SÍNDROMES GLOMERULARES

Question 1

Síndromes glomerulares clasificación

5

Answer 1

• anormalidades urinarias asintomáticas
• síndrome nefrótico
• síndrome nefrítico
• GNRP (glomerulonefritis rápidamente progresiva)
• GNC (Glomerulonefritis crónica)

Question 2

Anormalidades urinarias asintomáticas

Answer 2

Proteinuria en rango subnefrótico <3 g/día y/o hematuria microscópica SIN síntomas, no alt de función renal, edema o hipertensión

Question 2

Proteinuria y hematuria (Alteraciones urinarias asintomáticas) rangos

Answer 2

• > 150 mg pero <3 g/día
• hematuria >2 eritrocitos/c >10 x106 cel/Lt

Question 2

H/M es más probable la hematuria conforme va avanzando la edad

Answer 2

Hombre

Question 3

Dx de alteraciones urinarias asintomáticas es con

Answer 3

recolección de orina de 24hrs

Question 4

Principal causa de hematuria en hombres mayores de edad

Answer 4

HPB

Question 5

En mujeres a cualquier edad es más común (Hematuria/proteinuria)

Answer 5

hematuria

Question 6

Proteinuria asintomática traduce a (3)

Answer 6

• un marcador de daño renal intrínseco, glomerular
• Factor de progresión de ER
• factor de riesgo CV independiente para morbi y mortalidad

Question 7

proteinuria asintomática glomerular se deba a

Answer 7

una alteración en la barrera de filtración

Question 8

Proteinuria asintomática tubular se debe a

Answer 8

daño en la porción proximal tubular = ↓reabsorción de proteínas de BPM (cadenas ligeras, Ig, B2 microglobulina)

Question 9

Proteinuria asintomática por sobreproducción

Answer 9

↑producción plasmática de PBPM excede capacidad del TP para reabsorberlas

Question 10

Enfermedades que pueden causar proteinuria asintomática por sobreproducción

2

Answer 10

• mieloma múltiple
• leucemias

Question 11

Proteinuria asintomática secretoria es

Answer 11

un ↑proteínas en VUB (tumor vesical, protatitis)

Question 12

Proteinuria secretoria también se puede acompañar de

Answer 12

hematuria >50ml/24hrs

Question 13

Proteinuria asintomática benigna rangos

Answer 13

<3gr/día

Question 14

Proteinuria asintomática benigna 2 tipos

Answer 14

• transitoria
• persistente

Question 15

PA benigna transitoria causas

6

Answer 15

• fiebre
• ejercicio
• frío extremo
• convulsiones
• enfermedad aguda severa
• falla cardiaca congestiva

Question 16

PA benigna persistente

Answer 16

Postural/ortostática (aumento de la excresión de proteínas en bipedestación)

Question 17

Proteinuria postural/ortostática es común en ____ y raro en _____

Answer 17

común en adultos jóvenes
raro en >30 años

Question 18

rango de la Proteinuria postural/ortostática

Answer 18

<1 gr/24 hrs

Question 19

Dx de proteinuria postural/ortostática

Answer 19

recolección de orina 24hrs separandola en 16 hrs día y 8hrs noche

Question 20

Remisión de la proteinuria postural/persistente

Answer 20

50% a los 10 años
75% a los 20 años

Question 21

EGO 2 opciones para detección de proteinuria

Answer 21

• tira reactiva (dipstick)
• recolección de orina de 24 hrs

Question 22

Dipstick solo detecta proteínas como

Answer 22

albumina

Question 23

En la recolección de orina de 24 hrs se debe de sacar índice

Answer 23

proteinuria/creatinuria para conocer solo las proteínas que no son Cr

Question 24

Proteinuria que solo se vigila en la recolección de 24 hrs

Answer 24

proteinuria <100, TFG normal y TA normal

Question 25

Proteinuria en la recolección donde ya se tiene que hacer el abordaje de Sx nefrótico y considerar biopsia renal

Answer 25

Proteinuria >100 o TFG <60 (bajita) o se acompaña de hematuria microscópica