Anamnese e Exame Físico de Neurologia

Question 1

O que é uma evolução paroxística?

Answer 1

Os sintomass têm duração de minutos ou poucas horas

Question 2

O que é uma evolução recidivante?

Answer 2

Os sintomas duram meses e depois regridem total/parcialmente

Question 3

O que é uma evolução ondulante?

Answer 3

Os sintomas aparecem sob influência de fatores internos ou externos

Question 4

O que é ambliopia?

Answer 4

“Olho preguiçoso”. Desalinhamento ou desvio de um olho

Question 5

O que é amaurose?

Answer 5

Perda parcial/total da visão

Question 6

Diga onde é a lesão na disacusia de condução, neural e sensorial, respectivamente.

Answer 6

Ouvido externo ou médio, nervo acústico e no órgão de Corti (ouvido interno)

Question 7

O que é alodinia?

Answer 7

Sensação dolorosa sob um estímulo não doloroso

Question 8

O que é a disestesia?

Answer 8

Sensação desconfortável frente a um estímulo que não era pra desencadear aquela sensação

Question 9

Disfonia representa problema em quais regiões?

Answer 9

Cordas vocais/laringe

Question 10

O que é disartria? Onde o problema pode estar?

Answer 10

Disartria é a dificuldade de articular palavras. O problema pode estar nos músculos da fala

Question 11

O que é a dislalia?

Answer 11

Omissão, substituição ou deformação de fonemas

Question 12

Para o que serve a escala de Glasgow?

Answer 12

Para verificar o nível de consciência

Question 13

Para o que serve o mini-mental teste?

Answer 13

Para avaliar a função cognitiva do paciente

Question 14

Como é feito o Romberg?

Answer 14

Paciente fica em pé, fecha os olhos por 20 a 30 segundos. Se oscilar o tronco ou cair, Romberg positivo

Question 15

Oscilação de tronco/queda com os olhos abertos e com os olhos fechados indicam o quê, respectivamente?

Answer 15

Olhos abertos = disfunção cerebelar

Olhos fechados = disfunção de propriocepção

Question 16

Andar na ponta do calcanhar testa qual músculo e qual inervação

Answer 16

Tibial anterior (Raiz de L4)

Question 17

Andar na ponta dos pés testa qual músculo e qual inervação?

Answer 17

Gastrocnêmios e sóleos

Raiz nervosa de S1

Question 18

Hipotonia pode indicar o quê?

Answer 18

Lesão cerebelar

Question 19

O sinal do canivete indica qual tipo de lesão?

Answer 19

Piramidal

Question 20

O sinal da roda denteada indica qual tipo de lesão?

Answer 20

Extrapiramidal

Question 21

O que é a manobra de raimiste?

Answer 21

Paciente deitado, deixa antebraços levantados e vê se cai

Question 22

Marcha ceifante indica o quê?
Marcha escarvante indica o quê?
Marcha tabética indica o quê?
Marcha espástica indica o quê?
Marcha cerebelar indica o quê?
Marcha anserina indica o quê?
Marcha vestibular indica o quê?

Answer 22

Ceifante = AVC
Escarvante = Lesão de nervo fubular, ciático ou doença do neurônio motor inferior
Tabética = Lesão de cordão posterior da medula (com perda de sensibilidade proprioceptiva)
Espástica = Esclerose múltipla
Cerebelar =Lesões do cerebelo
Anserina = Distrofia muscular ou luxação do quadril
Parkinsoniana = Parkinson
Vestibular = Labirintopatias

Question 23

Caso o paciente tenha Romberg positivo, caindo para qualquer lado, indica qual lesão? E no caso de cair para um mesmo lado?

Answer 23

Qualquer lado = Lesão das vias de sensibilidade proprioceptiva
Mesmo lado = Lesão vestibular

Question 24

Quanto à classificação de força muscular, comente sobre as 5 classificações.

Answer 24

5 = Força normal
4 = Força contra gravidade e alguma resistência 
3 = Força contra gravidade sem resistência 
2 = Movimento em ausência de gravidade
1 = Contração muscular
0 = Sem movimento

Question 25

Quem é responsável pela sensibilidade a calor e dor? E pela sensibilidade de posição e vibração? E pela sensibilidade tátil superficial?

Answer 25

Calor e dor = Trato espinotalâmico
Vibração e posição = Coluna posterior da medula espinhal
Sensibilidade tátil superficial = Tra espinotalâmico e coluna posterior da medula espinhal.

Question 26

O que é a estereognosia? E a grafestesia?

Answer 26

Estereognosia = Reconhecimento de objeto por palpação 
Grafestesia = Reconhecimento de escrita por sensibilidade

Question 27

Comente a respeito das classificações dos reflexos tendinosos.

Answer 27

0 = Ausência de reflexos
\+ = Hiporreflexia
\++ = Normorreflexia
\+++ = Reflexo vivo
\++++ = Hiperreflexia

Question 28

Os reflexos abdominal e cremastérico ajudam a avaliar a intensidade de uma possível o quê?

Answer 28

Lesão da medula

Question 29

Propriocepção preservada e sensibilidade vibratória alterada indica problema no SNC ou SNP?

Answer 29

SNP

Question 30

Na hora de testar a sensibilidade vibratória, vamos do proximal para o distal ou do distal para o proximal?

Answer 30

Do distal para o proximal