Crisis Convulsivas Flashcards
Procentaje que representan las crisis febriles en niños
30% de las crisis convulsivas en niños
Edad de presentacion de crisis febriles
3 meses a los 6 años
Clasificacion de las crisis febriles
- -crisis febril simple
2. -crisis febril compleja
Definicion de crisis febriles simples
- generalizadas(clonicas/tonicas)
- duracion de <15 min
- 1 solo evento en <24 hrs
- no secuelas permanentes
Definicion de crisis febriles complejas
- focales
- > 15min
- mas de una vez en 24 hrs
- periodo postictal anormal
- periodo largo de recuperacion
Cuales son los periodos post-ictales presentes en la crisis febril complejas
1.- paresia conocida como paralisis de Todd
Cuando se indica un EEG en los pacientes con crisis febriles
Casos debutantes con crisis febriles complejas, o con estado epileptico asociado a fiebre y en pacientes que inician con crisis febriles de cualquier tipo después de los 3 años.
Cuanto tiempo despues de la crisis febril se debe de realizar el EEG:
1 semana despues del evento. En las primeras 24 hrs no se recomienda ya que se dificulta e hallazgo de la actividad epileptica. Y no se debe de hacer en pacientes con una crisis febril simple de una sola ocasion, solamente aquellos que debuten con una crisis febril compleja.
Cuando se indica la puncion lumbar en pacientes con crisis febriles
Pacientes menores de 12 meses ya que es dificil encontrar datos de meningismo. Tambine debido a que los menores de 6 meses no han completad su cartilla de vacunacion completo
Cuando indicar estudios de neuroimagen en las crisis febriles
En pacientes que tengan un edo epileptico febril yque debuten con crisis febriles complejas
Tratamiento de eleccion en pacientes con crisis febriles
Acido valproico
Fenobarbital
La crisis unica hace diagnostico de epilepsia. V o F
FALSO solo se debe de evaluar el riesgo de poder desarrollarlo
Porque se llama crisis provocada
Es aquella que se presenta cuando hay factores precipitantes como fiebre , trastornos metabolicos, infecciones, edad …
Tratamiento para la crisis unica
No debe de tener tratamiento con antiepilepticos hasta q se encuentre la causa
Definicion de epilepsia
Afección cronica y recurrente de crisis paroxisticas (crisis epilpeticas), provocadas por descargas electricas anormales que tienen manifestaciones clinicas variadas de origen multifactorial, asociada a anormalidades electroencefalograficas y se presentan de forma no provocada.
Edad de mayor frecuencia de epilepsia
Primeros 16 años de vida
Clasificacion de crisis convulsivas
- focales
- generalizadas
- desconocidas
Clasificacion de epilepsias
- focales
- generalizadas
- combinacion focales y generalizadas
- desconocidas
Como se diagnostica epilepsia:
2 o mas crisis no provocadas con un periodo mayor 24 hrs entre cada crisis o cuando se presenta una primera crisis convulsiva pero con factores de riesgo y un EEG anormal
Causas de crisis neonatales:
- 50-60% de los casos son por encefalopatia hipoxico isquemica
- 5-10% hemorragia
- 5-10%. Infecciones
Etiologia de la epilepsia benigna neonatal familiar y no familiar
Mutacion en genes de potasio : KCNQ2 y KCNQ3
Edad de presentacion de la epilepsia benigna neonatal familiar y no familiar
3er y 5to dia de vida
Formas familiares tienen una herencia de que tipo
Autosomica dominante
Manifestaciones clinicas de la epilepsia benigna neonatal familiar y no familiar
- neonatos son sanos
- crisis convulsivas son hemiclonicas que afectan cabeza, tronco y extremidades.
- predominan varones
- desaparecen al 4to mes de vida
