Síndromes de preexcitación

Question 1

¿Qué son los síndromes de preexcitación ventricular?

Answer 1

Activación ventricular a través de una vía alterna al sistema de conducción ventricular normal.
Hay un tracto de puente o vías accesorias a través de las cuales puede activarse directamente el miocardio ventricular, en vez de hacerlo a través del nodo AV y la red His-Purkinje.

Question 2

¿Qué es el síndrome de Wolff-Parkinson-White?

Answer 2

Trastorno congénito de la conducción AV relacionado con la presencia de un fascículo muscular de conducción anormal (vía accesoria de Kent) que conecta directamente la aurícula con el ventrículo, estableciendo un cortocircuito en paralelo con el sistema de conducción normal.

Question 3

Síndrome de preexcitación más frecuente

Answer 3

Síndrome Wolff-Parkinson-White

Question 4

Nombre de la vía accesoria en el Síndrome Wolff-Parkinson-White

Answer 4

Vía accesoria de Kent

Question 5

Manifestaciones electrocardiográficas de Wolff-Parkinson-White

Answer 5

• Intervalo PR <0.12 segundos (<=0.09 en niños)
• Complejo QRS >=0.12 segundos (>=0.09 en niños)
• Repolarización de tipo secundario, habitualmente con oposición de la onda T con la onda delta.

Question 6

Manifestaciones clínicas de Wolff-Parkinson-White

Answer 6

Son inespecíficas, incluyen palpitaciones y mareo, es rara la presencia de síncope

Question 7

Factores predictores del desarrollo de eventos arrítmicos y taquiarritmias potencialmente graves en Wolff-Parkinson-White

Answer 7

• Edad <30 años al momento del diagnóstico
• Inducibilidad de arritmias en el estudio electrofisiológico.
• Periodo refractario anterógrado de la vía accesoria <= 250 milisegundos

Question 8

Tratamiento curativo de elección en Wolff-Parkinson-White

Answer 8

Ablacion transcatéter.

• Tx farmacológico a largo plazo: solo es aceptable en los casos con episodios taquicárdicos infrecuentes y tolerables.

Question 9

¿Qué es el Síndrome de Lown-Ganong-Levine?

Answer 9

Síndrome de preexcitación raro, caracterizado por taquicardia relacionada a un tracto que hace un puente de conducción atriohisiano (puenteo directo hacia el sistema de conducción ventricular).

Question 10

Signos electrocardiográficos del Síndrome de Lown-Ganong-Levine

Answer 10

Acortamiento del PR y complejo QRS normal.