HTA Y DRA

Question 1

Formula usada para calcular la FG en niños

Answer 1

SHWARTZ

Question 2

Formula de schwartz

Answer 2

Kilogramos x talla(cm)
—————————
PCr

Question 3

Definicion de daño renal agudo

Answer 3

Sindrome clinico caracterizado por la incapacidad subita para mantener la homeostasis del agua y los electrolitos

Question 4

Criterios de RIFLE

Answer 4

Checar tabla

Question 5

Criterios akin

Answer 5

Checar

Question 6

Clasificacion KDIGO

Answer 6

Checar

Question 7

Edad con mayor incidencia de DRA

Answer 7

1# recien nacido
2#adultos
3#1-4años
4#niños

Question 8

Causas de DRA

Answer 8

Prerenal, renal, post renal

Question 9

Causas mas comunes de DRA

Answer 9

1. Hipoxia / isquemia

2. Nefrotoxicos

Question 10

Diagnostico diferecial de oliguria de DRA pre renal

u Osm
U/P urea 
U/P cr. 
UNa. 
U/P Osm. 
FE Na. 
IIR. 
FE urea

Answer 10

u Osm.  > 500
U/P urea 20
U/P cr. >40
UNa. <10
U/P Osm. >2
FE Na. <1%
IIR. <1
FE urea <35

Question 11

Diagnostico diferencial de oliguria en DRA renal

u Osm.  
U/P urea 
U/P cr. 
UNa. 
U/P Osm.
FE Na. 
IIR. 
FE urea

Answer 11

u Osm.  <350
U/P urea 3
U/P cr. >20
UNa. <60
U/P Osm. <1
FE Na. >2%
IIR. >2
FE urea >35

Question 12

Biomarcadores que determinan DRA

Answer 12

• NGAL (lipocalina asociada a gelatinasa de neutrofilos)
• IL-18
• KIM-1
• L-FABP

Question 13

Goal del tratamiento para DRA

Answer 13

Una vez establecido el daño renal aguido no hay tratamiento efectivo.Solo puede ser prevenido o tratado si se hace el diagnostico temprano

Question 14

Tratamiento de DRA

Answer 14

• dieta a 25% minimo los requerimientos caloricos
• balance hidrico estricto a perdidas insesibles y egresos
• furosemida 2-4 mg/kg
• dopamina 2-3ug/kg/min

Question 15

Tratamiento de hiperkalemia

Answer 15

1- gluconato de calcio
2- insulina + glucosa
3- Salbutamol (inhalado)
4- bicarbonato de sodio
5- Furosemide
6- Hemodialisis

Question 16

Tratamiento de hiperkalemia gluconato de calcio dosis

Answer 16

0.5 ml/kg IV

Inicio 1-3 min
Duracion 20-60 min
Mecanismo : estabiliza la membrana

Question 17

Tratamiento para hiperkalemia con insulina+glucosa

Answer 17

0.1 U/kg + 2ml/kg D25

Inicio 10-20 min
Duracion 2-4 hrs
Mecanismo Entra K a la celula

Question 18

Tratamiento de hiperkalemia Salbutamol inhalado

Answer 18

2.5 mg <25 kg / 5mg>25 kg en 4 ml de salina

Inicio 20-30 min
Duracion 2-4 hrs
Mecanismo: entra K a la celula
]

Question 19

Tratamiento con furosemide para hiperkalemia

Answer 19

1-2 mg/kg

Inicio 30-60 min
Eliminacion

Question 20

Datos clinicos de hiperkalemia por DRA

Answer 20

Onta T acuminada
QRS ensanchado
P tiende a desaparecer

Question 21

Niveles de K que determina hiperkalemia

Answer 21

> 6mEq/L

Question 22

Evolucion clinica

Oliguria
Poliuria
Recuperacion
Mortalidad
Puede pdx

Answer 22

2 semanas
2semanas
Meses
30-50%
ERC

Question 23

Indicaciones para dialisis en DRA

Answer 23

Sobrecarga de volumen sin respuesta a diureticos que causen HTA y edemea agudo al pulmon

Hiperkalemia

Acidosis metabolica severa

Sindrome uremico

Question 24

Terapia sustitutiva en niños con DRA

Answer 24

Dialisis peritoneal
Hemodialisis
Terapia continua de reemplazo

Question 25

Factores que determinan Ta en niños

Answer 25

- edad - peso y talla - ingesta de sodio y potasio - AHF - Peso al nacer - acido urico

Question 26

TA normal definicion

Answer 26

TA sistolica y diastolica debajo de la percentila 90 para talla, edad y sexo

Question 27

Definicion de Pre hipertension arterial

Answer 27

Cuando TAS o TAD promedio se encuentran entre PC 90 y el 95 para talla , edad y sexo.

Question 28

Definicion de hipertension arterial

Answer 28

Valores arriba de la percentila 95 en tres determinaciones

Question 29

HT transitoria

Answer 29

Medicamentos, quemaduras, esttres, drogas, DRA, metabolicas (hipertiroidismo, calcemia, natremia, volemia), neurologica como disautonomia PIC alta o SX de guillain Barre

Question 30

HTA sostenida o cronica

Answer 30

Causa renal o coartacion aortica

Question 31

HTA esencial

Answer 31

Genetico Ambiente Estilo de vida

Question 32

Cuando se decide dar tratamiento farmacologico en pacientes con HTA

Answer 32

Si es sintomatico, secundario, daño organico o diabetes

Question 33

Tratamiento farmacologico HTA

Answer 33

Calcioantagonistas, IECAS o B bloqueador Primero se hace bifarmaco y luego si no responde es los tres

Question 34

Causas de crisis hipertensivas

Answer 34

- glomerulonefritis aguda - drogas - colangenopatias - HT renovascular - TCE

Question 35

Manifestaciones clinicas asociadas a crisis hipertensivas

Answer 35

``` Encefalopatia hipertensiva Insuficiencia cardiaca congestiva Edema agudo pulmonar DRA Infarto agudo al miocardio Eclampsia ```