Saignement péri-ménopause (SPM)

Question 1

• Qu’est-ce qu’un SPM?
• Comment de femmes sont touchées?
• Combien de femmes qui ont un SPM auront un dx de cancer de l’endomètre?
• Quels sont les causes de SPM non gynécologiques? (2)

Answer 1

• Tout saignement de la post-ménopause qui apparaît durant cette période et ce peu importe la qté, la couleur ou la durée.
• 11%.
• 10%.
• Urologique, digestif.

Question 2

• Nommez 4 causes de SPM provenant la vulve.
• Nommez 3 causes de SPM provenant du vagin.
• Nommez 3 causes de SPM provenant du col utérin.
• Nommez 6 causes de SPM provenant de l’utérus
• Nommez 2 causes de SPM provenant de l’ovaire/trompe.

Answer 2

• Vulve : atrophie, lacération ou naevus, dermatose, VIN.
• Vagin : atrophie, lacération, VAIN.
• Col utérin : polype, prolapsus génital, CIN.
• Utérus : atrophie, hormonothérapie / PSN, trouble de la coagulation et anti-coagulation, polype, hyperplasie de l’endomètre, cancer de l’endomètre.
• Ovaire/trompe : cancer de l’ovaire, certains kystes bénins.

Question 3

• Pourquoi investiguer un SPM (2) ?
• Quels sont les étapes initiales de l’investigation (4) ?

Answer 3

• Exclure le dx de cancer de l’endomètre ou autre cancer de la sphère gynécologique / identifier la cause du saignement.
• Questionnaire, E/P, examen gynécologique, Bx de l’endomètre.

Question 4

• Quel est la fiabilité de la bx de l’endomètre pour détecter un cancer de l’endomètre?
• Faut-il toujours faire une Bx de l’endomètre si SPM?
• Quels examens peuvent compléter l’investigation ? (2)
• Un endomètre de cb de mm est associé à un faible risque de cancer de l’endomètre?
• Quel est le meilleur examen si la Bx de l’endomètre échoue?

Answer 4

• 95%.
• Oui.
• Échographie, hystérocopie.
• Moins de 4 mm.
• Hystéroscopie.

Question 5

• De quoi dépend le tx du SPM?
• Peut-on prescrire des hormones pour tx un SPM non diagnostiqué?

Answer 5

• Du processus pathologique sous-jacent.
• Non.