reumatologia Flashcards
cual es la diferencia en leucos para orientarnos a la etiologia en una puncion articular
0-1000. normal
1000-10,000. inflamatorio
10,000-100,000. septico
cual es la diferencia de afeccion de las articulaciones del carpo en una OA vs AR
OA. DIP, PIP,
AR. MCP, muñecas
en que porcentaje se encuentran los ANTI CCP y FR y cual es su sensibilidad y especificidad
FR. 70% de los pacientes S y E 70%
Anti ccp. 80% S70% E90%
Que tipo de afeccion renal presentan los pacientes con artritis reumatoide
gmn (mesangial) y sindrome nefrotico por amiloidosis
cuales son los datos importantes o criterios para diagnosticar enfermedad de still
criterios mayores. fiebre >39 por una semana, artritis,/artralgias, exantema de still, leucocitosis con 80% menores: fr y ana negativo, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, faringitis, trasaminasemia
cual es el pronostico de la enf de still
50% cronicas. 20% remision completa. 30% recurrencias
Cuales son las 4 entidades que comprenden las espolndiloartropatia seronegativas
espondilitis aqnuilosante, espondilitis asociada a EII, artitis psoriasica, artritis reactiva
cuales son los patogenos asociados a la artritis reactiva
campylobacter, shigella, yersinia, salmonella c difficile, clamydia, ureaplasma
cuales son las manifestaciones dermatologicas de la artritis reactiva
balanitis circinada, queratodermia blenorragica
tratamiento empirico de la artritis infecciosa
ceftriaxona+ vancomicina
que tipo de infiltrado vemos en la biopsia en un paciente con PM y DM
pm. CD8
dm CD4+ linfocitos B
en que porcentaje se asocian la PM y DM a neoplasias (adenocarcinomas)
PM 10% DM 24%
Que estudios de laboratorio se encuentran presentes para apoyar el diagnostico de PM/DM
ck elevada. anti Jo (mas presente en sx antisintetasico= fiebre, manos de mecanico, raynaud, EIP, artritis)
que patron tienen los anticuerpos en esclerodermia
anticentromero. forma limitada
anti scl 70. esclerodermia sistemica
que asociacion tiene el patron de distribucion cutanea de afeccion de esclodermia con la afeccion a otros organos
la limitada afecta hasta las extremidades superiores y se relaciona con CREST (calcinosis, fenomeno de reynaud, dismotilidad esofagica, esclerodactilia, telangiectasia)
la forma difusa puede afectar GI, pulmon, riñon
que tratamiento se puede dar en esclerodermia
esteroides para los brotes agudos pero aumenta el riesgo de crisis renales hipertensivas.
crisis renales: IECA
cambios cutaneos: penicilamina
cuantos criterios se necesitan para diagnosticar lupus
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cuales son por orden de frecuencia los sistema mayormente afectados en lupus
musculoesqueletico, piel, renal, cardiopulmonar, neurologico, gastrointestinal
de que nos hablan los siguientes anticuerpos en lupus - sm anti histonas - anti ro la - smith - ANA - Doble cadena
anti histonas. 90% inducido por farmacos. se asocia con serositis
- anti ro la. solapamiento de sjogren con lupus, lupus neonatal
- smith. muy especifico de lupus; se asocia con nefritis
- ANA. 95-99% en enf activa. muy sensible pero poco especifico
- Doble cadena. Presente en 70% esp de 95% muy paralelo con enf renal
Que porcentaje de los pacientes con ACG tienen el antecedente de PMR?
50%
Cual es el prototipo de vasculitis de mediano calibre, cuales son ñlos órganos que característicamente afecta, como se diferencia por características de laboratorio de otras vasculitis y con que enfermedad se asocia
PAN. Afecta sistema nervioso, musculoesqueletico, renal, abdominal, cutánea. Es anca negativo. Puede tener hipocomplementemia si se asocia a HVB. Lo mas común es que se asocie a HVB 10%
Cuantos tipos de crioglulinemias hay, cual es la fisiopatología, con que enfermedades se asocian
I. Monoclonal. Precipitación de las crioglobulinas en la circulación que causa hiperviscocidad y oclusión vascular. Se asocia con macrogloblulinemia de waldenstrom, mieloma multiple
II. Mixto. Eliminacion defectuosa de inmnocomplejos con afectación del complemento. Causan vasculitis. La tipo II se asocia con VHC y la tipo III con síndromes autoinmunitarios (mas común sjogren)
Cuales son los tipos de amiloidosis, que órganos son los mas afectados, con que enfermedades se asocian, dx y tx
I. AL. se asocia con MM, enf de cadenas ligeras. Los órganos mas afectados son renal, cardiaco, GI, neurológico y cutáneo
II. AA. Secundario. Procesos inflamatorios crónicos o neoplasias. Afeccion renal, GI y hepático.
con que enfermedades se relacionan los HLA - DR2. - B27 - DR3 O DR4. - DQ2. . A3 Y B 14 - C6 - DR4. DR2.
- DR2. narcolepsia
- B27 espondilitis anquilosante y sindrome de reiter
- DR3 O DR4. DM1
- DQ2. enfermedad celiaca
. A3 Y B 14 hemocromatosis - C6 psriasis
- DR4. AR
DR2. goodpasture
