Revisão Para A1

Question 1

Regurgitação esofágica com gosto amargo está associado a o quê? E a conteúdo pútrido?

Answer 1

Amargo = Conteúdo bilio-pancreatico
Pútrido = estase esofagiana

Question 2

Qual a diferença de disfagia funcional para a orgânica?

Answer 2

Funcional = Distúrbios neuromotores e dificuldade de deglutir sólidos e líquidos desde o início. 
Orgânica = Estreitamento mecânico, dificuldade progressiva (primeiro sólido dps líquido).

Question 3

Sobre o sintoma de plenitude, em casos de acometimento do estômago, se uma paciente relata dificuldade de esvaziamento da câmara gástrica, devemos pensar no quê?

Answer 3

Obstrução mecânica e dismotilidade

Question 4

Defina as características de diarréia e constipação.

Answer 4

Diarréia = Redução da consistência, aumento do volume e da frequência. 
Constipação = Redução da frequência, aumento da consistência e desconforto

Question 5

O que alivia as dores abdominais de intestino delgado? A dor é precisa?

Answer 5

Compressão local, flexão de pernas e decúbito ventral.

A dor é imprecisa.

Question 6

O que é o tenesmo?

Answer 6

Contração anorretal reflexa involuntária dolorosa, que promove retorno do material fecal para a ampola retal.

Question 7

A partir de qual concentração de bilirrubina ocorre a icterícia? Cite os 3 sintomas/sinais da colestase

Answer 7

Acima de 2,5 mg/dl

Colestase = Acolia, colúria e prurido difuso

Question 8

Cite o marcador de encefalopatia.

Answer 8

Flapping.

Question 9

Cite os 5 estigmas periféricos de hepatopatias.

Answer 9

Spiders
Eritema palmar
Circulação colateral
Ausência de pilificação sexual
Ginecomastia.

Question 10

A deflagração de dor abdominal e de náuseas e vômitos nos casos de doenças das vias biliares têm piora após a ingestão de um tipo específico de alimento. Qual é esse tipo de alimento?

Answer 10

Alimentos gordurosos

Question 11

A náusea/vômito da doença pancreática piora com o quê? E a dor melhora e piora com o quê?

Answer 11

Náusea/vômito: piora com ingestão de alimentos gordurosos

Dor: piora com a ingestão de álcool e melhora com a posição genupeitoral

Question 12

O que seria a oligúria? E a anúria? E a poliúria?

Answer 12

Oligúria = eliminação menor que 20 ml/h
Anúria = eliminação menor que 100 ml/24 h
Poliúria = eliminação maior que 2500 ml/24 h

Question 13

Localização do baço é? Qual manobra favilita dua palpação?

Answer 13

6 ao 10 EICE, na linha média - linha axilar anterior.

Manobra de Schuster

Question 14

No caso de palpação de massas, em quais características devemos nos ater?

Answer 14

Localização, consistência, mobilidade, sensibilidade e pulsátil

Question 15

Quais os achados de peritonite no exame físico?

Answer 15

Dor a palpação e percussão, DBD positiva, tensão involuntária do abdome e plastrão inflamatório

Question 16

O que é a tríade de charcot? E a pêntade de Reynolds? O que a tríade de Charcot e a pêntade de Reynolds indicam?

Answer 16

Tríade de Charcot = Icterícia, dor abdominal e febre/calafrios
Pêntade de Reynolds = Tríade de Charcot mais hipotensão e confusão mental.
Indicam colangite aguda.

Question 17

No caso de neoplasia de esôfago cujo fator presente era tabagismo e etilismo, qual tipo de câncer devemos pensar? E no caso do fator ser esôfago de Barrett?

Answer 17

Etilismo e tabagismo = Espinocelular

Esôfago de Barrett = Adenocarcinoma.

Question 18

Qual o padrão de exame físico da dispepsia funcional? E os sintomas?

Answer 18

Dor epigástrica e distensão epigástrica

Sintomas = Dor epigástrica e plenitude

Question 19

Quais os sintomas de DRGE?

Answer 19

Pirose, regurgitação, dor torácica.

Question 20

Quais os sintomas de neoplasia de esôfago?

Answer 20

Regurgitação, pirose, dor torácica, disfagia orgânica e funcional.

Question 21

Quais os sintomas de acalásia?

Answer 21

Disfagia orgânica e funcional, regurgitação

Question 22

Quais os sintomas de úlcera péptica? E o exame físico?

Answer 22

Náusea e vômitos, dor epigástrica, plenitude, pode ter hematêmese e melena.
Exame físico: dor epigástrica

Question 23

Quais os sintomas do câncer gástrico? E o exame físico?

Answer 23

Sintomas: Náusea/vômito, dor epigástrica, hematêmese e melena (pode ter), plenitude.
Exame físico: massa palpável no epigástrio, comprometimento nutricional

Question 24

Diarreia aguda, persistente e crônica dura quanto tempo, respectivamente?

Answer 24

Aguda = Até 14 dias
Persistente =15 a 29 dias
Crônica = >= 30 dias

Question 25

Comente a respeito da classificação orgânica e funcional de diarreia.

Answer 25

Orgânica = pode ser aquosa (osmótica ou secretória), inflamatória e má absorção. 
Funcional = dismotilidade, que pode ter origem emocional, endócrino-metabólico ou neurológico.

Question 26

Cite 2 características da diarreia inflamatória.

Answer 26

Presença de sangue e leucócito fecal nas fezes

Question 27

Quais os sintomas da síndrome do intestino irritável? E o exame físico? Acomete mais jovens ou adultos? Comente os critérios de Roma 4.

Answer 27

Os sintomas são dor intestinal, com alteração do hábito intestinal.
Exame físico: Dor e distensão abdominal .
Acomete mais meninas jovens.
Os critérios são: Presença de dor abdominal com frequência >=1 semana, durante 3 meses, com início a pelo menos 6 meses e com 2 ou mais sinais (alteração de frequencia, consistência e associação com sintomas evacuacionais).

Question 28

A diarreia aguda inflamatória pode ser causada pelo quê? E a secretória? E a osmótica?

Answer 28

Inflamatória = Bactérias 
Secretória = Vírus, bactérias e intoxicação alimentar
Osmótica = Abuso de alimentos e adoçantes.

Question 29

Quais os sintomas de Má absorção intestinal?

Answer 29

Dor e distensão abdominal e esteatorréia

Question 30

Quais os sintomas da retrocolite ulcerativa e da doença de crohn?

Answer 30

Diarreia aguda (com presença de muco e sangue e obstrução intestinal), dor abdominal e sintomas associados a evacuação

Question 31

Quais os sintomas de câncer colorretal?

Answer 31

Alteração do hábito intestinal (alternancia entre diarreia e constipação), dor abdominal, enterorragia e sintomas associados a evacuação.