Intoxicaciones Flashcards

1
Q

Datos de sospecha intoxicacion

A
1# inicio subito
2# ataxia (BDZ)
3# antecedente de intento suicida 
4# abuso de drogas
5# acidosis metabolica con anion gap elevado
6# agitacion subita
7# convulsiones por primera vez
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Q

Causas de acidosis metabolica anion gap elevado

A
Metanol
Uremia
Diabetica cetoacidosis
Phenformin o metformina
Ironm
Lactic acidosis
Etilenglicol (anticongelante)
Salicilatos
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3
Q

Cuando se indica Rx Tx

A

Cuando sospechamos que el paciente a ingerido elementos radioopaco monedas , tabletas de calcio, opiacio, hierro, sustancias neurolepticas , liberacion prolongada como salicilatos

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4
Q

Urgencia de endoscopia

A

Pilas

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5
Q

Sustacias que causan alteraciones del ECG y que alteracion

A

Triciclicos
Plantas con glucosidos cardiacos
Digoxina
Bloqueadores de canales de calcio

—> ensanchamiento del QRS y predictor de FA

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6
Q

Mecanismo de accion del sindrome anti- anticolinergico

A

Bloqueo competitivo de la acetilcolina en las sinapasis parasimpatica impidiendose la funcion de este neurotrasmisor

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7
Q

Caracteristicas clinicas del sindrome anticolinergico

A
  • midriasis
  • taquicardia
  • sequedad de piel y mucosas
  • hipertermia
  • retencion urinaria
  • hipoperistaltismo
  • agitacion
  • delirio
  • alucinaciones
  • anhidrosis
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8
Q

Medicamentos que causan sindrome anticolinergico

A
  • antidepresivos triciclicos
  • antipsicoticos
  • antihistaminicos
  • antiparkinsonianos
  • antiespasmodicos
  • antimuscarinicos
  • atropina
  • datura stramonium
  • atropa belladona
  • amanita muscaria
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9
Q

Tratamiento del sindrome anticolinergico`

A
  • ECG
  • benzodiacepinas para un sx leve
  • bicarbonato para acidosis
  • fisostigmina es el antidoto
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10
Q

Sintomas muscarinicos del toxindrome colinergico

A
Sialorrea
Diaforesis
Lagrimeo
Incontinencia urinaria
Diarrea
Vomito
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11
Q

Sintomas nicotinicos del toxindrome colinergico

A
Midriasis
Temblor
Debilidad
TA elevada
Fasciculaciones
Crisis convulsivas
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12
Q

Tres signos que causan la muerte en el toxindrome colinergico

A

Bradicardia
Broncorrea
Broncoespasmo

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13
Q

Causas de toxindrome colinergico

A

Carbamatos : son insecticidas que no necesitan antidoto
Organofosforados: inactivan permanentemente la ezima y necesitan antidoto
Pilocarpina
Neostigmina
Fisostigmina

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14
Q

Signos de toxindrome simpaticomimetico

A
Midriasis 
Agitacion
Taquicardia
HTA
Hipertermia
Sudoracion
Convulsiones
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15
Q

Causas de toxindrome simpaticomimeticos

A
Anfetaminas
Metanfetaminas
Cocaina
Cafeina
Salbutamol
Teofilina
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16
Q

Sindrome ams frecuente que se ve en pediatria

A

Toxindrome hipnotico sedante

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17
Q

Signos de toxindrome hipnotico sedante

A
Bradipsiquia
Hipertermia
Depresion respiratoria
Ataxia
Somnolencia
Bradilalia
Miosis
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18
Q

Causas de toxindrome hipnotico sedante

A
Benzodiacepinas
Alcohol
Fenobarbital
Gamahidroxibutirato
Anticonvulsivos
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19
Q

Triada del toxindrome opiaceo

A

Depresion respiratoria
Depresion neurologica
Miosis

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20
Q

Causas principales del toxindrome opiaceo

A

Morfina y derivados
Metadona
Tramadol
Meperidina

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21
Q

Cuando se recomienda hacer lavado gastrico

A

Util en la primera hora de la ingesta del toxico

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22
Q

Como se hace el lavado gastrico

A

Solucion fisiologico tibia 10 x kg de peso

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23
Q

Contraindicaciones del lavado gastrico

A
  • ingesta de caustico
  • ingesta de hidrocarburos
  • comatoso
  • ingesta de fosforo de zinc
24
Q

Tiempo de maxima eficacia de el carbon activado

A

En la primera hora

25
Contraindicaciones del carbon activado
Compromiso de la via aerea Ileo Obstruccion intstinal
26
El carbon activado no sirve para...
``` Acidos Alcoholes Causticos Litios Potasio Hierro ```
27
Funciones para carbon activado
Antiinflamatorios Anticonvulsivos Antiarritmicos
28
Metodo usado para la irrigacion intestinal total
Polietilenglicol
29
Cuando se indica la alcalinizacion urinaria
Clorpropamida Metrotrexate Salicilatos Fenobarbital
30
Recomendacion para hemodialisis
Etilenglicol Metanol Salicilatos
31
Dosis terapeutica de paracetamol
10-15mg/kg cada 4-6 hrs
32
Dosis maxima de paracetamol
90 mg/kg/dia
33
Dosis toxica de paracetamol
200 mg/kg
34
Antidoto para sobredosis de paracetamol
N acetilcisteina
35
Signos clinicos de intoxicacion por gibenclamida
Diaforesis Somnolencia Crisis convulsiva
36
Tratamiento para gibenclamida
Comida Dieta hipercalorica Carbon activado en las primeras 2 hrs
37
Clinica de benzodiacepinas
Ataxia Somnolencia Estupor Depresion respirastoria
38
Tratamiento para intoxicacion con benzodiacepinas
Flumazenil Liquidos Vigilancia
39
Signos y sintomes de toxindrome opiaceo
Sedacion Miosis Bradicardia Bradipnea
40
Agentes que ensanchan el QRS
``` Bupivacaina Bupropion Carbamacepina Antiarritmicos clase 1a u 1c Cocaina Difenhidramina Lamotrigina Antidepresivos triciclicos ```
41
Agentes que prolonganel QT
``` Antiarritmicos Antipsicoticos Fluoroquinolonas Metadona Macrolidos Ondasetron Venlafaxina Duloxetina Citalopram Fluoxetina Sertralina ```
42
Antídoto para metahemoglobinemias toxicas
Azul de metileno 1%
43
Antídoto para antidepresivos triciclicos
Bicarbonato de sodio al 8.4%
44
Antídoto para intoxicaciones por bloqueadores de canales de calcio como etilenglicol
Gluconato de calcio
45
Antídoto para neurolepticos y metoclopramida
Difenhidramina
46
Antídoto para insectisidas como organofosforados y carbamatos
Atropinicos
47
Antídoto para benzodiacepinas
Flumazenil
48
Antídoto para organofosforados
Obidoxima
49
Antídoto para monoxido de carbono
Oxigeno 100%
50
Antidoto para sulfonilureas
Oxtreotide
51
Antídoto para hierro
Deferoxamina
52
Antídoto para antixoagulantes warfaricos
Vit K
53
Antídoto para envenenamiento por alacran
Alacramyn
54
Antídoto para envenenamiento por araña viuda negra
Aracmyn
55
Antídoto para envenenamiento por viperidos
Antivipmyn
56
Antídoto para envenenamiento por elapidos
Coralmyn