Anesthésie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une anesthésie générale ?

A

Perte de sensation et de conscience, relaxation des muscles squelettiques, suppression possible des fonctions cardiovasculaires et respiratoire ainsi que suppression des réponses autonome, endocrine et somatique

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2
Q

Quelles sont les phases de l’anesthésie générale ? (4)

A

préinduction
induction
entretien
émergence

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3
Q

Définir préinduction

A

début de l’administration des médicaments préopératoires, préparation du point d’accès IV ou IA, pose des dispositifs de surveillance (ex : électrodes pour ECG)

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4
Q

Définir induction

A

début de l’administration des médicaments rendant le client inconscient ; pose des dispositifs servant à maintenir les voies respiratoires ouvertes

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5
Q

Définir entretien

A

exécution de l’intervention chirurgicale (client inconscient); prise de mesures pour maintenir ouvertes les voies respiratoires

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6
Q

Définir émergence

A

phase correspondant avec la fin de l’intervention chirurgicale ; préparation au réveil du client et retrait des dispositifs servant à maintenir les voies respiratoires ouvertes

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7
Q

Définir anesthésie régionale

A

Perte de sensation dans une région du corps sans perte de conscience lorsqu’un nerf spécifique ou un groupe de nerf est bloqué (épidurale rachidienne, bloc de nerf périphérique)

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8
Q

Définir anesthésie rachidienne

A

Consiste à injecter un anesthésique local dans le liquide cérébrospinal de l’espace sous-arachnoïdien, d’habitude sous L2 car l’identification du site et son accès y sont plus faciles
Elle bloque les fonctions autonomes, sensorielles et motrices, le client ne ressent aucune douleur et est incapable de bouger ses extrémités, peut servir aux interventions des extrémités, les chirurgies GI basses, les chirurgies de la prostate et les chirurgies gynécologiques

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9
Q

Définir péridurale/épidurale

A

Consiste à injecter un anesthésique local dans l’espace épidural, entre 2 vertèbres thoraciques ou lombaires. L’anesthésiques n’entre pas dans le LCS ; il se lie aux racines nerveuses qui entrent dans la moelle épinière et qui en sortent

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10
Q

Quels sont les effets secondaires des anesthésies locorégionales ? (6)

A
  • inhibition du SNA : hypotension, bradycardie, nausées et vomissements
  • Régionale réalisée à une hauteur trop élevée risque de provoquer des difficultés respiratoires et de l’apnée
  • céphalées postponction lombaire
  • dorsalgies
  • lésion au nerf isolé
  • méningite
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11
Q

Quel est le rôle de la personne infirmière lors de la phase de préinduction ? (3)

A
  • Fin de l’évaluation préop
  • Vérification des consentements à l’intervention
  • Confirmation de l’identité du client, du type d’intervention et du site d’intervention
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12
Q

Quel est le rôle de l’infirmière lors de la phase d’induction ? (2)

A
  • Aide à la pose des dispositifs de surveillance (effractive et non effractive)
  • Maintien des voies respiratoires ouvertes
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13
Q

Quel est le rôle de l’infirmière lors de la phase de l’entretien ? (2)

A
  • Réglage de la position du client si nécessaire
  • Surveillance de la sécurité du client
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14
Q

Quel est le rôle de l’infirmière lors de la phase de l’émergence ? (3)

A
  • Application des pansements
  • Protection du client pendant toute la phase du retour des réflexes
  • Préparation du transfert du client à la salle de réveil
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15
Q

Avantages Anesthésie générale (3)

A
  • Provoque une amnésie complète
  • Les anesthésiques par inhalation l’avantage d’accélérer le début de la sédation
  • Permet un meilleur contrôle des paramètres vitaux
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16
Q

Inconvénients de l’anesthésie générale (4)

A
  • Dépression possible de la fonction cardio-vasculaire et respiratoire
  • Temps de récupération après l’anesthésie plus long
  • Provoque plus d’effet secondaire
  • Aucune analgésie postopératoire résiduelles
17
Q

Avantages ACP (5)

A
  • Procure un confort optimal au repos
  • Aucun délai, administrer dès que demandé
  • Diminution du risque de dépression respiratoire
  • Utilisation de moins d’opioïdes qu’à la demande
  • surdose très rare
18
Q

Inconvénients ACP (4)

A
  • Et parfois insuffisant pour soulager complètement les pics de douleur provoquée par les mobilisations postopératoire
  • La commande peut être confondu avec la cloche d’appel
  • Soulagement moins optimal la nuit
  • Nécessite de l’enseignement aux patients une bonne compréhension de sa part
19
Q

Surveillances acp (6)

A
  • Programmation de la pompe
  • double vérification 7 bons
  • site IV
  • Effets secondaires des opiacé
  • sv
  • S’assurer qu’elle comprend bien l’utilisation de la manette
20
Q

Évaluations épidurale (9)

A
  • douleur
  • perfusion
  • site et pansement
  • effets secondaires (rétention urinaire, céphalées)
  • signes de complications
  • surveillance Et soulagement des effets secondaires des opiacés
  • sv
  • bloc moteur
  • bloc sensitif
21
Q

Évaluations anesthésie rachidienne (9)

A

Douleur, double vérification 7 bon, effets secondaires associé à la méthode, signes de complication (douleur dos, lésions nerveuses, neuro toxicité), surveillance soulèvement des effets secondaires des opiacés , sv, bloc moteur, bloc sensitif

22
Q

Évaluations bloc nerveux périphérique (8)

A

Douleur, programmation de la pompe, double vérification 7 bons, site, effets secondaires des opiacés, bloc moteur, bloc sensitif