Semiología e interpretación de imágenes médicas

Question 1

Cuales son las 5 densidades básicas en Rx?

Answer 1

Question 2

Como se dice Blanco y Negro en RX?

Answer 2

Blanco - Radioopaco
Negro - Radiolúcido/transparente

Question 3

Como tienes que orientarte anatómicamente cuando ves la RX de tu px?

Answer 3

Siempre como si lo tuvieras viéndote de frente a ti.

Question 4

Que proyección es el inciso A) y el B)?

Answer 4

A) Anteroposterior (AP)
B) Lateral

Nota: si vamos a ver columna siempre pedir AP y lateral.

Question 5

Apréndete las unidades Hounsfield:

Answer 5

Question 6

Como se nombran las densidades en Tomografía computarizada?

• Blanco=hiperdenso * Negro=hipodenso
  Igual a=isodenso

Answer 6

Blanco=hiperdenso
Negro=hipodenso
Igual a=isodenso

Question 7

Apréndete la tabla de densidades de órganos:

Answer 7

• Páncreas: 30-50
• Hígado: 50-70
• Riñones: 20-40
• Sangre coagulada: 70-80
• Sangre fresca: 50-60
• Sustancia gris: 40-45
• Sustancia blanca: 30-35
• Fluidos corporales (LCR): 0-5

Question 8

Como es la ortientacion anatómica de la tomografía computarizada?

Answer 8

Vemos al px como si estuviéramos en sus pies de manera axial

Question 9

Que tipo de ventanas son?

Answer 9

A) Pulmonar
B) Tejidos blandos o como se ve muy bien el corazón- mediastinal (es la más común)
C) Hueso

Question 10

Como se clasifica en ultrasonido como vemos las estructuras?

Answer 10

Hiperecoico- Blanco (solido)
Hipoecoico- Gris (blando)
Anecoico- Negro (liquido)
Gas- imagen sucia (cola de cometa)

Question 11

En resonancia magnética…
Blanco
Negro
Igual a

Answer 11

Blanco=hiperintenso Negro=hipointenso Iguala=isointenso

Se puede decir alta señal o baja señal para no confundirnos.

Question 12

Para que se usan los medios de contraste en RX?

Answer 12

Para mejorar la visualización de las estructuras y su interior con yodado hidrosoluble o bario (solo en RX) radiopacos o positivos.

Negativo- es el aire- radiolucido

Nota- en la imagen se insufla el colon y se mete contraste, se ve que se pierden las austeras- colitis

Question 13

Medios de contraste en Rx:

Answer 13

Sulfato de bario
Tomado (disuelve con agua) o rectal

Nota- en la imagen de abajo se ve signo de la manzana mordida= cáncer de colon (tumor maligno)

Question 15

¿Cuál es el contraste que se puede administrar vía intravenosa o arterial y por qué?

Answer 15

El contraste yodado, porque es soluble en agua

Question 16

¿Por qué este ya no se usa vía intravenosa?

Answer 16

Se llama ioxitalamato de meglumina
Ya no se usa porque es un medio de contraste IÓNICO, este se disocia en iones y lo que provoca es que los px se vomitaban por la alta toxicidad.

Nota: medio no iónico es más noble (no se disocia)

Question 17

¿Por qué los medios de contraste se tienen que administrar a temperatura corporal del px o un poco mas calientes?

Answer 17

Porque es como la miel, al enfriarse se cristalizan.

Question 18

¿Se puede administrar medio de contraste no ionico intratecal(conducto raquídeo)?
Verdadero o falso

Answer 18

Verdadero, lo inyectas en espacio subaracnoideo

Question 19

Nombre de este estudio:

Answer 19

Flebografia

Question 19

Cuales son los 3 tipos de contraste que existen en tomografía?

Answer 19

Yodado- hiperdenso
Aire- hipodenso
Agua- gris

Question 20

Si quisiera ver alguna lesión, inflamación o cáncer en el estómago, ¿Qué contraste necesito usar?

Answer 20

Agua para que se vean las paredes del estomago, si le paso contraste no vería nada.

Nota: si por ejemplo quisiera ver páncreas, podría dar medio de contraste para pintar tubo digestivo y reconocer al páncreas.

Question 21

Cuando pediremos estudios con medio de contraste?

Answer 21

• Sospecha tumores
• Para ver función renal (ya que el medio de contraste se elimina via renal y vemos las fases de excreción).
• Para ver patologías de vasos- tromboembolia, aneurisma, estenosis o malformación congénitas.
• Cuello ya que este es pequeño a comparación de los vasos que pasan, entonces metes contraste para ver todo lo que nos son vasos, distinguir.

Question 22

¿Cuál es el medio de contraste en ultrasonido?

Answer 22

• Microburbujas, se eliminan por los pulmones mientras el px respira.
• Agua para ver sistema urinario (vejiga se llena de agua)
• En bebés leche para ver el píloro.

Question 23

Medios de contraste en resonancia magnética:

Cual es el comportamiento peculiar de este medio?

Answer 23

• Gadolinio
• Este no atraviesa la BHE, en la imagen de abajo de la resonancia se ve como esta contrastado el tumor por Gadolinio, esto nos quiere decir que este tumor ya atravesó BHE.

Question 24

El contraste yodado se elimina en_________ y el Gadolinio en_______.

Answer 24

10 minutos
1:30, 2 a 3 horas y se queda circulando (no se queda captando en todos los órganos, solo en algunos).