leishmaniasis Flashcards
¿Qué es la leishmaniasis?
Una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Leishmania.
¿Qué formas clínicas existen?
Leishmaniasis cutánea, mucocutánea y visceral.
¿Qué agente causa la leishmaniasis en Argentina?
Leishmania braziliensis y Leishmania infantum.
¿Cuál es el vector de transmisión?
Mosquitas hembras del género Lutzomyia.
¿Qué tipo de parásito es Leishmania?
Protozoo intracelular obligado.
¿Qué reservorios animales tiene la Leishmaniasis?
Perros y algunos animales silvestres.
¿Dónde es endémica la leishmaniasis en Argentina?
Noroeste y noreste, especialmente Misiones, Salta y Formosa.
¿Cómo se transmite la leishmaniasis?
Por picadura de flebótomos infectados.
¿Qué forma se transmite al humano?
Promastigote infectante.
¿En qué células se multiplica Leishmania?
En macrófagos.
¿Qué caracteriza a la forma cutánea?
Úlcera en piel con bordes elevados y fondo limpio.
¿Qué caracteriza a la leishmaniasis mucocutánea?
Afectación de mucosas nasales y orales, deformaciones.
¿Qué caracteriza a la leishmaniasis visceral?
Fiebre, hepatoesplenomegalia, pancitopenia.
¿Qué nombre alternativo recibe la forma visceral?
Kala-azar.
¿Cuál es el agente principal de la forma visceral en Argentina?
Leishmania infantum.
¿Qué síntomas presenta la forma visceral?
Fiebre prolongada, anemia, pérdida de peso.
¿Qué examen directo se usa en lesiones cutáneas?
Impresión con tinción de Giemsa.
¿Qué prueba se usa para diagnóstico serológico?
IFI, ELISA o test rK39.
¿Qué método parasitológico se usa para confirmar?
Cultivo o PCR.
¿Qué rol tiene el perro en la forma visceral?
Es el principal reservorio doméstico.
¿Qué manifestación clínica común tiene la forma cutánea?
Lesión ulcerada, indolora y crónica.
¿Cuánto tarda en aparecer la lesión cutánea?
Semanas después de la picadura.
¿Cómo se transmite de perro a mosquito?
El mosquito se infecta al picar un perro infectado.
¿Puede haber transmisión congénita?
Sí, aunque es muy rara.
¿Qué manifestación hematológica tiene la forma visceral?
Anemia, leucopenia y trombocitopenia.
¿Qué prueba rápida se usa en campo para forma visceral?
Test de rK39.
¿Qué estudio confirma la forma visceral?
Aspirado de médula ósea, bazo o ganglios.
¿Qué droga se usa para tratar la leishmaniasis cutánea?
Antimoniales pentavalentes como el meglumina antimonato.
¿Qué droga alternativa se usa en casos graves?
Amfotericina B liposomal.
¿Qué efectos adversos tiene el tratamiento?
Alteraciones hepáticas, pancreatitis, nefrotoxicidad.
¿Qué medida de prevención vectorial se recomienda?
Uso de repelentes, mosquiteros, control ambiental.
¿Cómo se previene la forma visceral en áreas endémicas?
Control de reservorios y vectores.
¿Qué vacuna existe para humanos?
No hay vacuna aprobada para uso humano.
¿Qué puede causar la forma mucocutánea si no se trata?
Deformaciones severas y dificultad respiratoria.
¿Qué especialidad médica suele tratar estas lesiones?
Dermatología y enfermedades infecciosas.
¿Es obligatoria la notificación de casos?
Sí, en Argentina.
¿Qué organismo nacional vigila la leishmaniasis?
Ministerio de Salud de la Nación.
¿Qué animales silvestres pueden ser reservorios?
Zorros, zarigüeyas, roedores.
¿Qué factores aumentan el riesgo de diseminación?
Desmontes, urbanización y cambio climático.
¿Qué acción deben tomar los médicos ante un caso sospechoso?
Notificar, confirmar diagnóstico y tratar.
¿Qué nombre recibe la picadura que transmite el parásito?
Picadura del flebótomo o ‘mosquita de la humedad’.
¿Qué puede indicar la persistencia de fiebre y pancitopenia?
Leishmaniasis visceral.
¿Cómo se detecta el parásito en forma cutánea?
Tinción de Giemsa en frotis de la lesión.
¿Qué rol tiene la PCR en el diagnóstico?
Confirmación molecular con alta sensibilidad.
¿Qué regiones están más afectadas por la leishmaniasis visceral?
Noreste argentino: Misiones, Corrientes, Chaco.
¿Qué puede simular la forma visceral clínicamente?
Leucemia, tuberculosis o malaria.
¿Qué signos clínicos presenta un perro infectado?
Alopecia, pérdida de peso, úlceras, linfadenopatía.
¿Qué medidas tomar en caso de brote urbano?
Control vectorial, diagnóstico precoz, educación sanitaria.
¿Qué prueba se usa para cribado en animales?
ELISA o pruebas rápidas específicas.
¿Qué tratamiento se da en casos leves de forma cutánea?
A veces cura espontáneamente o con tratamiento local.
¿Qué medidas generales previenen la transmisión?
Evitar picaduras y controlar reservorios caninos.