Síndromes Osteomioarticulares Flashcards
A artrose primária acomete mais pessoas acima de 40 anos? Pode ocorrer por algum fator genético?
Sim
Sim, pode ocorrer por algum fator genético, haja vista que essa condição pode ser hereditária
O que é artrose?
Doença degenerativa, em que há desgaste da cartilagem de alguma articulação
Quais os sintomas da artrose?
Artralgia (que piora com o movimento), crepitação articular, rigidez (que atenua com o movimento), limitação do movimento.
Na artrose há, normalmente, sinais flogísticos e sintomas sistêmicos? Mas pode ter?
Normalmente, não há sinais flogísticos e nem sintomas sistêmicos.
Sim, pode ter. Isso porque o atrito da cartilagem articular pode gerar um desgaste que deflagre um processo inflamatório.
Qual a diferença da artrose primária para a secundária?
Primária = Geralmente é mais "sistêmico" e a idade é um fator muito atrelado. Não há causa aparente Secundária = É mais local, a idade não está tão atrelada assim (pois esse tipo de artrose pode ser consequência de uso excessivo da articulação, o que pode acontecer em qualquer idade). A artrose secundária é oriunda por um outro problema.
Qual o teste especial pode ser feito no quadril apara avaliar artrose?
Teste de Fabere-Patrick
A artrite gotosa acomete mais homens ou mulheres? Tem característica hereditária?
Mais homens (acima de 30 anos), porém acomete bastante mulheres pós-menopausa. Tem caráter hereditário fortíssimo.
Quais são os dois principais fatores de risco para desenvolver gota?
Dieta desbalanceada (grande ingestão de carne vermelha e frutos do mar) e etilismo intenso
Qual articulação é mais acometida?
Articulação metatarsofalangeana do hálux
Quais são os sinais e sintomas da artrite gotosa (em crises de agudizações e cronicamente)?
Artralgia + sinais flogísticos.
Cronicamente, pode ter acúmulo dos cristais de monourato de sódio, formando os tofos, que podem deformar articulações
Como é a “dinâmica” da artrite gotosa?
Crise aguda, com os sinais e sintomas característicos. Com o passar do tempo, essas crises retornam (são recidivantes), acometendo uma articulação por vez (monoartrite). A cada crise, o intervalo entre uma agudização e outra fica menor. Cronicamente, pode ocorrer a formação dos tofos.
A gota pode levar os rins à insuficiência?
Sim
Qual o mecanismo imunológico da febre reumática?
Reação autoimune por mimetismo antigênico
É verdade que a febre reumática pode ocorrer após um período de infecção?
Sim
A febre reumática ocorre em quais indivíduos?
Geralmente crianças e adolescentes. Indivíduos hipersensíveis a estreptococos beta-hemolíticos do grupo A.
Quais os sintomas e sinais da febre reumática?
Anorexia, palidez, emagrecimento, febre. Além disso, eritemas marginados, nódulos subcutâneos (o mais comum é o nódulo de Meynet, que acomete a pele sob o olécrano), coreia de Sydenham e artrite (poliartrite não sequelar migratória simétrica)
Pode ocorrer cardite e lesão valvar com a febre reumática?
Sim, é o que acontece na maioria dos casos
Quais são os critérios para diagnóstico de febre reumática?
Segundo os critérios de Jones, precisa ter 2 sinais maiores ou 1 sinal maior + 2 menores
Caracterize a artrite reumatóide
Poliartrite simétrica, não migratória, bilateral, sequelar
Por qual razão motivo há deformação na artrite reumatóide?
Por causa da ocorrência de anquilose e fusão das extremidades epifisárias
Além do acometimento de articulações, quais outros sinais/sintomas da artrite reumatoide?
nódulos subcutâneos, adinamia, emagrecimento, astenia, rigidez de repouso maior que 30 min e atrofia musculares
Defina Lupus eritematoso sistêmico
Trata-se de uma doença difusa do tecido conjuntivo, oriundo de um processo inflamatório gerado por autoimunidade.
Verdadeiro ou falso: O Lupus eritematoso sistêmico tem um conjunto de sintomas e sinais de doenças difusas do tecido conjuntivo
Verdadeiro
Cite 6 sintomas do Lupus eritematoso sistêmico
Febre, anorexia, adinamia, astenia emagrecimento, insuficiência renal e vasculites
Cite 2 sinais cutâneos de lupus eritematoso sistêmico
Lesões papulares em forma de borboleta e vespertílio
Quais os sintomas e sinais da esclerodermia? Ela tem causa autoimune?
Espessamento da pele, perda das dobras da pele, adinamia, edema subcutâneo, febre, fenõmeno de Raynaud, poliartralgia e fácies esclerodérmica
Quais os sintomas da tensão músculo-tendínea? Qual achado no exame físico?
Dor local, com redução da mobilidade. No exame físico, há espasmos musculares dolorosos
Quais os sintomas da hérnia de disco?
Dor local, dor aguda com irradiação e sintomas neurológicos
Quais os sintomas de artrose vertebral? O que pode ser encontrado no exame físico?
Artralgia incidiosa, rigidez de nuca (menor que 15 min),dor com piora ao movimentar e melhora com repouso. No exame físico, há limitação de movimento associado a dor e limitação de extensão da coluna.
Quais os sintomas de estenose de canal medular?
Cãimbras, parestesias noturnas e dor lombar ao andar
Quais os sintomas de espondilite anquilosante? Quais os achados no exame físico?
Os sintomas são artralgia na coluna vertebral, redução da mobilidade da coluna. No exame físico, tem-se a posição do esquiador e teste de Schober positivo.
Comente a respeito dos sintomas da cervicalgia e da lombalgia
Cervicalgia = Dor na porção cervical da coluna vertebral, com limitação dos movimentos e manifestação de sintomas neurológicos; Lombalgia = Dor na região lombar, com presença de sintomas neurológicos para membros inferiores. Musculatura paravertebral tensionada
Quais são os sintomas da fibromialgia? Quantos tender points precisamos para confirmar diagnóstico?
Sintomas = Mialgia crônica e difusa, ausência de sinais inflamatórios, com astenia, fadiga e cefaleia.
Precisamos de 11 tender points