Intoxicación por Salicilatos y Paracetamol Flashcards
Fase 1 de intoxicación por salicilatos
Hiperventilación con alcalosis respiratoria
Perdida renal de potasio y bicarbonato
Fase 2 Intoxicación por salicilatos
Aciduria paradójica
Fase 3 intoxicación por salicilatos
Deshidratación, hipokalemia, acidosis metabólica progresiva, daño renal irreversible
Dx de intoxicación por salicilato
Nomograma de Done despues de 6 HORAS
Tintura de cloruro férrico (trinder) en EGO
Método Phenistix (es lo mismo)
Tx de intox. por salicilatos
Lavado gástrico y carbon activado en 1ER HORA
Alcalinizar la orina, diuresis forzada y hemodialisis despues de primer hora
Le gusta chingar al hígado en la intoxicación
Paracetamol
Le gustan chingar el riñon en la intoxicación
Salicilatos
Metabolito tóxico del paracetamol
NAPQI
CYP involucrado en el metabolismo del paracetamol
CYP2E1
Cual es el efecto del glutatión en el higado
Convierte NAPQI en acido mercapturico
Dx de intoxicación por Paracetamol
Nomograma de Rumiack-Matthew (riesgo de hepatotoxicidad) despues de 4 HORAS
Antidoto de intoxicación por Paracetamol
N-acetilcisteina, evita que el NAPQI produzca ROS, actua como glutation
Dosis de N-acetilcisteina para intoxicación por alcohol
Inicial 140 mg/kg VO
y 17 dosis de 70 mg/kg/4h VO
o IV 150 mg/kg