Chirurgie de la hanche Flashcards
Quels sont les positions à éviter après une chirurgie de la hanche
Éviter les mouvements de flexion de la hanche de plus de 90 :
En position assise, éviter de se pencher vers l’avant, de soulever les genoux plus haut que la hanche opérée, croiser la jambe opérée sur la jambe saine
S’accroupir
Quelles sont les positions à adopter après une chirurgie de la hanche ? (3)
Couché sur le côté sain, placer 1 ou 2 oreillers entre les jambes pour maintenir l’alignement de la jambe
Couché sur le côté opéré selon le confort
Couché sur le dos
Quelles sont les manifestations d’une fracture de la hanche ? (4)
- Rotation externe
- Spasmes musculaires
- Raccourcissement du membre affecté
- Douleur et sensibilité intense près du foyer de la fracture
Quelles sont les approches thérapeutiques en présence d’une fracture de la hanche? (4)
- Réparation chirurgicale
- Au début, le membre affecté peut être immobilisé temporairement par une traction de Buck
- Fractures intracapsulaires peuvent être réparées par une endoprothèse visant à remplacer la tête du fémur (hémiarthroplastie)
- Les fractures extracapsulaires se réparent avec des dispositifs intramédullaires et des prothèses
Quelles sont les surveillances postop d’un ROFI de la hanche ? (4)
- sv
- I/E
- inspecter les pansement et les incisions à la recherche de tout signe de saignement ou infection
- superviser les activités respiratoires comme la respiration profonde et la toux
Évaluation vasculaire périphérique et évaluation neurologique (ROFI de la hanche) inclut quoi ? (8)
1) La couleur
2) La chaleur
3) L’œdème
4) Le remplissage capillaire
5) Les pouls distaux
6) La douleur
7) Le fonctionnement moteur
8) La fonction sensitive
Quelles sont les choses à ne pas faire avec une prothèse de la tête fémorale ? (5)
- Effectuer une flexion de plus de 90 de la hanche
- Effectuer des mouvements de rotation interne de la hanche
- Croiser les jambes à la hauteur des genoux
- Mettre ses chaussures et ses chaussettes sans s’aider d’un dispositif d’assistance durant les 6 premières semaines après l’intervention chirurgicale
- S’asseoir sur une chaise sans bras sur lesquels s’appuyer quand le client doit se lever
Quelles sont les choses à faire après une prothèse de la tête fémorale ? (6)
- Utiliser un siège de toilette surélevé
- Placer une chaise à l’intérieur de la douche ou de la baignoire et demeurer assis tout au long des soins d’hygiène
- Placer un oreiller entre les jambes pendant les 6 premières semaines suivant l’intervention chirurgicale lorsque le client est allongé sur le côté non opéré ou en décubitus dorsal
- Garder la hanche dans une position neutre, droite lorsque le client est en position allongée, assise et durant la marche
- Aviser le chirurgien en cas de douleur intense, de déformation ou d’une perte de la fonction
- Informer le dentiste de la présence d’une prothèse avant toute intervention dentaire, de manière que des antibiotiques prophylactiques soient administrés au besoin
Quelles sont les 3 options de remplacement articulaire de la hanche ?
- prothèse totale de la hanche standard
- prothèse totale de hanche avec tête de grand diamètre
- resurfaçage de la hanche
Définir prothèse totale de la hanche standard
consiste à remplacer les 2 parties de l’articulation en insérant une tige longue ou courte dans l’os de la cuisse et une cupule dans l’acétabulum, tête d’un diamètre de 28, 32 ou 36 mm
Définir prothèse totale de hanche avec tête de grand diamètre
similaire à la prothèse de hanche standard avec comme différence l’utilisation d’une tête fémorale de diamètre de 40 mm ou plus
définir resurfaçage de la hanche
consiste à remplacer uniquement les surfaces d’os usées et conserve la tête et le col du fémur
Quels sont les deux (2) avantages de la prothèse de hanche avec tête de grand diamètre?
- très peu de chance de luxation
- aucune restriction de mouvement
