sepsis_meningitis_quizlet Flashcards
¿Qué es la sepsis según la definición del Sepsis-3?
Disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a una infección.
¿Cuál es el criterio clínico para identificar disfunción orgánica en sepsis?
Un aumento de ≥2 puntos en el puntaje SOFA.
¿Qué es el shock séptico?
Sepsis con hipotensión persistente que requiere vasopresores para mantener PAM ≥65 mmHg y lactato sérico >2 mmol/L a pesar de una adecuada resucitación con líquidos.
¿Qué componentes incluye el puntaje qSOFA?
1) Frecuencia respiratoria ≥22 rpm, 2) Alteración del estado mental, 3) Presión sistólica ≤100 mmHg.
¿Cuál es el manejo inicial de la sepsis?
Administración rápida de antibióticos de amplio espectro, obtención de cultivos, resucitación con líquidos y control de la fuente de infección.
¿Qué volumen de cristaloides se recomienda administrar inicialmente en sepsis?
30 mL/kg en las primeras 3 horas.
¿Cuál es el antibiótico de elección inicial en sepsis?
Depende del foco y del contexto local, pero en general se usan antibióticos de amplio espectro como piperacilina-tazobactam, meropenem o ceftriaxona con vancomicina.
¿Qué marcador se puede usar para evaluar respuesta al tratamiento en sepsis?
Niveles de lactato sérico.
¿Cuál es la diferencia entre sepsis y SIRS?
SIRS es una respuesta inflamatoria generalizada que no requiere infección; la sepsis implica disfunción orgánica causada por una infección.
¿Cuál es la mortalidad asociada al shock séptico?
Puede superar el 40-50%, dependiendo del contexto clínico y comorbilidades.
¿Qué es la meningitis?
Inflamación de las meninges, generalmente causada por una infección.
¿Cuáles son los síntomas clásicos de la meningitis?
Fiebre, cefalea, rigidez de nuca, fotofobia, náuseas y alteración del estado mental.
¿Qué signos clínicos se pueden encontrar en la exploración física de un paciente con meningitis?
Signo de Brudzinski, signo de Kernig, rigidez de nuca.
¿Cuál es el agente etiológico más común de meningitis bacteriana en adultos?
Streptococcus pneumoniae.
¿Qué bacteria causa meningitis con mayor frecuencia en recién nacidos?
Streptococcus agalactiae (Grupo B), E. coli y Listeria monocytogenes.
¿Qué hallazgos en LCR indican meningitis bacteriana?
LCR turbio, glucosa baja, proteínas elevadas, leucocitos elevados (predominio de neutrófilos).
¿Qué hallazgos en LCR indican meningitis viral?
LCR claro, glucosa normal, proteínas normales o ligeramente elevadas, leucocitos elevados (predominio linfocitario).
¿Cuál es el tratamiento empírico inicial para meningitis bacteriana en adultos jóvenes?
Ceftriaxona o cefotaxima más vancomicina.
¿Qué antibiótico se añade si se sospecha Listeria monocytogenes?
Ampicilina.
¿Qué vacunas pueden prevenir meningitis?
Vacunas contra Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo b (Hib).
