Salle de réveil Flashcards
1
Q
Que doit évaluer la personne infirmière de la salle de réveil lors de l’évaluation initiale? (7)
A
- dégagement des voies respiratoires
- respiration
- circulation
- état neurologique
- état urinaire et GI
- site chirurgical
- douleur
2
Q
Que faut-il évaluer quant au dégagement des voies respiratoires ? (3)
A
- Perméabilité
- Voie orale ou nasale
- Tube endotrachéal
3
Q
Que faut-il évaluer quant à la respiration ? (4)
A
- Fréquence et amplitude respiratoires
- Bruits respiratoires auscultés
- Saturométrie (ou oxymétrie pulsée)
- Oxygène d’appoint
4
Q
Que faut-il évaluer quant à la circulation ? (6)
A
- Surveillance de l’ECG (fréquence et rythme)
- PA
- Température
- Remplissage capillaire
- Couleur de la peau
- Pouls périphérique
5
Q
Que faut-il évaluer quant à l’état neurologique ? (4)
A
- État de conscience
- Orientation
- États sensoriel et moteur
- Taille et réaction des pupilles
6
Q
Que faut-il évaluer quant à l’état urinaire et GI ? (3)
A
- Ingesta
- Excreta
- Nausées, vomissements
7
Q
Que faut-il évaluer quant au site chirurgical ? (2)
A
pansements, écoulement
8
Q
Que faut-il évaluer quant à la douleur ?
A
incision