Pansement humide Flashcards

1
Q

Pourquoi faire un pansement humide ?

A

le pansement humide s’applique sur une plaie ouverte ne présentant aucun exsudat, ou une très petite quantité de celui-ci, afin de maintenir un degré d’humidité thérapeutique

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2
Q

Quel est l’objectif de faire un pansement humide ?

A

conserver un environnement humide en tout temps en comblant l’espace de manière appropriée afin de favoriser la guérison en stimulant la granulation

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3
Q

Quand faut-il mettre des gants stériles pendant la méthode ?

A

après avoir ouvert le champ pour ne pas le contaminer

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4
Q

comment procède-t-on à l’irrigation de la plaie ?

A

À l’aide d’une seringue munie d’un cathéter IV ou spécifique. Pendant l’irrigation, il faut générer une pression assez forte pour pouvoir déloger les tissus nécrotiques et les bactéries, sans toutefois endommager les tissus de granulation, ce qui aurait pour effet de retarder le processus de guérison

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5
Q

étapes de l’irrigation (5)

A
  • Aspirer la solution d’irrigation avec la seringue
  • Ajointer le cathéter à la seringue
  • Tenir le bout du cathéter de 10-15 cm au-dessus de la plaie en maintenant un angle d’environ 45
  • Exercer une pression lente et régulière sur le piston de la seringue et diriger la solution sur la plaie de haut en bas en traçant des Z, éviter de diriger le jet à l’extérieur de la plaie
  • Irriguer la plaie jusqu’à ce que la solution recueillie dans le haricot soit claire et que la plaie soit nettoyée complètement ou selon l’ordonnance
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6
Q

Quand doit-on nettoyer le bord de la plaie ?

A

après avoir nettoyé le lit de la plaie

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7
Q

Comment procéder au nettoyage du bord de la plaie ? (3)

A
  • Changer de compresse à chaque nettoyage
  • 3 cercles autour d’une petite plaie en allant du bord de la plaie vers la périphérie
  • 3 demi-cercles autour d’une grande plaie en allant du bord de la plaie vers la périphérie
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8
Q

Comment mesurer la profondeur d’une plaie ? (3)

A
  • Insérer délicatement une tige jusqu’au fond de la plaie
  • Descendre les doigts le long de la tige jusqu’au bord de la plaie
  • Retirer la tige de la plaie et prendre la mesure du bout de la tige jusqu’au bout des doigts
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9
Q

comment mesurer un sinus ? (3)

A
  • Insérer la tige jusqu’à l’endroit le plus profond du sinus
  • Imaginer une horloge dont le 12 pointe vers la tête de la personne
  • Observer la direction prise par la tige à l’endroit le plus profond
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10
Q

Qu’est-ce qu’un pansement primaire et secondaire ?

A

Le pansement primaire est humide et déposé au fond de la plaie, le pansement secondaire recouvre le pansement primaire et est de type mousse hydrocellulaire

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11
Q

Que faut-il documenter dans la note infirmière ? (6)

A
  • La quantité et les caractéristiques de l’exsudat qu’a absorbé le pansement souillé
  • L’apparence de la plaie
  • Les types de pansements utilisés
  • Le type de solution utilisée et la quantité
  • La réaction (tolérance, douleur) de la personne et sa collaboration
  • Tout saignement rouge vif intense ou tout signe de déhiscence ou d’éviscération de la plaie. Il faut également transmettre cette donnée au médecin traitant ou à l’infirmière responsable de la personne
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