Antianginosos Flashcards
Angina estable
la + común, desaparece en pocos minutos, ocurre con estrés o actividad
Angina inestable
Es la más grave, se presenta con el esfuerzo físico intenso o sin el, requiere tx de urgencia.
Angina prinzmetal
Ocurre cuando hay un espasmo en la areria
Medicamentos
Nitrovasodilatadores
Nitroglicerina
Isosorbida
Mecanismo de acción
Nitrovasodilatadores
Relajan TODO el músculo liso.
Disminuyen precarga
EA Nitrovasodilatadores
Hipotensión, síncope, tolerancia, Enf. del lunes
Diarrea en px intolerantes a la lactosa
VA Nitroglicerina
Sublingual, rápido y breve, se da cada 5 min
Metabolito Nitroglicerina
1,2 Dinitro
Tx. de crisis agudas y ANGINA INESTABLE
Nitroglicerina
Es más potente, no causa diarrea, tiene efectos prolongados
Dinitrato de isosorbide
Sin metabolismo de primer paso, no da diarrea, TX DE ANGINA CRÓNICA
Mononitrato de isosorbide
Aumenta GMPc por inhibidr PD5
Sildenafil
EA Sildenafil
Hipotensión grave al juntarse con nitratos
Medicamentos
B-bloqueadores
Atonolol
Timolol
Propanolol
Metoprolol
-#1 Angina Prinzmetal
Antagonistas del Ca, los pinos
VA Dihidropiridinas
VO
Medicamentos
Dihidropiridinas
PINOS
amlodipino, nisoldipino, nimodipino, etcetc
EA Dihidropiridinas
Edema
Con que se combinan las dihidropridinas
B-Bloqueadores para evitar taquicardia refleja
Dihidropiridina que no causa taquicardia refleja, genera menos edema
Amlodipino
Dihidropiridina MÁS POTENTE
NiSOLDIpino
Tx de rotura de aneurisma
NIMODIpino
Disminuye mortalidad post hemorragia subaracnoidea
Nimodipino
Dihidropiridina IV, su metabolismo es por esterasas plasmáticas
Clevidipino
VA no hidropiridonas
IV
Vasodilatan perifericamente-bradicardia, antiarritmico
No hidropiridonas
Efecto batmotropico, cronotropico e inotropico negativo, inhibe lig. canales de K
Verapamilo
Profilaxis de cefaleas migrañosas, mayor efecto sobre nodo SA y AV
Verapamilo
Tx de angina CRrrrrrÓNICA
Ranolazina
Inhibe pFOX o TRes cetoacil tiolasa
Trimetazidina
Antagonista de conductos de Na, no tiene efectos en musculo liso, Tx de angina inestable
Ivabradina
EA Ivabradina
Fosfenos