Salle de réveil Flashcards

1
Q

Que doit évaluer la personne infirmière de la salle de réveil lors de l’évaluation initiale? (7)

A
  • dégagement des voies respiratoires
  • respiration
  • circulation
  • état neurologique
  • état urinaire et GI
  • site chirurgical
  • douleur
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Q

Que faut-il évaluer quant au dégagement des voies respiratoires ? (3)

A
  • Perméabilité
  • Voie orale ou nasale
  • Tube endotrachéal
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3
Q

Que faut-il évaluer quant à la respiration ? (4)

A
  • Fréquence et amplitude respiratoires
  • Bruits respiratoires auscultés
  • Saturométrie (ou oxymétrie pulsée)
  • Oxygène d’appoint
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4
Q

Que faut-il évaluer quant à la circulation ? (6)

A
  • Surveillance de l’ECG (fréquence et rythme)
  • PA
  • Température
  • Remplissage capillaire
  • Couleur de la peau
  • Pouls périphérique
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Q

Que faut-il évaluer quant à l’état neurologique ? (4)

A
  • État de conscience
  • Orientation
  • États sensoriel et moteur
  • Taille et réaction des pupilles
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6
Q

Que faut-il évaluer quant à l’état urinaire et GI ? (3)

A
  • Ingesta
  • Excreta
  • Nausées, vomissements
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7
Q

Que faut-il évaluer quant au site chirurgical ? (2)

A

pansements, écoulement

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8
Q

Que faut-il évaluer quant à la douleur ?

A

incision

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