleidomastóideo
60
O que o aumento dos linfonodos pré-auricular e reto auricular podem indicar?
Otite e mastoidite
61
O que é o nódulo de Virchow?
É o nódulo supraclavicular esquerdo palpável
62
Qual patologia está associada com o nódulo de Virchow?
Câncer de estômago por estar associado com a drenagem dessa área
63
Qual é a técnica para a palpação dos linfonodos?
Bidigital com movimentos circulares para perceber o movimento do nódulo (se tiver)
64
O que um linfonodo de um paciente com tuberculose pode apresentar?
Fistulização
65
Qual pulso pode ser palpado no pescoço?
Pulso carotídeo e do arco aórtico (na fúrcula esternal)
66
Qual é a diferença entre cricotireoidotomia e traqueostomia?
Cricotireoidotomia: realizada em situação de urgência (trauma) Traqueostomia: realizada no hospital, em situação eletiva
67
O que pode ser palpado na tireoide?
Nódulos
68
Quais são os principais carcinomas da tireoide?
1. Carcinoma papilífero 2. Carcinoma folicular 3. Carcinoma medular 4. Carcinoma anaplásico
69
Qual técnica deve ser utilizada para palpar a tireoide?
Bidigital e o paciente deve engolir para o médico sentir a tireoide movendo-se