S1: Dientes incluidos Flashcards
¿Qué es un diente no erupcionado?
Cualquier diente que no esté en la boca, puede ser que simplemente no haya erupcionado aun
¿Qué es un diente impactado?
Un diente atrapado por otro que no le permite salir ni posicionarse correctamente.
¿Qué es un diente incluido?
Dientes que no han erupcionado porque están impactados o han perdido su potencial eruptivo.
¿Cuáles son los dientes más frecuentemente incluidos en adultos?
Los terceros molares (cordales), principalmente los inferiores, seguidos de los caninos superiores.
¿Cuáles son los dientes más frecuentemente incluidos en niños?
Los caninos.
¿Por qué se extrae el tercer molar?
Para evitar complicaciones como caries, pericoronaritis, celulitis, sinusitis, afectación de dientes vecinos, quistes, tumores, infecciones a distancia, alteraciones neurológicas, fracturas mandibulares, motivos ortodóncicos y cirugía ortognática. Germen cordal (cuando todavía no está formada la raíz, solo está la forma calcificada de las coronas)
¿Qué es la pericoronaritis?
Inflamación del tejido blando periodontal de un diente que no ha erupcionado completamente.
¿Qué factores se consideran en la valoración preoperatoria de la extracción de dientes incluidos?
Angulación del diente, relación con la rama ascendente mandibular, profundidad de impactación, relación con dientes vecinos, existencia de cápsula quística, longitud y forma de las raíces, densidad osea (peor en ancianos) y relación con estructuras vecinas como el nervio dentario inferior (TAC) y el seno maxilar.
Quitamos los canino incluidos debido a:
Principalmente evitar que dañen los dientes vecinos. A partir de los 40-50 el potencial de lesión ha disminuido, por tanto, se comprobaría que no daña dientes vecinos y no se tocaría.
Dx de canino incluido
Principalmente a exploración, pero en la Rx o el TAC las técnicas que nos informan de su localización exacta.
¿Qué es un mesiodens?
Un diente supernumerario que aparece en la línea media del maxilar y puede impedir la erupción de los dientes definitivos.
Segundos dientes supernumerarios mas frecuentes
Cordales supernumerarios
¿Qué complicación ósea puede ocurrir durante la extracción?
Fracturas del tabique interradicular, borde alveolar, tuberosidad, suelo nasal, seno maxilar (grave) o mandíbula.
¿Qué es una luxación de la ATM durante la extracción?
El cóndilo mandibular se desplaza de su posición normal, dejando al paciente con la boca abierta. Se corrige con la maniobra de Nelaton.
¿Qué es una alveolitis seca?
Una infección en la zona de la extracción que dura alrededor de una semana y está relacionada con el tabaco.
¿Qué es una osteitis o periostitis?
Infección del hueso o periostio, una complicación grave después de la extracción.
¿Qué es una sinusitis postoperatoria?
Una complicación grave que puede ocurrir después de la extracción de un tercer molar superior, especialmente si hay comunicación orosinusal.
¿Qué es una lesión del nervio dentario inferior?
Una complicación que provoca anestesia en el labio inferior debido a la lesión del nervio durante la extracción de un diente incluido.
