Divertículos esofágicos Flashcards
Divertículos esofágicos
Son saculaciones de la pared del esófago. Hay dos tipos según el momento de aparición, congénito o adquirido.
También se clasifican según las capas de la pared que lo forman ,los divertículos verdaderos son los que abarcan toda la capa de la pared digestiva, mientras que los falsos representan la herniación de la mucosa y la submucosa a través de la pared muscular.
Diagnóstico de divertículos esofágico.
Para llegar a cabo diagnóstico se suele realizar la radiología con contraste baritado.
Divertículo de Zenker
Se suelen localizar en la parte posterior de la hipofaringe, por encima del músculo cricofaríngeo y por debajo del músculo constrictor inferior Farigeo.
Clínica del divertículo de zenker:
Puede causar halitosis, regurgitación, disfagia orofaríngea, tos , neumonía por aspiración e incluso una obstrucción completa por compresión.
Complicaciones del divertículo de zenker:
Puede producir episodios de broncoaspiración, formación de fístulas entre el divertículo y la tráquea, hemorragia intradiverticular (sobre todo con la aspirina) y más raramente la aparición de un carcinoma epidermoide dentro del divertículo.
Tratamiento de divertículo de Zenker:
Consiste en la ablación
Divertículos de la parte media
Los estudios más reciente de la fuerza de punción por trastornos motores como origen de estos divertículos. Actualmente asintomáticos y apareciendo casualmente en estudios radiográficos por otra razón y no necesitan tratamiento.
Divertículo epifrénico:
Aparece por encima del esfínter esofágico inferior trastornos motores del esófago , sobre todo la acalasia; un síntoma bastante característico es la regurgitación de gran cantidad de líquido, usualmente por la noche.
Cuál es el tumor benigno más común del esófago?
El leiomioma , que suele localizarse en la mitad inferior del esófago.
El diagnóstico de elección para tumores esofágicos Benigno:
Ecoendoscopia
Cuál es el tumor maligno más frecuente del esófago?
Carcinoma Epidermoide
Cuál es la supervivencia global para el carcinoma epidermoide(esófago):
Menos 5% a los cinco años de diagnóstico.
Adenocarcinoma de esofago
20% de los tumores malignos de esófago.
En general aparece sobre la metaplasia del esófago de Barrett, por lo que se produce sobre todo en el tercio distal y en la unión esófagogástrica.

Etiología de la perforación esofágica:
-Iatrogena
-Síndrome de Boerhaave
-Cuerpo extraño
Otras causas: carcinoma, úlcera péptica, traumatismo torácico o abdominal, ingesta de Cáusticos.
Es la causa más frecuente de perforación esofágica:
Iatrogena : endoscopía, sobretodo, si es terapéutica, dilataciones, intubación posquirúrgica. La perforación ocurre por lo general en el tercio distal supradiafragmático.
