Semiología e interpretación de imágenes médicas Flashcards
Cuales son las 5 densidades básicas en Rx?
Como se dice Blanco y Negro en RX?
Blanco - Radioopaco
Negro - Radiolúcido/transparente
Como tienes que orientarte anatómicamente cuando ves la RX de tu px?
Siempre como si lo tuvieras viéndote de frente a ti.
Que proyección es el inciso A) y el B)?
A) Anteroposterior (AP)
B) Lateral
Nota: si vamos a ver columna siempre pedir AP y lateral.
Apréndete las unidades Hounsfield:
Como se nombran las densidades en Tomografía computarizada?
- Blanco=hiperdenso * Negro=hipodenso
Igual a=isodenso
Blanco=hiperdenso
Negro=hipodenso
Igual a=isodenso
Apréndete la tabla de densidades de órganos:
- Páncreas: 30-50
- Hígado: 50-70
- Riñones: 20-40
- Sangre coagulada: 70-80
- Sangre fresca: 50-60
- Sustancia gris: 40-45
- Sustancia blanca: 30-35
- Fluidos corporales (LCR): 0-5
Como es la ortientacion anatómica de la tomografía computarizada?
Vemos al px como si estuviéramos en sus pies de manera axial
Que tipo de ventanas son?
A) Pulmonar
B) Tejidos blandos o como se ve muy bien el corazón- mediastinal (es la más común)
C) Hueso
Como se clasifica en ultrasonido como vemos las estructuras?
Hiperecoico- Blanco (solido)
Hipoecoico- Gris (blando)
Anecoico- Negro (liquido)
Gas- imagen sucia (cola de cometa)
En resonancia magnética…
Blanco
Negro
Igual a
Blanco=hiperintenso Negro=hipointenso Iguala=isointenso
Se puede decir alta señal o baja señal para no confundirnos.
Para que se usan los medios de contraste en RX?
Para mejorar la visualización de las estructuras y su interior con yodado hidrosoluble o bario (solo en RX) radiopacos o positivos.
Negativo- es el aire- radiolucido
Nota- en la imagen se insufla el colon y se mete contraste, se ve que se pierden las austeras- colitis
Medios de contraste en Rx:
Sulfato de bario
Tomado (disuelve con agua) o rectal
Nota- en la imagen de abajo se ve signo de la manzana mordida= cáncer de colon (tumor maligno)
¿Cuál es el contraste que se puede administrar vía intravenosa o arterial y por qué?
El contraste yodado, porque es soluble en agua
¿Por qué este ya no se usa vía intravenosa?
Se llama ioxitalamato de meglumina
Ya no se usa porque es un medio de contraste IÓNICO, este se disocia en iones y lo que provoca es que los px se vomitaban por la alta toxicidad.
Nota: medio no iónico es más noble (no se disocia)
¿Por qué los medios de contraste se tienen que administrar a temperatura corporal del px o un poco mas calientes?
Porque es como la miel, al enfriarse se cristalizan.
¿Se puede administrar medio de contraste no ionico intratecal(conducto raquídeo)?
Verdadero o falso
Verdadero, lo inyectas en espacio subaracnoideo
Nombre de este estudio:
Flebografia
Cuales son los 3 tipos de contraste que existen en tomografía?
Yodado- hiperdenso
Aire- hipodenso
Agua- gris
Si quisiera ver alguna lesión, inflamación o cáncer en el estómago, ¿Qué contraste necesito usar?
Agua para que se vean las paredes del estomago, si le paso contraste no vería nada.
Nota: si por ejemplo quisiera ver páncreas, podría dar medio de contraste para pintar tubo digestivo y reconocer al páncreas.
Cuando pediremos estudios con medio de contraste?
- Sospecha tumores
- Para ver función renal (ya que el medio de contraste se elimina via renal y vemos las fases de excreción).
- Para ver patologías de vasos- tromboembolia, aneurisma, estenosis o malformación congénitas.
- Cuello ya que este es pequeño a comparación de los vasos que pasan, entonces metes contraste para ver todo lo que nos son vasos, distinguir.
¿Cuál es el medio de contraste en ultrasonido?
- Microburbujas, se eliminan por los pulmones mientras el px respira.
- Agua para ver sistema urinario (vejiga se llena de agua)
- En bebés leche para ver el píloro.
Medios de contraste en resonancia magnética:
Cual es el comportamiento peculiar de este medio?
- Gadolinio
- Este no atraviesa la BHE, en la imagen de abajo de la resonancia se ve como esta contrastado el tumor por Gadolinio, esto nos quiere decir que este tumor ya atravesó BHE.
El contraste yodado se elimina en_________ y el Gadolinio en_______.
10 minutos
1:30, 2 a 3 horas y se queda circulando (no se queda captando en todos los órganos, solo en algunos).
