Osteomielitis Flashcards
Que es la osteomielitis?
Causa mas común:
La infección de la medula ósea
Bacteriana (piógena) por S. Aureus
Como llegan las infecciones al hueso? (patógena)
Por diseminación hematógena va al hueso
Por contiguidad de piel o tejido vaya directamente al hueso (úlceras (DM2) o trauma- fracturas expuestas)
La osteomielitis puede ser en cualquier hueso pero es mas común en:
1 Extremidades inferiores (pies)
- Vertebras (lumbar> torácica> cervical)
-Estiloides radial
- Sacroiliacas
Clínica de px con osteomielitis:
Como se hace el diagnostico de osteomielitis?
Dolor fiebre, sudoración, edema e inmovilidad
Imagen + Clínica del px
Que es esto?
Reacción perióstica (se ve irregular al borde del hueso) y mordiscos en la metafisis de la tibia.
Dx?
Ulcera de pie diabético que ocasiono una infección, se ve el hueso cuboides “mordido”= osteomielitis
Lo mejor es_____ por que nos permite…
* Alta sensibilidad y especificidad
* Diagnostica complicaciones
* Edema óseo
* Captacion de contraste
RM
Se ve lesión clara en el fémur y los tejidos blandos alrededor se ven con señal alta= proceso infeccioso.
Nota: si yo no tuviera los sx del px como fiebre no pensaría en osteomielitis, pensaría en tumor ya que se ve similares, por eso es importante la clínica y la imagen.
Que se puede observar en esta RM de columna?
Vertebras fracturadas y brillan por que tienen una osteomielitis, incluso se esta haciendo una colección purulenta adelante de las vertebras.
Que elementos químicos se utilizan en la medicina nuclear para ver la osteomielitis?
Se hace en todos los px?
Scitigrafia:
Tecnecio 99
Indio 111
Galio 67
PET
NO, solo en aquello que no responden a tx
Nota: se ve como el 5to metatarsiano esta captando mucho