otorrino Flashcards

1
Q

Asociación de arco branquial y nervio de Martilo, yunque y tensor del timpano

A

primer arco branquial. V par craneal

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2
Q

Arco branquial de cuerpo y astas mayores del hioides, musculo estilofaringeo y constictores superiores

A

tercer arco. inervado por IX par craneal

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3
Q

Músculos encargados de abrir la Trompa de Eustaquio

A

Tensor y elevador del paladar

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4
Q

Orden de laberinto anterior o cóclea

A

Rampa vestibular, membrana de Reissner, Conducto coclear, membrana basilar, rampa timpanica

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5
Q

La perilinfa es rica en

A

Sodio

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6
Q

Primera neurona de la via acustica y vestibular

A

Ganglio espiral y ganglio de escarpa

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7
Q

Que rango de frecuencias capta el oido humano

A

16 a 20,000 Hz

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8
Q

Diferencia de área entre el timpano y la ventana oval

A

14/1

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9
Q

Porciones del nervio facial

A

porcion laberitica, timpanica, mastoidea

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10
Q

Orden de desarrollo de senos paranasales

A

etmoidal, esfenoidal, maxilar, frontal

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11
Q

a que meato drenan el seno etmoidal posterior y esfeniodal

A

meato superior

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12
Q

Anillo de Waldeyer

A

Amigdalas faringeas, tubaricas, palatinas y lingual

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13
Q

Todos los musculos intrinsecos de la laringe estan inervados por el nervio laringeo recurrente excepto

A

cricotiroideo (laringeo superior)

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14
Q

Rinne positivo

A

VA>VO

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15
Q

Que tipo de frecuencias se pierden en la sordera perceptiva

A

las frecuencias agudas

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16
Q

Indicaciones de potenciales evocados auditivos

A

Niños menores de 4 años, tamizaje en patología retrococlear

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17
Q

Timpanometría de otitis media serosa

A

Timpanograma aplanado

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18
Q

Agente de miringitis bullosa

A

Mycoplasma Penumoniae

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19
Q

paralisis facial+ hipoacusia+ vertigo

A

Zoster ótico (Ramsay Hunt)

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20
Q

TImpanometria negativa

A

Ototubaritis

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21
Q

Cuadro clinico de otitis media serosa

A

Coleccion de liquido en ausencia de signos de infeccion piogena aguda. Puede haber hipoacusia de transmision, sensacion de taponamiento, etc

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22
Q

Estudio que diferencia una hipoacusia coclear de retrococlear

A

Audiometría supraliminal

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23
Q

En que consiste la prueba de Gellé y que patología nos ayuda a diagnosticar

A

Es negativa (patologica) cuando al aumentar la presión del CAE no disminuye la percepción del sonido. Nos habla de otoesclerosis

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24
Q

El vértigo periférico aumenta con los lentes de Frentzel Falso o Verdadero

A

Verdadero

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25
Q

Otalgia, signo del trago positivo, inflamación circuscrita al tercio externo del CAE

A

Forúnculo del oido tratamiento con cloxacilina

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26
Q

Cuadro clinicom tratamiento y agente más comun en otitis externa maligna

A

Otalgia, tejido de granulación y afectación de pares craneales (mas comun VII), imipenem IV 6 semanas pensar en Pseudomona aeruginosa

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27
Q

Tumores benignos mas comunes del oido externo

A

Osteoma

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28
Q

Indicación de miringotomía en otitis

A

OMA recurrentes, complicadas e inmunodeprimidos

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29
Q

Definición de otitis media crónica, agente(s) principales y tratamiento

A

Otitis de 3 meses de evolución. S. aureus y P aeruginosa. tratamiento con limpieza+ esteroides. se puede hacer tinpanoplastia por perforacion

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30
Q

Complicación más comun de OMA en niños

A

Hipoacusia o mastoiditis

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31
Q

Tratamiento de otoesclerosis

A

Estapedectomia

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32
Q

Hipoacusia de 40-60 db

A

Hipoacusia moderada

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33
Q

Causa más común de hipoacusua snesorineural posnatal

A

Meningitis

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34
Q

Cual es el conducto semicircular mas afectado en VPPB

A

conducto semicircular posterior

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35
Q

Tratamiento de VPPB

A

maniobra de reposicionamietno (epley)

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36
Q

Indicación de tubos de ventilación

A

OMA recurrente

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37
Q

El nistagmo en VPPB es hacia el lado

A

afectado

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38
Q

El nistagmo de neuronitis vestibular es hacia el lado

A

sano

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39
Q

La duración de Meniere esde cuanto tiempo

A

Minutos a horas

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40
Q

Tetrado de Meniere

A

Vertigo, hipoacusia, plenitud ótica, tinnitus

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41
Q

Fisiopatologia de Meniere

A

Hidrops endolinfatico

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42
Q

La otoesclerosis en bilateral en

A

85%

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43
Q

Irrigación del triangulo de Kiesselbach

A

A. esfenoidales, esfenopalatinas, labial superior

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44
Q

Primera prueba a realizar con bribado de hipoacusia en recien nacidos

A

otoemisiones

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45
Q

Tratamiento de Meniere

A

Aplicación intratimpánica de aminoglucosidos

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46
Q

Cuanto tiempo se puede dejar el taponamiento anterior

A

48 horas

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47
Q

Porcentaje de epistaxis que ceden con presion nasal y vasoconstrictor

A

65-70%

48
Q

Que arteria es la que se debe de embolizar en caso de epistaxis que no cede

A

maxilar interna

49
Q

Fractura de LeFort II

A

Sutura cigomatica, raiz nasal, maxilar superior y pared interna de la orbita

50
Q

Primera causa de epistaxis en niños

A

Trauma local

51
Q

Primer y utimo seno paranasal en desarollarse

A

Maxilar y frontal

52
Q

Como se define rinosinusitis subaguda

A

4 semanas a 3 meses

53
Q

Agente principal de la rinosinusitis aguda

A

Rinovirus

54
Q

Proyecciones radiologicas en valoracion sinusal

A

Caldwell (occipitofrontal), Waters (frontal, maxilar), Hirtz y lateral

55
Q

Principal complicacion de sinusistis

A

Infeccion de la orbita

56
Q

Cáncer nasosinusal mas frecuente en adultos y en donde se presenta

A

Carcinoma epidermoide en seno maxilar

57
Q

Indicación absoluta de adenoidectomía

A

SAOS, convulsiones por fiebre, hemorragia amigdalina

58
Q

Indicaciones relativas de adenoidectomia

A

7 infecciones o mas en un año, 5 en dos o 3 en 3, absceso perimagdalino, disfagia, halitosis, alteraciones orofaciales, otitis media de recurrencia, SHBA

59
Q

Criterios de Centor

A

Exudado faríngeo, adenopatías cervicales anteriores, fiebre mayor de 38, ausencia de tos, edad entre 3-14 años. Se recomienda prueba rapida con puntaje de 3-5

60
Q

Tumor benigno mas habitual de la rinofaringe

A

Nasioangiofibroma

61
Q

absceso periamigdalino

A

Odinofagia, trismus, voz angosa, sialorrea

62
Q

Ganglio del nervio facial

A

Geniculado

63
Q

Tumore benigno mas comun en parotida

A

adenoma pleomorfico

64
Q

Causa más común de estridor en recién nacidos

A

laringomalacia

65
Q

Causa más común de estenosis subglótica en adultos

A

Intubación orotraqueal

66
Q

Localicación de nódulos cordales más habitual

A

Unión de tercio anterior con medio

67
Q

En fractura nasal cuando se puede reducir

A

Antes de las dos semanas o despues de los dos meses

68
Q

Agente etiologico de epiglotitis más común y medida terapéutica de elección

A

H influenzae o Staph e intubación orotraqueal

69
Q

Fármaco de elección en crup

A

Adrenalina racémica

70
Q

Cáncer más frecuente de laringe

A

Glotis

71
Q

patogeno mas comun en patologia externa

A

p aeuruginosa

72
Q

tratamiento de Traumatismo y hematoma en pabellon auricular

A

drenaje

73
Q

cuadro clinico de otomicosis y tratamietno

A

infeccion de tres meses de evolucion con puntilleo o hofas. tx topico con antimicotico+ limpieza

74
Q

tratamietno de colesteatoma y a que es secundario

A

es secundario a perforacion y se hace cirugia por mastodectomia

75
Q

en la otitis media aguda y otitis media con derrame puedo encontrar otoscopia con membrana timpanica hipomovil CIERTO O FALSO

A

CIERTO

76
Q

Que medicamentos se deben de evitar en el trtamietno de otitis media aguda y porque

A

los antihistaminicos porque disminuyen el movimiento ciliar (ademas no se recomienda vasoconstrictores, descongestivos)

77
Q

complicacion mas comnun de OMC

A

mastoiditis

78
Q

cuadro clinico de neuronitis vestibular y tratamietno

A

inicio subito de vertigo continuo, constante subito de horas a dias. con direccion del nistagmo hasia oido sano. tx con difenidol porque es infeccion viral.

79
Q

que tipo de secrecion es la parotida, sublingual, submaxilar

A

parotida. serosa
sublingual. mucinosa
submaxilar. mixta

80
Q

mejor estudio para estudiar oido medio, y oido interno

A

medio. tac. interno RM

81
Q

Que te da un falso rinne negativo

A

hipoacusia perceptiva profunda unilateral

82
Q

causa mas comun de hipoacusia de transmision en niños de dos a seis años

A

otitis media serosa

83
Q

causa mas comun de otitis media cronica

A

existencia de perforacion timpanica previa+ disfuncion tubarica

84
Q

cuadro clinico de otitis media cronica

A

inflamacion cronica del oido medio con otorrea purulenta sin otalgia con grados de hipoacusia variable

85
Q

cuadro clinico de colesteatoma

A

otorrea cronica fetida, persistente a pesar de tx medico en la otoscopia se ve perforacion timpanica marginal con escamas blanquecinas en oido medio

86
Q

como sospechamos una petrositis

A

sindrome de gradengringo asociada a dolor retroocular por neuralgia del trigemino. tx abx + mastoidectomia

87
Q

causa mas comun de paralisis facial de causa otogena

A

colesteatoma

88
Q

que se debe de sospechar en polipo en CAE

A

OTITIS externa maligna y colesteatoma

89
Q

como se sospecha otoesclerosis

A

en pacientes jovenes de 20-30 años de edad con hipoacusia de transmision progresiva y acufenos de caracter bilateral sin otalgia ni otorrea

90
Q

el trauma acustico produce una sordera de tipo

A

neurosensorial

91
Q

farmacos cocleotoxicos y vestibulotoxicos

A

cocleotoxicos: kanamicina, neomicina, amikacina vancomicina, ertiromicina, salicilatos
vestibulotoxicos: estreptomicina, gentamicina

92
Q

cuales son las fracturas traumaticas del temporal y sus caracteristicas

A

longitudinales. son las mas comunes. puede haber hipoacusia de transmision por lesion de cadena oscicular
transversales. son menos frecuentes pero mas graves. da hipoacusia neurosensorial. acufenos, vertigo espontaneo
oblicua. afecta cae, medio e interno. la paralisis facial es la regla 100%

93
Q

cual es la clinica de una lesion del nervio laringeo superior bilateral vs. laringeo inferior (recurrente)

A

laringeo superior. da escasa sintomatologia. si es bilateral puede haber riesgo de aspiracion
laringeo inferior. disfonia y disnea. hay que hacer traqueostomia

94
Q

cuales son las causas mas frecuentes de lesion del nervio laringeo recurrente

A

cirugia de glandula tiroides, intubacion orotraqueal, traumatismos laringeos, causas toracicas: tumores malignos de pulmon y mediastino, enfermedades cardiacas.

95
Q

cuales son las palabras clave en las lesiones benignas de las cuerdas vocales y cual es su tratamiento

A

nodulos vocales. mas frecuente de todas en sexo femenino. por abuso vocal prolongado. son bilaterales anteiores. se debe de dar terapia de foniatria y si no, microcirugia laringea
polipo vocal. mas frecuente en poblacio ngeneral. anterior unilateral. esfuerzos vocales puntuales. tx microcirugia laringea.
edema de reinke. exposicion a irritantes. y abuso vocal prolongado. tx cordotomia.
paquidermia. tosedores cronicos produce disfonia dolorosa. tx rehabilitacion foniatrica y microcirugia

96
Q

en quien es mas frecuente la papilomatosis laringea, cuales son los serotipos mas frecuentes.

A

en niños. alrededor de los 3 ños. 6 y 11. pueden ocasionar toso o disena. tx qx con extirpacion microquirurgica.

97
Q

de la patologia tumoral. cual es la localizacion mas frecuente y cual es la de peor pronostico y porque

A

los gloticos son mas frecuentes porque dan sintomatologia temprana tienen mejor pronostico. los supragloticos son menos difernciados y dan mets cervicales.

98
Q

cual es la primer linea de tratamiento ante una rinitis alergica persistente

A

corticoesteroides intranasales

99
Q

que organismos hay que pensar aparte de los tipicos en sinusitis cronicas

A

anaerobios como peptococo, corinebacterium, etc

100
Q

cual es el seno mas afectado en un niño

A

etmoidal

101
Q

cual es el tratamiento de las heridas del pabellon aurcular

A

si son menores de 2 cm se realiza cutura directa, si es mayor se requieren injertos. si hay avulsion y han transcurrido menos de 3 horas se sutura, antibiotico y heparina

102
Q

con que instrumento se deben de retirar los cuerpos extraños en cae

A

con gancho abotonado y no con aspiracion bajo visualizacion directa

103
Q

como es la timpanometria de una otitis media serosa

A

aplanada

104
Q

cual es el manejo de otitis media serosa

A

se usan vasoconstrictores y aines. si persiste miringotomia. antibioticos en caso de alto riesgo o imposibilidad de cirugia

105
Q

cuando es mas frecuente la otitis media aguda

A

entre los 6 meses a 3 años de edad

106
Q

cuales son las manifestaciones clinicas de la petrositis

A

mastoiditis+ afeccion de pares craneales

107
Q

cual es la complcicacion mas comun de la OMA y OMC

A

mastoiditis

108
Q

que datos nos pueden hacer sospechar de una otoesclerosis

A

hipoacusia de trasnmision (excepcionalmente mixta o neurosensorial) hereditatia (autosomica recesiva) que empeora en el embarazo

109
Q

que datos nos pueden hacer sospechar una presbicusia

A

causa de hipoacusia neurosensoiral tipica, progresiva, bilateral en personas de edad avanzada

110
Q

que datos nos hacen sospechar un neurinoma del acustico

A

hipoacusia neurosensorial unilateral. se asocia con NFM tipo 2 confirmar con gadolinio

111
Q

en quien es mas frecuente la hipertrofia adenoidea y cuales son los s/s

A

en niños menores de 6 años. cursa con obstruccion nasal, rinolalia cerrada, ronquido nocturno, SAOS. Es causa frecuente de otitis serosa en los niños

112
Q

datos clave par diferencias los abscesos profundos de cuello

  • periamigdalino
  • parafaringeo
  • retrofaringeo
A
  • periamigdalino. complicacion mas frecuente de fringoamidalitis aguda odinofagia unilateral, trismus
  • parafaringeo. torticolis, puede producir sepsis postanginosa o enfermedad de lemierre
  • retrofaringeo. torticolis y disnea
113
Q

cual es el factor de riesgo mas asociada al carcinoma epidermoide de cavum y cual es el tratamiento princpal

A

se asocia a EBV (no a tabaco y alcohol como la mayoria). el tratamietno principal es la radioquimioterapia

114
Q

causa mas frecuente de disfonia en niños y mujeres

A

nodulos vocales. se localizan en el tercio anterior con medio y el tx es fonatrico

115
Q

como se presenta el cancer de glotis

A

es el mas frecuente. es la disfonia y aparece de forma precoz. no cursa con adenopatias de forma temorana

116
Q

cuadro clinico de cancer supraglotico

A

sinespecificos como carraspera. en fase mas avanzada ya hay clinica. las adenopatias son frecuentes en estados tempranos por eso tiene mal pronostico