Antiarrítmicos Flashcards
Fase 0
Despolarización rápida
Entrada de sodio
Se usa CLASE 1
Fase 1
Salida breve de K
Fase 2
MESETA
Activación de canales lentos de Ca, antagonistas de Ca
Se usa CLASE 4
Fase 3
REPOLARIZACIÓN
Inactivación de K
Se usa CLASE 3
Fase 4
Equilibrio iónico se mantiene por ATPasa de Na/K, expulsa 3 Na e introduce 2 K
Se usa CLASE 2
Medicamentos
Clase Ia
Quinidina, procainamida, disopiramida
QPD
LiMedicamentos
Clase Ib
INA/IDA
Lidocaína, mexiletina, tocainida, fenitoína
Limex toca fe
Medicamentos
Clase Ic
Flecainida,
Bretilio
Ibutilida
propafenona,
FBI P
Medicamentos
Clase 2
B-bloqueadores
PEMPS
Propanolol
Esmolol
Metoprolol
Pindolol
Sotalol
Medicamentos
Clase 3
Amiodarona
Dronedarona
Dofetilida
Medicamentos
Clase 4
Veramapilo
Diltiazem
Otros antiarritmicos
Digoxina
Adenosina
Sulfato de magnesio
Tiene efecto parasimpaticolitico, EA: Cinconismo, torsade de pointes, bloquea la conducción del corazón, diarrea
Quinidina
EA Procainamida
Sd. parecido a LES
EA Disopiramida
Precipitación de glaucoma (anticolinergico)
MUY antimuscarinico, no prolonga PA, no causa bloqueos
Disopiramida
1 Taquicardia ventricular, actua sobre tejido isquemico
Lidocaína
EA Lidocaína
Parestesias, convulsiones, tinnitus, nistagmo
Tx dolor crónico en neuropatía diabética
Mexiletina
Tx arritimias ventriculares inducidas por glucósidos cárdiacos
Fenitoína
EA Fenitoína
Anemia megaloblástica
Elección para cardioversión farmacológica de fibrilación auricular
Flecainida
EA Propafenona
Sabor metálico, estreñimiento y lupus like
1c IV
Ibutilida
Tx arritmias supraventriculares y ventriculares en niños
Sotalol
Análogo de hormona tiroidea, sv muy larga (22-25 dias), tx de todas las arritmias
Amiodarona
Mecanismo de acción
Clase 1
Inhibidores de corriente de Na
Reduce velocidad de ascenso de Fase 0: despolarización
Mecanismo de acción
Clase 2
Bloquean acción de catecolaminas
Deprimen la pendiente de Fase 4
Mecanismo de acción
Clase 3
Bloquea canales de K
Alarga Fase 3 y potencial de acción
Mecanismo de acción
Clase 4
Inhibidores de Ca
Acorta fase 2
Tx de Wolf Parkinson White
Veramapilo
EA Diltiazem
Reflujo esofágico
1 en taquicardia supra ventricular paroxística por reentrada
Adenosina
Bloquea bomba Na/K, cronotropico negativo, inotropico positivo
Digoxina
EA Digoxina
Visión amarilla, ginecomastia, extrasistole ventricular
Se usa como anticonvulsivo en embarazo (ECLAMPSIA)
Sulfato de magnesio
Uso del Sulfato de magnesio
Arritmias por digitálicos, torsada de pointes y eclampsia