Shock en el Paciente Quirúrgico Flashcards
Es un síndrome caracterizado por la disminución de la perfusión de sus demandas metabólicas si se mantiene la situación, aparecerá afectados.
Shock
El diagnóstico de shock es clínico y requiere tres hechos :
Hipotensión arterial
Hipoperfusión tisular (frialdad y palidez de extremidades con aspecto moteado, relleno capilar lento en lechos ungueales, metabólica secundaria por acumulo de lactato)
Disfunción orgánica 
En el manejo inicial del shock
El tratamiento va dirigido a corregir la causa desencadenante especifica medidas generales de soporte vital en función de la situación clínica. Comenzaremos utilizando suero salino fisiológico por dos vías periféricas.
Se produce por la disminución del volumen de sangre disponible en el interior de los pasos, ya sea por hemorragia evidente oculta en el complejo de politraumatizado , deshidratación, secuestro en el tercer espacio o pérdida digestivas, urinarias o insensibles.
Shock hipovolémico
Es un tipo de shock distributivo cómo anafiláctico o neurogénico, que se caracteriza por un gasto cardiaco generalmente alto, pero con una mala distribución del mismo.
Shock séptico
Provocado por el descenso del gasto cardiaco asociado a una pérdida de función sistódiastolica cardiaca.
Shock cardiogénico
El shock séptico puede tener dos patrones hemodinámico según el momento de evolución:
Uno iniciar o hiperdinámico y otro en fases avanzadas o hipodinámico.
