Reumato Flashcards

1
Q
  1. Guzki w sercu- rhabdomyoma wykryte chyba już płodowo
A

. Stwardnienie guzowate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. w stwardnieniu guzowatym chyba u noworodków objaw to
A

b. Zespół Westa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Chłopiec 5 lat, dotąd zdrowy. Teraz nie może chodzić. Ma objawy infekcji GDO. Ogólnie chyba poza biodrem nie miał innych objawów. Co mu jest? w USG niewielka ilość płynu w stawie biodrowym.
A
  1. coxitis fugax ß przemijające zapalenie stawu biodrowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. choroba Perthesa
A

choroba należąca do grupy jałowych martwic kości. Martwica obejmuje głowę kości udowej; Dotyczy najczęściej chłopców (4:1) między 3. a 14. rokiem życia, szczyt przypada na 5–6 rok życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

15-latka z bólem stawów, małopłytkowością, niedokrwistością, chyba ONN z badań, stany podgorączkowe, wysypka (charakterystyczne zmiany skórne)

A
  1. toczeń z zajęciem nerek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Czego nie obserwujemy w chorobie Kawasaki:
A
  1. zajęcia małych stawów

ale:
1. gorączki
2. zapalenia spojówek
4. zajęcia błony śluzowej
5. nadpłytkowość

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. 15 latka z krwinkomoczem, białkomoczem, niedokrwistość, małopłytkowość, dużo wyników, miała chyba jakieś bóle stawów w przeszłości
A
  1. toczeń trzewny z zajęciem nerek
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Co zaobserwujemy w HUS
A

. triada małopłytkowość, anemia hemolityczna, AKI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Najczęstszy objaw MIZS o początku uogólnionym
A
  1. gorączka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Gorączka od 5 dni 40oC, obrzęknięte dłonie i stopy, wysypka gruboplamista na kk. dolnych, powiększone węzły chłonne, zaczerwienione suche wargi, schodząca skóra z okolicy krocza. Co najmniej prawdopodobne?
A
  1. plamica S-H
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Gdzie typowo plamy kawy z mlekiem?
A
  1. NF 1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. Fałsz o stwardnieniu guzowatym - co nie jest typowe dla tego zespołu:
A
  1. guz nerwu VIII

ale:
1. występuje z. Westa
2. plamy confetti
3. zachowania autystyczne
5. upośledzenie umysłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Dziecko w wieku wczesnoszkolnym dzisiaj nie chce chodzić. Jak go zmusimy to utyka, oprócz tego morfo ma w normie, neurologicznie też. W USG płyn w okolicy stawu biodrowego + zaburzenia rotacji wewnętrznej. Jaką chorobę podejrzewasz najmocniej?
A
  1. coxitis fugax ß przemijające zapalenie stawu biodrowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Opis dziewczynki 8 letniej - dobry stan ogólny, z wybroczynami na wyprostnych powierzchniach łokci, kolan, osutka krwawa, nie blednie po ucisku, jeszcze miała ból brzucha i stawów - zaznacz prawdziwe stwierdzenie
A
  1. choroba spowodowana odkładaniem się kompleksów immunologicznych w małych naczyniach ß plamica Schoenleina-Henocha
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Objaw Patricka - którego stawu dotyczy
A
  1. krzyżowo-biodrowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Jakiś chłopak ma od 10 dni uporczywe gorączki, różne leki mu dawano i nie pomagają, przy badaniu ma gorączkę, wysięk w opłucnej i osierdziu, hepatosplenomegalię i powiększone węzły (na 1,5-3 cm, szyjne i karkowe), dolegliwości stawowe, szczególnie stawy skokowe ANA (+), Ro (-), jeszcze coś (-). Co to najprawdopodobniej?
A
  1. MIZS o początku uogólnionym
17
Q
  1. Chłopiec ma od 10 dni gorączkę, bóle stawów szczególnie rano, obrzęk symetryczny stawów kolanowych i skokowych przeciwciała ANA (+), SSA(-), Ro-52 (-), powiększone węzły chłonne chyba szyjne i hepato-splenomegalia co najbardziej prawdopodobne
A

b. MIZS uogólnione

18
Q
  1. Plamy koloru kawy z mlekiem występują u dzieci w przebiegu wszystkich chorób z wyjątkiem:
A

e. Zespołu Nethertona ß uogólniona erytrodermia z łuszczeniem się skóry, skąpe owłosienie z nieprawidłową budową włosa (włosy bambusowate) oraz choroba atopowa skóry

19
Q
  1. Kawasaki wszystko charakterystyczne z wyjątkiem:
A

d. zapalenie drobnych stawów

ale:
a. zapalenie spojówe
b. nadpłytkowość
c. tętniaki nacz. wieńcowych
e. zapalenie śluzówek

20
Q
  1. 10 letni chłopiec przyjęty z powodu nasilającej się od 2 dni wysypki i obrzęku stawów skokowych. Chłopiec nie gorączkuje, nie choruje przewlekle. W badaniu fizykalnym stwierdzono zlewające się, częściowo uniesione wybroczyny w okolicy piszczeli i przedniej pow. ud oraz pośladkach. Dodatkowo obrzęk i nadmierne ocieplenie stawów skokowych, ze zgłaszana przez pacjenta bolesnością przy ruchach. Którego z badań nie zlecisz w początkowej diagnostyce?
A

c) hla b27

ale:
a) morfologia

b) układ krzepnięcia
d) krew utajona w kale - a nie to? jeśli podejrzewamy plamica Schoenleina-Henocha to się sprawdza
e) mocz oogolnie

21
Q
  1. Czego nie ma w kryteriach rozpoznania Kawasaki:
A

A. tętniaki tętnic wieńcowych w echo

22
Q

17) Chłopak 15 lat, ból kolanka od tygodnia, ból i obrzęk, od 3 dni budzi w nocy. Zaprzecza uraz (trenuje jakiś sport)

A

Podejrzewasz osteosarcoma - onkolog

23
Q
  1. pANCA/anty-MPO, co to?
A

a. mikroskopowe zapalenie naczyń

24
Q
  1. 8 latek od 2 dni obrzęk i ból w stawie skokowym, co najbardziej prawdopodobna przyczyna?
A

Uraz,

25
Q
  1. Kryteria diagnostyczne ch. Kawasaki, wszystkie oprocz:
A
  1. tetniaki wiencowe bo to powiklanie

ale:
1. malinowy jezyk
2. spojowki zaczerwienione
4. Gorączka >= 5 dni
5. Wysypka

26
Q
  1. Case z dziewczynką z wysypą na posladkach, objawy nasilały się przy chodzeniu
A

a) Schoenlein Henoch

27
Q
  1. Dziewczynka 4 lata, miała biegunkę teraz ma wybroczyny (czy wykwity?) na kkdd, poza tym bez odchyleń. Dlaczego przyjmiemy ją do szpitala:
A

Alergiczna plamica = Schönlein-Henoch

Różnicowanie to:
→ uniesiona plamica, kkd+pośladki : Schonlain-Henoch (alergiczna)
→ plaska, w roznych miejscach (skóra, błony śluzowe, podskórne wylewy krwawe), blednaca pod uciskiem: ITP
Obydwie po infekcjach GDO

28
Q
  1. Co jest najczęstszym pierwszym objawem MIZS –
A
  1. charakterystyczna gorączka
29
Q
  1. Opis dziecka - krwotoczne plamy na konczynach, pośladkach, wzrost IgA, bóle stawów kolanowych i jakiś.
A
  1. Schonlein- Henoch
30
Q
  1. Opis 15 latki z cechami nefropatii, wysypka od słońca, bólem stawów, hematologiczne
A
  1. Toczeń młodzieńczy