Simpaticomiméticos Flashcards
Catecolaminas endógenas
Epinefrina
Norepinefrina (levarterenol)
Dopamina
Receptor de la epinefrina
Beta (a dosis bajas)
alfa (dosis altas)
VA
Epinefrina
IM, IV, Intracardiaco
1 Shock AAAAnafilactino
Adrenalina/Epinefrina
Tratamiento para CROUP post-intubación
Epinefrina en nebulizador
Receptor de la Norepinefrina
Alfa
VA
Norepinefrina
IV en bomba de infusión
No. 1 Shock Séptico
Norepinefrina+antibioticos
EA
Norepinefrina
Necrosis y esfaselo
Antidoto
Norepinefrina/Levarterenol
Fentolamina
Tx. Shock CARDIOGENICO con alteraciones renales
Dopamina
Profarmaco
Norardrenalina
Droxidopa
Efecto fisiológico Isoproterenol
Reduce presion diastolica y es tocolitico
Tx. Bloqueo/Bradicardia/Broncoconstriccin
Torsades de pointes
Isoproterenol
Tx. De Shock cardiogenico/IC tras Cx./Descompensacion cardiaca
Dobutamina
EA
Dobutamina
Aumenta tamaño de un infarto por aumento de la demanda de O2
Tolerancia
Vasoconstriccion periférica, constricción vascular, contracción de esfinteres, midriasis
Receptor?
Alfa 1
Efecto inhibidor de las catecolaminas, disminuye el tono simpatico, genera retroalimentacion negativa
Receptor?
Alfa 2
Actúa en el CORAZON, aumenta el AMPc
Inotropico y cronotropico (+)
Aumentan GC y Ca.
Receptor?
Beta1
Receptores presentes en musculo liso del APARATO RESPIRATORIO, genera broncodilatacion y disminuye las secreciones
B2
Receptores presentes en TEJIDO ADIPOSO, aumentan la glucemia y AGs libre
Beta3
MAS PROPENSO EN ESTIMULAR EL CORAZÓN
Se excreta conjugado con acido glucoronico
USO PROLONGADO en enf obtructivas respiratorias, asma interminante, o broncoespasmo agudo
Metaproterenol/Orciprenalina
1 EN CRISIS ASMATICA, tx. sintomatico de broncoespasmo, tocolitico
Salbutamol/Albuterol
UT
Pirbuterol
Prevenir BRONCOESPASMO
Agonistas B2 selectivos de acción corta (SABA)
MALPIT
Metraproterenol/Orciprenalina
Albuterol (Salbutamol)
Levalbuterol
Pirbuterol
Isoxsuprina
Terbutalina
Broncodilatador eficaz en VO, tocolitico, genera tolerancia
CI en DM
Terbutalina
Agonistas B2 selectivos de acción prolongada (LABA)
SAFIR
Salmeterol
Arformoterol
Formoterol
Indacaterol
UT
LABAs
Asma nocturno/persistente, EPOC
Efectos adversos LABA
Nasofaringitis y neumonía
Temblor, tolerancia
Contraindicaciones Salmeterol
NO CRISIS AGUDAS
NO BRONCOESPASMOS
NO MAS DE DOS VECES/DIA
UT
Salmeterol
Pxs con asma nocturna sintomatica
mejora función pulmonar en EPOC
Lipofilo, antiinflamatorio
Tx prolongado de la broncoconstriccion en individuos con EPOC
Arformoterol
Profilaxis del broncoespasmo
por ejercicio
Formoterol
Es un ULTRA LABA, tiene efecto más prolongado
Indacaterol
Tratamiento de hiperactividad vesival y vejiga irritable
Mirebegron
Agonistas selectivos alfa 1
FO MMMM
Fenilefrina
Oximetazolina
Midodrina
Metaraminol
Mefentermina
Metoxamina
UT
Fenilefrina
Descongestionante nasal midriático
EA
Oximetazolina (y otras inas)
Congestión de rebote, glaucoma por el aumento de presión intraocular
Tx. de hipotensión sintomatica o ortostatica (Agonista alfa 1)
Midodrina
EA
Midodrina
Hipertensión supina o decubito dorsal
NO DAR ANTES DE DORMIR
Farmaco con ACCIÓN MIXTA y acción INDIRECTA liberando norepinefrina (Agonista alfa 1)
Metaraminol, mefentermina
Tx. de hipotensión o taquicardia supraventricular paroxistica (Agonista alfa 1)
Metaraminol
Tx. para prevenir hipotensión secundaria a anestesia raquídea (Agonista alfa 1)
Mefentermina
Aumenta TA durante anestesia general
Metoxamina
Agonistas selectivos a2
CAB GG MM T
Clonidina, apraclonidina, brimonidina, guanfasina, guanabez, metildopa, mixonidina, tizanidina
UT
Agonistas selectivos a2
HTA, y glaucoma
Parcha transdérmico
Diarrea en px diabético con neuropatía y sd. de abstinencia
Clonidina
Tópico que reduce presión intraocular
para glaucoma a CORTO PLAZO
Apraclonidina
tx a LARGO PLAZO de glaucoma de ángulo ABIERTO
Brimonidina
UT
Guanfasina
TDAH en px 6-17 años
UT
Moxinidina
Dolor neuropático
Profarmaco
Metildopa
Alfa metilNE
1 para HTA en embarazo
Metildopa
1 para TDAH
Metilfenidato