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Cirugía > Anatomía de tórax > Flashcards

Anatomía de tórax Flashcards

1
Q

Forma de esternón

A

Trapezoidal

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Q

Articulación importante que involucra esternón

A

Articulación esterno-costo-clavicular

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Q

Composición ósea del tórax

A
  • Columna vertebral
  • Costillas
  • Esternón
  • Clavícula
  • Escápula
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4
Q

Nombre que recibe articulación entre cuerpo y mango del esternón y qué permite ubicar

A
  • Ángulo de Louis

- Permite ubicar segundo cartílago costal

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5
Q

Número de costillas por lado

A
  • 12 costillas por lado
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6
Q

Qué debe sospecharse en fractura de primer y segunda costilla?

A
  • Fractura por trauma de gran energía
  • Lesiones asociadas a vía aérea (tráquea, bronquios)
  • Lesiones de grandes vasos (arco aórtico y ramas)
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7
Q

Características de primer y segunda costilla

A
  • Horizontales
  • Cortas
  • Gruesas
  • Duras
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8
Q

Partes distinguibles de las costillas en general

A
  • Arco posterior (horizontal)
  • Arco lateral (corto, oblicuo hacia anterior y caudal)
  • término en cartílago costal
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9
Q

Articulaciones a nivel de costilla y esternon

A
  • Costo-condral

- Condro-esternal

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10
Q

Importancia y número de costillas flotantes

A
  • Dos
  • Cubren estructuras abdominales
  • Relación con diafragma, fondo gástrico, ángulo esplénico del colon, bazo e hígado
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11
Q

Nombre de articulación de la escápula

A
  • Sisarcosis
  • Relación entre escápula, músculos y pared costal
  • Articulación virtual
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12
Q

Qué marca la punta de la escápula?

A
  • Séptima costilla
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13
Q

Espacio entre escápula y columna, importacia

A
  • Espacio interescapulovertebral

- Permite hacer punciones o escuchar segmentos pulmonares

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14
Q

Con qué puede confundirse el borde medial de la escápula en una radiogradía?

A
  • Neumotórax
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15
Q

Número de vertebras dorales/torácicas y lumbares

A
  • Torácicas: 12

- Lumbares: 5

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16
Q

Articulación entre vértebras torácicas y costillas

A
  • Articulación entre apófisis transversa de vértebras y cabeza de costilla
  • Articulación costo-transversa
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17
Q

Desviaciones fisiológicas de columna vertebral

A
  • Escoliosis dextro convexa/sinistroconcava leve
  • Lordosis de: columna cervical y lumbar
  • Cifosis de: columna torácica
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18
Q

En qué articulación se inserta el ECM y qué importancia tiene esto?

A
  • En la articulación esterno-costo-clavicular

- Hacia medial de la inserción y lateral (fosa supraclavicular) se pesquisa grasa y adenopatías

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19
Q

Límites del surco deltopectoralis y qué aloja?

A
  • Borde medial deltoides
  • Borde lateral pectoral mayor
  • Aloja vena cefálica, que drena en vena subclavia
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20
Q

Qué importancia tiene la vena subclavia?

A
  • Se insertan los electrodos del marcapasos
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21
Q

Qué ocurre en la región toracoabdominal y qué importancias tiene?

A
  • Entrecruzamiento de fibras musculares del pectoral mayor, recto anterior y oblicuo mayor.
  • Zona que comparte enfermedades toraco-abdominales y sitio quirúrgico complejo
22
Q

Líneas verticales anteriores y axilares del tórax

A
  • Línea esternal media
  • Línea paraesternal
  • Línea clavicular media
  • Línea axilar anterior LAA (coincide con borde lateral de pectoral mayor)
  • Línea axilar media LAM
  • Línea axilar posterior (borde anterior del dorsal ancho)
23
Q

Cuáles son las líneas horizontales del tórax?

A
  • Costillas

- Espacios intercostales

24
Q

Qué permiten las líneas verticales y horizontales del tórax?

A
  • Indicar localización de lesión o procedimiento quirúrgico
25
Q

Ubicación clásica de drenaje pleural

A
  • LAA o LAM

- 5° espacio intercostal derecho

26
Q

Líneas torácicas posteriores

A
  • Línea vertebral media (procesos espinosos de vértebras y ligamento espinoso)
  • Línea paravertebral (borde externo de músculos espinales)
  • Línea escapular media (borde medial de escápula)
  • Línea axilar posterior LAP (borde lateral del dorsal ancho)
27
Q

A qué nivel se realiza una toracocentesis evacuadora ?

A
  • 9° espacio intercostal
  • Línea paravertebral

*El espacio pleural es más profundo por posterior

28
Q

Límites mediastino

A
  • Lateral: pleura parietal pulmones
  • Superior: opérculo torácico
  • Inferior: diafragma
  • Anterior: esternón
  • Posterior: columna
29
Q

Subdivisiones de mediastino

A
  • Mediastino anterior o antero-superior
  • Mediastino medio
  • Mediastino posterior
30
Q

Contenido de mediastino anterior

A
  • Tiroides
  • Timo
  • Linfonodos
  • Grasa
31
Q

Contenido mediastino medio

A
  • Grandes vasos
  • Esófago
  • Vía aérea
32
Q

Contenido mediastino posterior

A
  • Derecha: vena ácigos
  • Central: esófago
  • Izquierda: arco aórtico
  • Cadena simpática paravertebral
  • Nervios intercostales
33
Q

Patologías asociadas a mediastino anterior

A
  • Linfomas
34
Q

Patologías asociadas a mediastino posterior

A
  • Tumores de origen neural
35
Q

Patologías asociadas a mediastino medio

A
  • Quiste esofágico
  • Quiste vía aérea
  • Aneurisma
36
Q

Comportamiento de pleura en pulmón

A
  • Pleura parietal: adherida a pared costal
  • Pleura visceral: adherida a pulmon
  • A nivel de hilio se reflejan sobre sí mismas, forman una bolsa
37
Q

En la zona toracoabdominal, qué riesgos se corren al querer abordar hígado o bazo?

A
  • Provocar hemotórax, neumotórax
38
Q

Por qué espacio están cubiertas la 11 y 12 costiall?

A
  • Seno costo-diafragmático posterior
39
Q

Características de seno costodiafragmático en posición anatómica

A
  • Por posterior es más profundo

- Las retenciones líquidas se acumulan más en posterior

40
Q

Lóbulos y segmentos (número) de pulmón derecho e izquierdo

A
  • Pulmón derecho: 3 lóbulos (superior, medio, inferior; separados por cisura horizontal/menor y oblicua/mayor), 10 segmentos
  • Pulmón izquierdo: 2 lóbulos (superior e inferior), 8 segmentos
41
Q

Segmentos del pulmón derecho

A
  • Lóbulo superior: apical, anterior y posterior
  • Lóbulo medio: lateral y medial
  • Lóbulo posterior: apical y 4 basales (anterior, posterior, lateral y medial)
42
Q

Segmentos del pulmón izquierdo

A
  • Lóbulo superior: anterosuperior, anterior
  • Língula: superior e inferior
  • Lóbulo inferior: Superior, 3 basales (anteromedial, lateral y posterior)
43
Q

Cuál es la importancia de cada segmento a nivel pulmonar?

A
  • Cada segmento tiene su hilio segmentario: arteria, vena y bronquio
  • Importancia patológica y quirúrgica
44
Q

Requerimientos para Rx de tórax

A
  • De pie
  • Sentido antero-posterior
  • En inspiración
45
Q

Qué se pesquisa en cuanto a los bronquios en una Rx de tórax?

A
  • Bronquio derecho: corto y vertical

- Bronquio izquierdo: largo y oblicuo (arco aórtico)

46
Q

Qué se pesquisa en cuanto al corazón en una Rx de tórax?

A
  • Medida: mitad del diámetro de lado a lado en la Rx
47
Q

Qué se pesquisa en cuanto a la burbuja gástrica y del colon en una Rx de tórax?

A
  • Bajo diafragma izquierdo: burbuja gástrica y ángulo esplénico del colon
  • Si la distancia entre éstos reparos y el pulmon aumenta, indica ocupación por aire o líquido
48
Q

Qué se pesquisa en cuanto a las costillas en una Rx de tórax?

A
  • Contarlas usando como referencia los arcos posteriores

- La punta de la escápula indica la 7ma costilla

49
Q

Ejemplos de patologías torácicas

A
  • Esternón bífido (V)
  • Pectum excavatum
  • Pectum carinatum
  • Hiperlordosis, hipercifosis
  • Escoliosis
50
Q

Anamnesis: síntomas del pulmón

A
  • Dolor (ALICIAS)
  • Disnea
  • Tos
  • Expectoración
  • Hemoptisis
  • Estridor
  • Disfagia
  • Síntomas extratorácicos
51
Q

Examen físico de tórax

A
  • Inspección: tamaño, simetría, forma, movimientos respiratorios simétricos
  • Palpación: crépitos, enfisema, tumores
  • Percusión: hipersonoridad-neumotórax, matidez-ocupación torácica
  • Auscultación

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