Síndromes de tórax Flashcards

1
Q

Taponamiento cardíaco

A
  • Compresión del corazón por ocupación del espacio pericárdico (líquido)
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Q

Clínica del taponamiento cardíaco (tríada de Beck)

A
  • Apagamiento de ruidos cardíacos
  • Ingurgitación yugular
  • Hipotensión arterial
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3
Q

Sïndrome de vena cava superior

A
  • Obstrucción de vena cava superior por: tumor, linfoma, tumor de células terminales
  • Estancamiento de retorno venoso de cabeza, cuello, EESS y tórax alto: vena suclavia y yugulares internas.
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4
Q

Signos del síndrome de VCS

A
  • Edema en esclavina
  • Color violáceo-morado de cabeza, cuello, EESS y tórax alto
  • Fascie pletórica
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5
Q

Sïndrome de Claude Bernard Horner

A
  • Tumor, trauma, iatrogenia que afecta a ganglio estrellado (unión de último ganglio cervical con primer ganglio torácico)
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6
Q

Clínica del sïndrome de Claude Bernard Horner

A
  • Ptosis palpebral
  • Miosis
  • Enoftalmo
  • Anhidrosis

*Puede ser en hemicara derecha o izquierda

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7
Q

Hiperhidrosis esencial

A
  • NO se sabe su causa

- Compromiso en el funcionamiento de cadena parasimpática vertebral

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8
Q

Clínica de hiperhidrosis esencial

A
  • Alteración de termorregulación

- Sudoración excesiva constante (manos y axilas sudorosas)

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9
Q

Parálisis frénica

A
  • Lesión de nervio frénico en su recorrido
  • Pérdida del tono muscular de hemidiafragma comprometido
  • Ascenso de hemi diafragma afectado hacia la caja torácica
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10
Q

Recorrido de nervio frénico

A
  • C4
  • Músculos escalenos
  • Mediastino
  • Pericardio
  • Hemidiafragma
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11
Q

Parálisis recurrencial

A
  • Afección de recorrido de nervio laríngeo recurrente por adenopatía/tumor/lesión
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12
Q

Clínica de parálisis recurrencial

A
  • Voz bitonal

- Parálisis de cuerdas vocales

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13
Q

Recorrido de nervio laríngeo recurrente

A
  • Rama del vago
  • Arco aórtico
  • Espacio entre tráquea y esófago
  • Laringe
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14
Q

Síndrome de Tietze

A
  • Baja gravedad
  • Inflamación de 2°, 3° cartílago costal izquierdo
  • Se confunde con IAM
  • Tto: calor local y antiinflamatorios, analgesia
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15
Q

Clínica de síndrome de Tietze

A
  • No tiene

- Sólo dolor a la palpación a nivel de segundo y tercer cartílago

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16
Q

Neuritis intercostal

A
  • Lesión de nervio intercostal
  • Pérdida de sensibilidad en área de inervación
  • Dolor, disestersia
  • Dg diferencial de herpes zoster
17
Q

Traumatopnea

A
  • Signo patognomónico de lesión de continuidad en pared torácica que pone en contacto aire ambiental con cavidad pleural
  • Ruido que genera la entrada y salida de aire (respiración por la herida)
18
Q

Cuadro clínico de traumatopnea

A
  • Provoca bamboleo mediastínico -> posible causa de muerte, por generar reflejos vagales que provocan bradicardia, hipotensión, paro.
19
Q

Tórax volante

A
  • Se da cuando 3 o más costillas se encuentran fracturadas en 2 puntos
  • Dicho segmento de pared torácica desconectado de la pared costal no sse moverá siguiendo la musculatura respiratoria
  • El movimiento del segmento es según presión intratorácica: inspiración se hundirá, espiración protruye
20
Q

Toracocentésis o pleurocentesis

A
  • Ambulatoria, anestesia local
  • Punción en pared torácica hasta cavidad pleural para retirar contenido pleural
  • Intención diagnóstica o evacuadora
21
Q

Punción aspirativa con aguja fina

A
  • Ambulatorio con anestesia local
  • Busca lesión sólida (tumor, nódulo, masa) pulmonar o mediastínica para sacar muestra y examinarla
  • Estudio citológico o biopsia
22
Q

Pleurotomía mínima

A
  • En paciente hospitalizado, con anestesia local

- Se deja un tubo plástico conectado a sistema de drenaje para retirar el contenido de la cavidad pleural

23
Q

Punto clásico donde se coloca la pleurotomía mínima

A
  • 5° espacio intercostal

- LAM

24
Q

Biopsia pleural con aguja Cope

A
  • Similar a toracocentesis, pero con aguja especial Cope
  • La aguja permite sacar trozos de pleura parietal para estudio
  • Casi no se realiza
25
Q

Dónde se debe realizar todo procedimiento que penetre la cavidad torácica ?

A
  • Sobre la costilla, para no dañar el paquete vasculo nervioso intercostal
26
Q

Videotoracoscopía Vats

A
  • Visión de tórax por medio de una cámara

- Paciente anestesiado con vía aérea controlada

27
Q

Mediastinoscopía

A
  • Incisión a nivel de la escotadura supra esternal

- Visualización de mediastino anterosuperior en búsqueda de tumores y adenopatías

28
Q

Mediastinoscopía anterior Chamberlain

A
  • Incisión paraesternal
  • Visualización de mediastino anterosuperior
  • Entrada por espacio intercostal
29
Q

Toracotomía mínima

A
  • Incisión entre espacios intercostales, del tamaño de una mano
  • Drenaje de enfisema lobulado en recién nacido
30
Q

Toracotomia

A
  • Gran incisión que permite acceso abierto al tórax