Ciclo Cardíaco Flashcards

1
Q

Há 3 momentos característicos da diastole. Quais são?

A
Primeira fase: enchimento rápido. Abertura da valva. 70% passa para o ventrículo e 30% advém da sístole. Nessa fase, tem 3 ou 4 bulhas cardíacas
Segunda fase (enchimento lento): Quanfo o fluxo de sangue do átrio para o ventrículo fica mais lento e a pressão na câmara atrial se eleva (sem ocasionar a sístole, entretanto).
Terceira fase: Contração atrial. Os 30% de sangue restantes serão bombeados para o ventrículo
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2
Q

Quais são os momentos mais marcantes da sístole?

A

Contração isovolumétrica: Contração com manutenção do volume ventricular, de modo a aumentar a pressão (mais que o átrio) e fecha a valva AV. Depois, essa pressão aumenta, até que seja possível abrir a valva semilunar. Não há ejeção de sangue
Segundo momento: A pressão ventricular fica maior do que a pressão na aorta e, com isso, ocorre ejeção sanguínea.
Terceiro: Ventrículo se despolariza e o músculo relaxa. Como a pressão ventricular reduz, a pressão nos vasos fica maior e, com isso, ocorre fechamento das válvulas semilunares.

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3
Q

Verdadeiro ou falso: durante a sístole ventricular, há ejeção de 100% do volume

A

Falso. Há o volume sistólico final.

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4
Q

O que é a fração de ejeção?

A

É o volume sanguíneo, do volume ventricular, ejetado. Gira em torno de 70 ml (considerando um volume diastólico final de 120 ml e volume residual de 50 ml)

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5
Q

Verdadeiro ou falso: É possível reduzir o volume sistólico final, por meio do aumento da fração de ejeção.

A

Verdadeiro

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6
Q

Porque a aorta é o segundo coração?

A

A aorta promove um fluxo sanguíneo contínuo, mesmo com o ventrículo está em diástole. Isso porque, esses vasos, têm fibras elásticas que permitem sua expansão durante a sístole e contração durante a diástole.

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7
Q

Como funciona e qual é a função das válvulas?

A

Elas abrem e se fecham por gradiente de pressão. No caso das AV, há os músculos papilares que contraem as corda tendíneas e seguram essas válvulas AV, evitando, assim, o seu abaulamento.
A função das valvas AV: impedem o refluxo sanguíneo para o átrio e, com isso, permitir um bom funcionamento do ventrículo.
As valvas semilunares impedem o retorno sanguíneo das artérias para o ventrículo. Elas se fecham de modo mais forte do que as valvas AV.

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8
Q

Verdadeiro ou falso: com o envelhecimento a valva aortica costuma apresentar problemas que não repercutem em manifestações clínicas

A

Verdadeiro

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9
Q

Qual a importância do nodo AV para a fisiologia cardíaca?

A

Ele deixa o impulso nervoso mais lento

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10
Q

Qual é a característica do musculo cardíaco está relacionada a condução elétrica?

A

O músculo estriado cardíaco é um sincicio. Através das junções do tipo GAP, o potencial consegue ser transmitido pelas fibras musculares cardíacas

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11
Q

O que é o período refratário?

A

É o período de repolarização do músculo cardíaco, onde não é possível causar despolarização. Porém, se o estímulo for muito forte, esse período refratário fica relativo e, com isso, é possível repolarizar.

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12
Q

Entre P e Q, no eletrocardiograma, há um intervalo. O que ele representa?

A

Lentificação do nodo AV.

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13
Q

O que um intervalo de tempo mais prolongado entre P e R pose representar?

A

Má condução de despolarização do átrio para o ventrículo

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14
Q

Comente a respeito da ritmicidade no ECG

A

Ritmo regular = intervalo regular entre os QRS

Ritmo irregular = intervalo irregular ente os QRS

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15
Q

A frequência cardíaca é medida após o ritmo. Como é feita?

A

Frequência = 300/ número de quadradões entre os QRS ou 1500/ número de quadradinhos entre QRS.

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16
Q

Existem frequências cardíacas irregulares. Como faz para contar ela, no ECG?

A

Conta o número de QRS em 30 quadradões ×10= +/- FC

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17
Q

Como verifica se o ritmo é sinusal no ECG?

A

O ritmo deve estar regular e a onda P, nas derivações V1, V2 e AVF deve ser positiva. É importante verificar o tempo entre PR. Normalmente, deve estar entre 0,12 e 0,2 segundos

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18
Q

Caso a onda P não seja sinusal, suspeita-se de alguma alteração. Comente a respeito.

A

Possivelmente, outra parte do coração assumiu o papel de marcapasso, no átrio

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19
Q

Qual é o padrão normal de onda T?

A

Assimétrica.

20
Q

O que pode significar onda T invertida, em relação ao QRS?

A

Isquemia

21
Q

O que onda T mais alta que o normal e simétrica pode significar?

A

Isquemia

22
Q

Como o IAM pode see manifestado no ECG?

A

Onda T apiculada e simétrica. Supradesnivelamento de T (20 min).
Onda Q mais ampla e larga e negativa (onda Q patológica), indica necrose (horas).
Inversão da onda T
Onda Q fica e a onda T retorna (no caso de reperfusão

23
Q

Como a fibrilação atrial aparece no ECG?

A

Ondas anárquicas atriais (ondas f).

24
Q

O que a ondaP representa no ECG?

A

Representa a sístole atrial

25
Q

O que o complexo QRS representa?

A

Representa despolarização dos ventrículos

26
Q

Verdadeiro ou falso: a onda Q é a primeira onda a aparecer no complexo QRS e é negativa. Porém, algumas vezes, ela pode nem aparecer

A

Verdadeiro

27
Q

Qual é a definição de onda S?

A

Qualquer deflexão para baixo, PRECEDIDA de uma deflexão para cima

28
Q

O que a onda T representa?

A

Representa a repolarização dos ventrículos

29
Q

Qual a medida da altura/profundidade e o que elas representam?

A

Milímetros.

Representam a voltagem

30
Q

Mo ECG padrão, existem 12 derivações. 6 periféricas e 6 precordiais. Quais são elas?

A

Periféricas: 1, 2, 3, AVL, AVR e AVF

Precordiais: V1, V2, V3, V4, V5 e V6

31
Q

Onde se posiciciona os eletródios AVL, AVR e AVF, respectivamente? O que eles formam?

A

Braço esquerdo, braço direito e perna esquerda. Forma o triângulo de Einthoven

32
Q

Comente a respeito da positividade/negatividade dos eletródios nas derivações AVR, AVL e AVF.

A
AVR= eletródio do braço direito positivo, resto negativo
AVL= eletródio do braço esquerdo positivo, resto negativo 
AVF= eletródio da perna esquerda positivo, resto negativo
33
Q

Qual manobra pode ajudar a ver arritmia?

A

Nas arrtmias, o que se altera é o tempo de diastole. A palpação de pulso radial mostra essas variâncias do ritmo. Pode ocorrer alteração de frequência do pulso em relação ao coração, por conta de ejeções fracas.

34
Q

Ritmo em galope é o que?

A

Taquicardia

35
Q

O que há na taquicardia?

A

Aumento do número de sístoles, mas geralmente está regular.

Nos pulsos periféricos, a amplitude fica reduzida.

36
Q

Na taquicardia, há, necessariamente, redução do volume de sangue?

A

Não, pois a frequência compensa

37
Q

O que há na bradicardia?

A

Intervalo entre sístoles cardíacas maiores.

38
Q

Na bradicardia, o pulso tende a ser normal?

A

Sim

39
Q

Como saber se uma extrassístole é supraventricular ou ventricular?

A

Supraventricular o QRS aparece normal. Ventricular o QRS aparece alterado

40
Q

A extrassístole gera volumes normais de sangue?

A

Não, o volume ejetado geralmente é menor.

41
Q

Após a extrassístole, ocorre uma sístole subsequente, que tem um tempo diastólico um pouco maior. O volume ejetado nessa sístole é normal?

A

Não, é um pouco maior

42
Q

Na fibrilação atrial, o que aparece no ECG? E quais as repercussões no pulso?

A

Presença de ondas f, intervalos maiores entre QRS.

A amplitude do pulso vai variar muito, de acordo com o volume ejetado (pulso alternante)

43
Q

O que são sopros?

A

É a turbulência do fluxo sanguíneo ao passar por válvulas alteradas

44
Q

Quais são os aspectos mais importantes do sopro?

A

Localização, irradiação, situação no ciclo e intensidade

45
Q

Onde, normalmente, o som do sopro estará mais alta?

A

No local onde a válvula que gera ele.

46
Q

Como é a irradiação dos sopros?

A

Irradia para onde o fluxo turbulento está indo