Amigdalitis, Adenoiditis Y Otitis Flashcards
Definicion de amigdalitis
Infeccion aguda de VAS que se manifiesta como sx de faringitis : dolor faringeo, fiebre, sialorrea, adenopatia cervical.
AUSENCIA TOS, RINORREA Y DISFONIA
EDAD mas frecuente de amigdalitis
Cualquier edad
Bacteria mas frecuente de amigdalitis
Streptococcus pyogenes
Diagnostico de amigdalitis
Clinico. Presencia de exudado en amigdalas blanco (altamente sugestivo de S.Pyogenes). Este hallazgo tambien se encuentra en afeccion por mononucleosis, adenovirus y difteria
Datos sugestivos de abseso amigdalino
Crecimiento amigdalino unilateral o desplazamiento del paladar blando hacia abajo
Se sospecha EA en pacientes de 3-18 años con los datos clinicos:
- fiebre
- inflamacion faringoamigdalina con o sin exudados
- adenopatia cervical anterior
- ausencia de rinorrea,tos, y disfonia
Complicaciones supurativas de AE
Absceso periamigdalino
Neumonia
Otitis media
Complicaciones AE no supurativas
Fiebre reumatica
Glomerulonefritis
Artritis reactiva
Estandar de oro diagnostico de AE
Cultivo faringoamigdalino en agar sangre
Funcion de determinacion de antiestreptolisinas en suero (AELO)
Sirve para detectar infecciones pasadas y no es util para el diagnostico de AE
Tratamiento conservador para AE
Liquidos
Dieta blanda
Paracetamol
Gargaras con solucion salina
Tratamiento farmacologico AE
Penicilina benzatinica IM unica dosis 600 000 UI si pesa menos de 20 kilos, y 1200 000 UI si pesa mas de 20 kilos.
Penicilina V oral , amoxicilina , clindamicina, o eritromicina todos por 10 dias
Agentes etiologicos principales causantes de otitis media
Strepto. Pneumonie
Haemophilus influenzae
Moraxella Catharralis
Diagnostico de OMA
- abombamiento moderado a seero de la membrana timpanica
- otorrea de inicio agudo
- abombamiento o eritema de la membrana timpanica asociado a dolor de oido de inicio reciente ( <48hrs)
Tratamiento de OMA
Amoxicilina a 80-90mg/kg./dia en 2 dosis durante 7-10 dias
Amoxi/clav 90 mg/kg/dia//6.4 mg/kg/dia en 2 dosis
