Rinitis

Question 1

Definicion de rinitis

Answer 1

Inflamacion de las membranas que recubren la nariz

Question 2

Caracteristica de renitis

Answer 2

Rinorrea
Estornudos
Congestion
Prurito nasal

Frecc sintomas de ojos, oidos y faringe (rinoconjutivitis)

Question 3

Causa ppal de rinitis en niños

Answer 3

50% rinitis alergica

Question 4

Factores de riesgo

Answer 4

Geneticos

Medio ambiente: exposicion temprana a alergenos , contaminacion intra o extramuro, e infecciones virales.

Question 5

Es mas comun en hombres o mujeres?

Answer 5

Ambos sexos

Question 6

Edad de prevalencia

Answer 6

80% antes de los 20 años, si ambos padres son alergicos se desarrolla antes de la pubertad.

Question 7

Factores de riesgo

Answer 7

• pruebas cutaneas positivas
• elevado nivel socio economico
• areas con contaminacion
• HF con alergia

Question 8

Clasificacion de RA

Answer 8

Intermitente
Persistente
Leve
Mod/grave

Question 9

Caracteristicas de RA intermitente

Answer 9

<4 dias a la semana en <4 semanas al año

Question 10

Caracteristicas de RA persistente

Answer 10

> 4 dias a la smeana por mas de 4 semanas

Question 11

Clasificacion de RA leve

Answer 11

• sueño normal
• Sin impedimiento de actv. Diarias, escolaridades ytrabajo
• sin sintomas problematicos

Question 12

Caracteristicas de RA moderada/grave

Answer 12

Uno o mas de los siguientes:

• sueño anormal
• impedimiento en las actividades diarias
• sintomas problematicos

Question 13

Signos y sitomas de RA

Answer 13

• prurito nasal otico ocular y palatina
• estornudos
• rinorrea anterior hialina
• epistaxis
• cefalea y dolor sinusal
• disfuncion de tompra de eustaquio
• ventialcion oral
• ronquido al dormir
• tos cronica y seca
• aclaramiento frecuente de faringe
• trastornos de sueño

Question 14

Tratamiento de rinitis alergica intermitente leve

Answer 14

Anti H1
Anti H1 nasal o ambas

Descongestivo
Antileucotrieno

Question 15

Tratamiento rinitis alergica intermitente moderada/grave o persistente leve

Answer 15

Anti H1
Descongestivo
Esteroide nasal
Montelukast o Cromoglicato

SI PERSISTE REEVALUAR A LAS 2-4 SEMANAS

SI EMPEORA SUBIR UNPASO , SIMEJORA CONTINUIR POR 1 MES

Question 16

Tratamiento de RA persistente moderada/ grave

Answer 16

Esteroide nasal
Anti H1
Montelukast
Revision en 2-4 semanas

MEJORA—> bajar un paso y continuar tx un mes

EMPEORA—> revisar, dx, cumplimiento comorbilidad. Incrementar esteroides nasal, aumentan anti h1, si hay rinorrea ipatropio,

Question 17

Tx lara rinorrea

Answer 17

Ipatropio

Question 18

Atopia

Answer 18

Predisposicion hereditaria

Question 19

Inmunoglobulina que media la RA

Answer 19

IgE`

Question 20

Edad de aparicion de RA

Answer 20

Puede iniciarce desde el nacimiento , pero es mas comun entre los 2-6 años

Question 21

sexo de mayor prevalencia de RA

Answer 21

Masculino

Question 22

Incidencia

Answer 22

15-25%

Question 23

Caracteristicas de la rinorrea

Answer 23

Anterior o posterior

Question 24

Caracteristicas de la congestion nasal

Answer 24

• ronquido
• ventilacion oral
• alt. Del sueño(apnea del sueño)
• disfuncion tubaria

Question 25

Caracteristicas de los estornudosq

Answer 25

Los estornudos son el salva. Sobretodo en la mañana y aparecen denuevo en la noche. Molesta ycansa al paciente

Question 26

Caracteristicas de la tos

Answer 26

Predominantemente nocturna

Question 27

Temporalidad de los sintomas clinicos de la RA

Answer 27

Comienza con manifestaciones leves en la mañana , cede al mediodia, y exagera por la noche

Question 28

Signo de deny Morgan

Answer 28

Doble pliegue del parpado inferior. Ojeras .Presente en RA

Question 29

Manifestaciones oculares en RA

Answer 29

Conjuntiva cafe
Esclerotica con neoformacion de vasos
Lengua geografica

Question 30

Cuadro clinico

Answer 30

Orofaringe granulosa
Sudan por la noche
Inquietos
Irritables,

Question 31

Saludo alergico

Answer 31

Pliegueen la nariz

Question 32

Fases de la rinitis alergica

Answer 32

1 temprana

2 tardia

Question 33

Fase temprana de la RA

Answer 33

Pte se expone a un alergeno ,donde presenta durante los primeros minutos un pico maximo de 45-50 min rinorrea, estornudos, y prurito.

Causado por elementos preformados e histamina.

Question 34

Fase tardia de la RA

Answer 34

Ocurre entre 2hrs y 2 dias posterior a la exposicion del alergeno. Causa obstruccion y congestion nasal

Question 35

Rinitis alergica perene

Answer 35

Causado por anitgenos intradomiciliarios, polvo, dermatofagoides , humo de cigarro

Question 36

Rinitis alergica estacional

Answer 36

Antigenos extradomiciliarios, polen, hongos, mohos , contaminacion

Question 37

Caracteristicas de los antihistaminicos de 1era generacion

Answer 37

Hidrosolubles
Atraviesan BHE
Sedacion
Vida media corta
Producen taquilaxia

Question 38

Antihistaminico que mas se usa y es tambien vasocontrictor

Answer 38

Oximetazolina

Question 39

Antihistaminicos de 2da generacion

Answer 39

No hay presentacion parenteral
No causan sedacion
Vidamedia larga
No atraviesan BHE
Son potentes
Caros

Question 40

ANTIHITAMINICO de 2da generacion mas conocido

Answer 40

Loratadina

Question 41

Fase de accion de los estereoides en RA

Answer 41

Actuan tanto en la fase temprana como en la fase tardia

Question 42

Esteroides orales

Answer 42

Solo se dan en alergias severas o crisis severas.

Ciclos cortos 0.5-1 mg/kg por dia hasta maximo 7 dias

Question 43

Esteroides intranasales

Answer 43

Tardan 8 dias en actuar

Minimo administrarse 2-3 meses para mejoria

Question 44

Efectos 2darios de esteroides intranasales

Answer 44

Epistaxis
Dolor
Disfonia
Pdx de hongos