Mediastino Flashcards

1
Q

El mediastino anterior (por delante y encima del corazón)

A

Contiene timo, torácica de tiroides o para tiroides, arco aórtico y sus ramas, venas innominadas, vasos y ganglios linfáticos.

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2
Q

El mediastino medio(inferoposterior al anterior)

A

Contiene corazón y pericardio, tráquea, y hilios pulmonares, algunos ganglios linfáticos y los nervios frénicos y vago.

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3
Q

Posterior (márgenes vertebrales)

A

Contiene esófago, aorta descendente, vena acigos y hemiacigos , conducto torácico, ganglios linfáticos, nervio vago y cadena simpática.

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4
Q

Tumores más frecuentes del mediastino

A

Neurogénicos 

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5
Q

El abordaje diagnóstico de las masas de mediastino anterior se realiza :

A

Se realiza por mediastinotomía

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6
Q

El abordaje diagnóstico de las masas de mediastino medio se realiza por medio de:

A

Mediastinoscopia

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7
Q

El abordaje diagnóstico de las masas de mediastino posterior se realiza por:

A

Videotoracoscopia

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8
Q

Las cuatro te de la masa mediastínicas anteriores:

A

Tiroides, timoma, teratoma y terrible linfoma.

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9
Q

El tratamiento de elección de las masas mediastínicas es la extirpación quirúrgica a excepción :

A

Linfomas linfomas, germinoma y carcinoma mediastínico.

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10
Q

Timoma

A

Se asocia con frecuencia de diversas enfermedades autoinmunes como la miastenia gravis, la playa pura de la serie roja y la hipogam-maglobulinemia.

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11
Q

Signos clínicos de Timoma :

A

Tos y dolor de pecho además de la clínica correspondiente a la enfermedad autoinmune a la que se asocie.

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12
Q

El síndrome paraneoplásico más frecuente asociado a timoma:

A

Es la miastenia gravis y aparece con más frecuencia en mujeres jóvenes.

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13
Q

En los timomas es de especial interés la cirugía porque?

A

El criterio fundamental de malignidad de estos tumores viene dado por su capacidad de invasión local.

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14
Q

En el mediastino posterior tiende aparecer masas tales como:

A

En el esófago
Quiste entéricos
Hernia de bochdaleck
Meningocele
Hematopoyesis extramedular
Linfoma
Ganglioneurona y neuroblastoma
Paraganglioma y feocromositoma
Neurofibrona

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15
Q

Mediastinitis aguda:

A

Se debe una complicación quirúrgica o bien se debe una rotura esofágica

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16
Q

Clínica de la mediastinitis aguda:

A

Tiene un inicio brusco con fiebre, taquicardia, taquipnea, enfisema subcutáneo y signo de hamman en la auscultación ( crujido sincrónico con el latido cardiaco en decúbito lateral izquierdo)

17
Q

Tratamiento de la mediastinitis aguda:

A

Consiste en el drenaje quirúrgico y mediato, reposo digestivo y antibióticos que se hacen las primeras 24 horas reduce la mortalidad del 75% al 25%.

18
Q

Mediastinitis crónica:

A

puede ser una mediastinitis granulomatosa que progresa hacia mediastinitis fibrosante o un proceso de fibrosis inicial asociada a distintas etiologías: histoplasmosis, tuber-culosis, fármacos (metisergida)…

19
Q

Clínica mediastinitis crónica:

A

Clínicamente puede ser desde asintomática hasta producir síndrome de la vena Cava superior.

20
Q

Aneurisma de la aorta torácica

A

El 60% afecta la aorta descendente.

El 40% a la torácica descendente .

El 10% se extiende hacia la aorta abdominal.

10% al cayado aórtico.

21
Q

Diagnóstico de aneurisma torácico

A

Se puede realizar una a aortografía o o en la actualidad habitualmente mediante AngioTC O angiorresonancia.