Conceitos sobre a ausculta cardíaca

Question 1

Quais são as fases do exame físico cardiológico?

Answer 1

1. Inspeção
2. Palpação
3. Ausculta

Question 2

Onde começa a inspeção cardíaca?

Answer 2

No pescoço

Question 3

O que é avaliado na inspeção do pescoço?

Answer 3

1. Jugular externa
2. Jugular interna

Question 4

Qual é a posição do paciente na inspeção do pescoço?

Answer 4

Deitado a 45 graus

Question 5

Qual é a localização anatômica da jugular externa?

Answer 5

Cruza o esternocleideomastoideo e vai até o esterno

Question 6

O que é inspecionado no tórax?

Answer 6

O ictus córdis

Question 7

Onde fica localizado o ictus córdis?

Answer 7

5o EICE, LHCE

Question 8

Como avaliar a estase jugular?

Answer 8

30/45 graus ou sentado

Question 9

O que aumenta a estase jugular?

Answer 9

1. Vasalva
2. DLE

Question 10

Como avaliar a extensão do ictus?

Answer 10

Com polpas digitais

Dá-se em centímetros

Question 11

O que significa um ictus desviado para esquerda e para baixo?

Answer 11

Cresc. de VE

Question 12

O que significa um ictus desviado para a direita e para cima?

Answer 12

Cresc. do VD

Question 13

Qual sintoma vascular cervical está associado com o cresc. do VD?

Answer 13

Estase jugular

Question 14

Como é dada a estase jugular com o cresc. do VD?

Answer 14

1. Aumenta R da art. pulm.
2. Hipertrof. de VD
3. Insuficiência tricúspi.
4. Reflui sangue para o átrio
5. Reflui sangue para a jugular

Question 15

Como é a estase jugular de um paciente muito congesto?

Answer 15

Ela é muito visível

Question 16

Como é o pulso da veia?

Answer 16

Question 17

O que significa cada letra do pulso venoso no gráfico?

Answer 17

A - contração do átrio

C - contração ventricular

V - fechamento das valvas AV

X, Y e Z - depressões das pressões

Question 18

Quais letras são vistas no pulso venoso de um paciente normal?

Answer 18

X, Y e Z

Question 19

Quais letras são vistas no pulso venoso de um paciente congesto?

Answer 19

A, C e V

Question 20

O que é observado na palpação?

Answer 20

1. Ictus
2. Frêmitos

Question 21

Como palpar o ictus?

Answer 21

1. Mal espalmada
2. Região tenar e hipotenar
3. Procura no EIC

Question 22

O que é um frêmito?

Answer 22

Turbilhonamento dado por um sopro forte

Question 23

Como ampliar o frêmito no paciente?

Answer 23

Colocar em DLE

Question 24

Qual doença está associada com frêmito em base que irradia para a carótida?

Answer 24

Estenose aórtica

Question 25

Quais são os focos da ausculta cardíaca?

Answer 25

Question 26

Onde fica o foco mitral?

Answer 26

5o EICE, LHCE

Question 27

Onde fica o foco tricúspide?

Answer 27

4o EICD ou EICE, PD ou PE

Question 28

Onde fica o foco aórtico?

Answer 28

2o EICD, PD

Question 29

Onde fica o foco pulmonar?

Answer 29

2o EICE, PE

Question 30

Quais são os chamados focos apicais?

Answer 30

Mitral e tricúspide

Question 31

O que ausculta-se na ausculta cardíaca?

Answer 31

TUM - B1

TÁ - B2

Question 32

O que é a B1?

Answer 32

Fechamento das valvas AV

Início da sístole

Question 33

O que é a B2?

Answer 33

Fechamento das valvas aórtico e pulmonar

Início da diástole

Question 34

Qual é a relação de velocidade entre a sístole e a diástole?

Answer 34

Sístole - ativa - rápida

Diástole - passiva - lenta

Question 35

Como saber o que é auscultado (B1 ou B2)?

Answer 35

Palpar o pulso carotídeo

B1 junto do pulso

Question 36

O que deve ser avaliado em uma bulha?

Answer 36

1. Intensidade
2. Ritmo
3. Duração

Question 37

Como a intensidade de uma bulha pode ser avaliada?

Answer 37

1. Hipofonética
2. Normofonética
3. Hiperfonética

Question 38

O que pode causar uma bulha hiperfonética?

Answer 38

Calcificação na EA

Question 39

O que pode causar uma bulha hipofonética?

Answer 39

Derrame pericárdico

Faz-se um anteparo para o som

Question 40

Como avaliar o ritmo das bulhas?

Answer 40

1. Rítmico
2. Arrítmico

Question 41

Como avaliar a duração das bulhas?

Answer 41

1. Desdobramentos de B1
2. Desdobramentos de B2

Question 42

Quem fecha antes na B1?

Answer 42

As duas fecham juntas

Question 43

Quem fecha antes na B2?

Answer 43

Aórtica antes da pulmonar

Question 44

O que acontece quando o paciente inspira em termos de B2?

Answer 44

1. Inspira
2. Diminui P torácica e aumenta retorno venoso
3. Maior volume sistólico para o VD
4. Demora para esvaziar e pulmonar fecha depois da aórtica
5. Desdobramento de B2

Question 45

Em quais momentos da diástole a B3 pode ocorrer?

Answer 45

Proto, meso e telediastólica

Question 46

Em que situação a B3 pode ser causada por valva aórtica?

Answer 46

Cardiopatia dilatada por Chagas

É sinal de mal prognóstico

Question 47

Qual situação pode desencadear B3 da valva pulmonar?

Answer 47

Hipertensão pulmonar

Demora para ejetar todo o sangue, pulmonar demora para fechar

Question 48

O que é a B4?

Answer 48

Telediastólica, perto de B1

Hipertrofia atrial

Fixa com a respiração

Question 49

O desdobramento da B1 é benígno?

Answer 49

Não, é sempre patológico

Question 50

Qual é a possível localização de um sopro?

Answer 50

1. Sístole ventricular
2. Diástole ventricular

Question 51

Quais são os tipos de timbres de um sopro?

Answer 51

1. Ruflar
2. Ejetivo
3. Aspirativo
4. Regurgitativo

Question 52

Quais timbres remetem à insuficiência valvar?

Answer 52

Aspirativo e regurgitativo

Question 53

Quais timbres remetem à estenose valvar?

Answer 53

Ejetivo e ruflar

Question 54

Como é o som da estenose mitral?

Answer 54

Escuta na diástole

Em ruflar

Ausculta no foco mitral

Question 55

Como é o sopro da estenose aórtica?

Answer 55

Melhor no foco aórtico

Mesossistólico

Ejetivo

Irradia para cervical

Question 56

Como é a insuficiência das valvas AV?

Answer 56

Sistólico

Ativo e regurgitativo

Question 57

Como é a insuficiência das valvas aórtica e pulmonar?

Answer 57

Diastólico

Aspirativo