Revisão Para A1 Flashcards
Regurgitação esofágica com gosto amargo está associado a o quê? E a conteúdo pútrido?
Amargo = Conteúdo bilio-pancreatico Pútrido = estase esofagiana
Qual a diferença de disfagia funcional para a orgânica?
Funcional = Distúrbios neuromotores e dificuldade de deglutir sólidos e líquidos desde o início. Orgânica = Estreitamento mecânico, dificuldade progressiva (primeiro sólido dps líquido).
Sobre o sintoma de plenitude, em casos de acometimento do estômago, se uma paciente relata dificuldade de esvaziamento da câmara gástrica, devemos pensar no quê?
Obstrução mecânica e dismotilidade
Defina as características de diarréia e constipação.
Diarréia = Redução da consistência, aumento do volume e da frequência. Constipação = Redução da frequência, aumento da consistência e desconforto
O que alivia as dores abdominais de intestino delgado? A dor é precisa?
Compressão local, flexão de pernas e decúbito ventral.
A dor é imprecisa.
O que é o tenesmo?
Contração anorretal reflexa involuntária dolorosa, que promove retorno do material fecal para a ampola retal.
A partir de qual concentração de bilirrubina ocorre a icterícia? Cite os 3 sintomas/sinais da colestase
Acima de 2,5 mg/dl
Colestase = Acolia, colúria e prurido difuso
Cite o marcador de encefalopatia.
Flapping.
Cite os 5 estigmas periféricos de hepatopatias.
Spiders Eritema palmar Circulação colateral Ausência de pilificação sexual Ginecomastia.
A deflagração de dor abdominal e de náuseas e vômitos nos casos de doenças das vias biliares têm piora após a ingestão de um tipo específico de alimento. Qual é esse tipo de alimento?
Alimentos gordurosos
A náusea/vômito da doença pancreática piora com o quê? E a dor melhora e piora com o quê?
Náusea/vômito: piora com ingestão de alimentos gordurosos
Dor: piora com a ingestão de álcool e melhora com a posição genupeitoral
O que seria a oligúria? E a anúria? E a poliúria?
Oligúria = eliminação menor que 20 ml/h Anúria = eliminação menor que 100 ml/24 h Poliúria = eliminação maior que 2500 ml/24 h
Localização do baço é? Qual manobra favilita dua palpação?
6 ao 10 EICE, na linha média - linha axilar anterior.
Manobra de Schuster
No caso de palpação de massas, em quais características devemos nos ater?
Localização, consistência, mobilidade, sensibilidade e pulsátil
Quais os achados de peritonite no exame físico?
Dor a palpação e percussão, DBD positiva, tensão involuntária do abdome e plastrão inflamatório
O que é a tríade de charcot? E a pêntade de Reynolds? O que a tríade de Charcot e a pêntade de Reynolds indicam?
Tríade de Charcot = Icterícia, dor abdominal e febre/calafrios
Pêntade de Reynolds = Tríade de Charcot mais hipotensão e confusão mental.
Indicam colangite aguda.
No caso de neoplasia de esôfago cujo fator presente era tabagismo e etilismo, qual tipo de câncer devemos pensar? E no caso do fator ser esôfago de Barrett?
Etilismo e tabagismo = Espinocelular
Esôfago de Barrett = Adenocarcinoma.
Qual o padrão de exame físico da dispepsia funcional? E os sintomas?
Dor epigástrica e distensão epigástrica
Sintomas = Dor epigástrica e plenitude
Quais os sintomas de DRGE?
Pirose, regurgitação, dor torácica.
Quais os sintomas de neoplasia de esôfago?
Regurgitação, pirose, dor torácica, disfagia orgânica e funcional.
Quais os sintomas de acalásia?
Disfagia orgânica e funcional, regurgitação
Quais os sintomas de úlcera péptica? E o exame físico?
Náusea e vômitos, dor epigástrica, plenitude, pode ter hematêmese e melena.
Exame físico: dor epigástrica
Quais os sintomas do câncer gástrico? E o exame físico?
Sintomas: Náusea/vômito, dor epigástrica, hematêmese e melena (pode ter), plenitude.
Exame físico: massa palpável no epigástrio, comprometimento nutricional
Diarreia aguda, persistente e crônica dura quanto tempo, respectivamente?
Aguda = Até 14 dias
Persistente =15 a 29 dias
Crônica = >= 30 dias
Comente a respeito da classificação orgânica e funcional de diarreia.
Orgânica = pode ser aquosa (osmótica ou secretória), inflamatória e má absorção. Funcional = dismotilidade, que pode ter origem emocional, endócrino-metabólico ou neurológico.
Cite 2 características da diarreia inflamatória.
Presença de sangue e leucócito fecal nas fezes
Quais os sintomas da síndrome do intestino irritável? E o exame físico? Acomete mais jovens ou adultos? Comente os critérios de Roma 4.
Os sintomas são dor intestinal, com alteração do hábito intestinal.
Exame físico: Dor e distensão abdominal .
Acomete mais meninas jovens.
Os critérios são: Presença de dor abdominal com frequência >=1 semana, durante 3 meses, com início a pelo menos 6 meses e com 2 ou mais sinais (alteração de frequencia, consistência e associação com sintomas evacuacionais).
A diarreia aguda inflamatória pode ser causada pelo quê? E a secretória? E a osmótica?
Inflamatória = Bactérias Secretória = Vírus, bactérias e intoxicação alimentar Osmótica = Abuso de alimentos e adoçantes.
Quais os sintomas de Má absorção intestinal?
Dor e distensão abdominal e esteatorréia
Quais os sintomas da retrocolite ulcerativa e da doença de crohn?
Diarreia aguda (com presença de muco e sangue e obstrução intestinal), dor abdominal e sintomas associados a evacuação
Quais os sintomas de câncer colorretal?
Alteração do hábito intestinal (alternancia entre diarreia e constipação), dor abdominal, enterorragia e sintomas associados a evacuação.