Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VI Rok Pediatria > Kardiologia > Flashcards

Kardiologia Flashcards

1
Q

. Co nie jest objawem niewydolności serca?

A

sinica centralna ß byłaby obwodowa

ale:
a. tachykardia
b. obrzęki obwodowa
d. hepatomegalia
e. duszność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. Co nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zamknięcia PDA
A

a. kanał przedsionkowo-komorowy

ale:
b. PDA w przeciekiem prawo-lewym
c. ciśnienie w prawej komorze równe systemowemu
d. prostinozależna wada serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Wada serca z PDA przewodozależnym przepływem płucnym:
A

. saturacja i ciśnienie parcjalne O2 takie samo (niskie) na kończynach górnych jak i dolnych
ß Niska saturacja zarówno na kończynie górnej, jak i dolnej wskazuje na przewodozależny przepływ płucny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Wada sinicza serca ze zmniejszonym przepływem płucnym. Która jest?
A

. zwężenie tętnicy płucnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Czym zamkniemy PDA u wcześniaka:
A

a. ibuprofen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Zapalenie osierdzia - kombinacje
A
  1. może być infekcyjne i nieinfekcyjne
  2. najczęstsza przyczyna infekcyjnego to wirusy
  3. charakterystyczny objaw to nasilenie bólu w pozycji leżącej i przy wdechu
  4. tarcie jest zależnie od etiologii i ilości płynu
  5. zmiany w EKG dotyczą głównie ST i T
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

. Niemowlę z objawami zakażenia układu oddechowego i AS 230/min; jakie badanie dodatkowe zlecić najpierw?

A

a. EKG 12-odprowadzeniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. Wady serca w których zrobimy balonowanie Rashkinda - Wskazania do wykonania zabiegu Rashkinda obejmują:
A

– przełożenie wielkich pni tętniczych,
– zarośnięcie zastawki trójdzielnej,
– zarośnięcie zastawki dwudzielnej,
– zarośnięcie zastawki płucnej z ciągłą przegrodą międzykomorową,
– całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych,
– zespół niedorozwoju lewego serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Nadciśnienia noworodka nie wywoła: ß kontrowersyjne pytanie z LEKu
A
  1. WPN

ale:
1. Tyreotoksykoza
3. zakrzepica t nerkowej
4. Hiperkalcemia
5. nadciśnienie śródczaszkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dziecko po operacji siniczej wws, teraz ma ból mięśni, bez gorączki, osłabienie, utrata masy ciała ogólnie dużo objawów ogólnych, bez zmian w sercu chyba i miało próchnicę:

A

a. IZW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nabyte choroby serca najczęściej występujące w Polsce w ostatnich latach:

A
  1. ch. Kawasaki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

. Zapalenie osierdzia – kombinacje:

A
  1. może być infekcyjne i nieinfekcyjne
  2. nasila się w leżeniu i przy wdechu
  3. Zmiany w ST-T w zależności od czasu trwania choroby
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

kształt 8/ bałwanka w badaniu RTG - jaka wada

A

Całkowite nieprawidłowe połączenie żył płucnych (total anomalous pulmonary venous connection – TAPVC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
    1. WWS ze zwiększonym przepływem płucnym kombinacje- powtórzone
A
  1. Wspólny kanał P-k
  2. Wspólny pień
  3. Przełożenie wielkich pni tętniczych – TGA bez restrykcji otworu owalnego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Nadciśnienie pierwotne u młodzieży, wybierz nieprawidłowe
A

e. Wartości poniżej 95 centyla dla ciśnień

ale’;
a. może powodować dysfunkcję LK
b. Więcej elementów morfotycznych krwi
c. może być prawidłowy GFR
d. Wzrost kwasu moczowego w surowicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Co jest nieprawdą o krążeniu płodowym
A
  1. U płodu występuje przeciek lewo prawy przez przewód tętniczy ß w trakcie życia płodowego prawa komora jest tą dominującą (jest wyższe ciśnienie) więc przeciek jest prawo-lewy a nie lewo - prawy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Sinicza wada serca ze zmniejszonym przepływem płucnym:
A
  1. Zespół Ebsteina
  2. Atrezja zastawki płucnej z ciągłą przegrodą międzykomorową
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Obraz TGA - przełożenia pni tętniczych w RTG:
A
  1. Jajo zawieszone na wąskiej szypule
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Kryteria Duke’a w czym stosujemy
A
  1. infekcyjne zapalenie wsierdzia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. (1) W tetralogii Fallota jest niewydolność oddechowa (2) bo tętniakowato poszerzone tętnice płucne uciskają na oskrzela
A
  1. oba prawdziwe, w związku przyczynowo skutkowym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. W jakiej wadzie nie ma przewodozależnego przepływu systemowego
A
  1. z Fallota - bo przewodozależny przepływ płucny

ale:
1. przerwanie łuku aorty
2. HLHS
3. atrezja zastawki aortalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. IZW to choroba bakteryjna […] Jakie patogeny najczęściej obecnie wywołują infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci.
A
  1. gronkowce koagulazododatnie (S. aureus) i koagulazoujemne (S. epidermidis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. (1) Przetrwałe nadciśnienie płucne wynika z zaburzeń adaptacji krążenia płodowego i (2) skutkuje lewo prawym przeciekiem, co powoduje brak zamknięcia otworu owalnego
A
  1. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q
  1. poszerzony pień płucny w których wadach, (kombinacja)
A
  1. stenoza płucna
  2. nadciśnienie płucne
  3. PDA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Jaka wartość pozwoli ci zdiagnozować NT po pierwszym pomiarze:
A
  1. żadna odp nie jest prawidłowa ß co najmniej 3 pomiary
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q
  1. Jak rozpoznać że rytm jest zatokowy
A
  1. załamek P dodatni w I,II, ujemny w aVR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q
  1. Do wad ze zwiększonym przepływem płucnym należą:
A
  1. TGA (przełożenie wielkich pni tętniczych)
  2. TAC (wspólny pień tętniczy)
  3. PDA (przetrwały przewód tętniczy)
  4. VSD (ubytek w przegrodzie międzykomorowej)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q
  1. Do wad siniczych ze zwiększonym przepływem płucnym należą:
A

1 TGA (przełożenie wielkich pni tętniczych)
2 TAC (wspólny pień tętniczy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
  1. (1) U pacjentów z zespołem Fallota i brakiem zastawki tętnicy płucnej charakterystycznym objawem jest niewydolność oddechowa (2) spowodowana uciskiem tętniakowato poszerzonej tętnicy płucnej na oskrzela
A

c. Oba prawdziwe - jest związek przyczynowo skutkowy

“Brak zastawki tętnicy płucnej polega na niewykształceniu zastawki płucnej. Wadzie najczęściej towarzyszy niewielkiego stopnia zwężenie drogi wypływu z prawej komory oraz ubytek międzykomorowy. Cechę charakterystyczną stanowi brak przewodu tętniczego oraz znaczne poszerzenie pnia płucnego i tętnic płucnych (niekiedy są kilka razy szersze niż prawidłowe).”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
  1. W zespole Fallota mogą wystąpić poniższe powikłania z wyjątkiem:
A

a. sinica obwodowa, bo jest centralna

ale:
b. powikłania zakrzepowo-zatorowe
c. wysoki poziom Hb, Ht
d. napady anoksemiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Zastoinowa niewydolność serca PK, objawy:
A
  1. Powiększenie wątroby
  2. obrzęki obwodowe
  3. przesięk do jamy opłucnowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q
  1. Noworodek ma w echo cechy hemodynamicznie istotnego przetrwałego przewodu tętniczego - jaki lek można podać, żeby ten przewód zamknąć?
A

c. Ibuprofen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q
  1. Prawda o hipotermii w encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej
A
  1. W razie wątpliwości kryterium włączenia jest nieprawidłowy zapis EEG
  2. Robi się u dzieci z silną kwasicą
  3. do 6h po urodzeniu
  4. kryterium wyłączenia jest obwód głowy poniżej 3 centyla ß małogłowie wyklucza

nie
1. Trwa 48h ß 72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q
  1. Kryteria dla IZW
A
  1. Ropień okołozastawkowy - jest w dużych
  2. Niedomykalność zastawki aortalnej - jest w dużych
  3. Kłębuszkowe zapalenie nerek (plus guzki oslera, plamki rotha)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
  1. Pytanie o widoczny uwypuklony pień tętnicy płucnej w RTG charakterystyczny dla jakiej wrodzonej wady serca:
A

d. Całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych (TAPVC)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

. Tętno chybkie można u dziecka zaobserwować w przebiegu:

A

a. drożnego przewodu tętniczego
d. niedomykalności zastawki aortalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Test pulsoksymetryczny - na kończynie dolnej prawej większą saturacja niż na górnej prawej, ale i tak obydwa obniżone przy jakiej wadzie
A

Przełożenie wielkich naczyń,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q
  1. Jakie wady serca najczęściej w Downie?
A

Poduszeczek wsierdziowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q
  1. Do typowych objawów przetrwałego przewodu tętniczego u noworodka urodzonego przedwcześnie nie należy (elearning)
A

. szmer maszynowy (wg pegaza) chodzi o to że typowo w PDA jest szmer tylko w fazie skurczowej, zatem szmer maszynowy mimo ze moze wystapic w PDA to nie jest typowy

ale:
2. b. wzmożona akcentacja tonów
3. c. impuls w okolicy przedsercowej
4. d. wysokie i chybkie tętno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
  1. Falsz o ASD 2
A
  1. trzeba operowac do 1 roku zycia

ale:
2. czesto razem z ubytkiem przegrody miedzykomorowej w Downie (że ASD1 wchodzi w skład najczęstszej wady w z. Downa)
3. Że zabieg interwencyjny z implantem
4. Występują nawracające infekcje DO
5. Że przerost prawego serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q
  1. istotne zwezenie zastawki aorty, objawy jakich nie bedzie
A
  1. b) szmer skurczowo-rozkurczowy (to?)2

ale:
1. a) niskie cisnienie skurczowe i mala amplituda cisnienia?
3. c) meczenie sie (mniejsza tolerancja wysiłku)
4. d) Omdlenia
5. e) Może być dwupłatkowa zastawka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q
  1. Fałsz dot. krwioplucia:
A
  1. koarktacja aorty - nie wystąpi krwioplucie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q
  1. Nieprzeciekową wadą serca jest:
A
  1. nieprawidłowy spływ żył płucnych

ale:
2. VSD
3. ASD
4. Wspolny kanał przedsionków komorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q
  1. Co do wad serca przewodowa, o zmniejszonym przepływie płucnym>
A

Fallot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q
  1. Blok serca u noworodka moze dac choroba matki. jaka?
A
  1. toczen
  2. Zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomiositis) w obu są przeciwciała antySS-A i anty SS-B
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q
  1. najczęstsza wada u dziecka matki nieleczonej na fenyloketonuria to
A

Fallot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q
  1. Zapalenie miesnia sercowego. falsz
A
  1. Podstawa leczenia to sterydy i immunosupresja

ale:
2. trzeba zredukowac wysilek
3. etiologia w wiekszosci wirusowa
4. U małych objawia się jako NS, u starszych kołatanie serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q
  1. Co do profilaktyki napadów anoksemicznych u dziecka z tetralogią Fallota?
A
  1. Propranolol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q
  1. Która z wad serca nie jest przeciekowa? (były podane po polsku, nie w skrótach)
A

Całkowite nieprawidłowe połączenie żył płucnych (total anomalous pulmonary venous connection – TAPVC)

ale:
1. VSD
2. ASD
4. PDA
5. wada poduszeczek wsierdziowych/wspólny kanał przedsionkowo-komorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q
  1. Do leczenia PDA wszystko oprócz (pegaz):
A
  1. wlewy prostaglandyny

ale:
1. inhibitory COX
2. leczenie chirurgiczne
3. coil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q
  1. Wybierz nieprawdziwe zdanie:
A
  1. przyczyną niewydolności serca u płodu są najczęściej WWS
  2. przyczyną zastoinowej niewydolności serca u dzieci 1-3 mies. jest najczęściej przeciążenie objętościowe lub ciśnieniowe lewej komory wg mnie to, ZNS raczej da niewydolność PK
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q
  1. Wybierz fałszywe o zapaleniu mięśnia sercowego:
A
  1. do leczenia sterydy i wlewy immunoglobulin

ale:
2. zalecane maksymalne ograniczenie wysiłku
3. wirusowe najczęściej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q
  1. u dzieci z z. Downa najczęstszą wadą jest
A

→ ubytki przedsionkowo-komorowe!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q
  1. Fałsz o VSD: pyt z repetytorium z kardio
A
  1. Patognomoniczny dla ubytku przegrody/m/komorowej jest głośny szmer obejmujący fazę rozkurczu serca najlepiej słyszalny wzdłuż lewego brzegu i w dole mostka. - jest skurczowy

ale:
1. Wielkość przecieku przez ubytek zależy od wielkości ubytku i oporu płucnego
2. Lewo-prawy przeciek przez ubytek powoduje przeciążenie objętościowe lewej komory i zwiększony przepływ płucny
3. Zwiększony przepływ płucny jest przyczyną postępujących zmian strukturalnych w tętniczkach płucnych, narastającego oporu płucnego aż do nieodwracalnego nadciśnienia płucnego.
5. W części przypadków możliwe jest samoistne zamknięcie ubytków przegrody m/k.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q
  1. Pytanie o ciężkie zwężenie zastawki aortalnej z gradientem przez zastawkę > 60 mmHg (fałsz):
A
  1. głośny skurczowo-rozkurczowy szmer przy lewej krawędzi mostka 2 PMŻ skurczowy jest

ale;
1. dwupłatkowa może współistnieć
2. omdlenia
3. mała amplituda skurczowo-rozkurczowa
4. ból stenokardialny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q
  1. Coś o PDA u wcześniaków, typowym nie jest (pytanie z elearningu):
A
  1. szmer maszynowy w polu osluchiwania górnym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q
  1. czego nie da klasyczny albo co nie występuje w klasycznej tetralogii Fallota i do wyboru
A

?????

  1. sinica ośrodkowa
  2. równe ciśnienia w obu komorach??? Na podstawie Kawalec to występuje
  3. napady anoksemiczne
  4. objawy niewydolności serca?

Czyli objawy niewydolności serca (?).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q
  1. W jakiej wadzie serca pierwszą operacją będzie zespolenie systemowo-płucne (czy to w tym pytaniu była informacja, że bez dodatkowych współistniejących zaburzeń?
A

a. HLHS - tutaj pierwsza operacja jest Rashkind/ zbudowanie neoaorty jeśli nie uznajemy przezskórnych interwencji za operacje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q
  1. Dziewczynka z rozpoznaną grypą, po tygodniu choroby wystąpiła tachykardia, spadek ciśnienia, duszność. Co jej może być?
A

. zapalenie serca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q
  1. Która wada jest sinicza i spowoduje zmniejszony przepływ płucny:
A

a. atrezja zastawki tętnicy płucnej z prawidłową (ciągłą) przegroda międzkomorową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q
  1. Do zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego można podać:
A

d. ibuprofen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q
  1. Kryteria Duke`a
A

c. izw

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q
  1. Niemowlę dostało sinicy podczas płaczu, ma niską (jakoś 80-90) saturację na wszystkich kończynach, co podejrzewamy:
A

b. Tetralogia Fallota

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q
  1. Jaki jest obraz TGA w RTG
A

d. jajo z szypułą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q
  1. Co nie jest prawdą o ASD (powtórzone/pegaz)
A

a. że trzeba operować w 1 roku życia

ale:
b. ASD 1 jest jedną ze składowych wspólnego kałału przedsionkowo-komorowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q
  1. W przetrwałym przewodzie tętniczym u przedwcześnie urodzonego noworodka nie wystąpi
A

b. szmer maszynowy

ale:
c. trzeszczenia w płucacha.
chybkie tętno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q
  1. dziecko ze szmerem crescendo/descrescendo po lewej stronie mostka, co to za wada? Czy ono miało sinicę? w czasie płaczu zasinienie ust
A

d. tetralogia Fallota to? bo zwężona zastawka płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q
  1. Zespół Downa z jaką wadą serca często współwystępuje
A

a. wspólny kanał p-k

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q
  1. Wada serca NIE cechująca się wysokim preload (obciążeniem objętościowym)
A

stenoza zastawki płucnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q
  1. Było pytanie o profilaktykę napadów anoksemicznych
A

propranolol

71
Q
  1. Załamek P w EKG Jak rozpoznać ze jest rytm zatokowy
A

załamki P są dodatnie w odprowadzeniach I, II i ujemne w aVR

72
Q
  1. po czym poznajemy rytm zatokowy
A

b P I, II góra, aVR dół

73
Q
  1. Wskaż nieprawdziwe zdanie opisujące tarcie osierdziowe
A

c. Jest zwykle najlepiej słyszalny przy prawym brzegu mostka na poziomie II – III międzyżebrza. (nie bo miedzy lewym brzegiem a koniuszkiem)

ale:
a. Jest objawem przejściowym (pojawia się i zanika).
b. Jest wynikiem pocierania o siebie pokrytych włóknikiem blaszek osierdzia.
d. Przypomina chrobotanie, chrzęst śniegu.
e. Ulega wzmocnieniu po mocnym przyłożeniu membrany do skóry i zatrzymaniu oddechu.

74
Q
  1. W których wadach będzie nadciśnienie płucne? (chyba wielokrotnego wyboru)
A

a. wspólny kanał przedsionkowo-komorowy
b. vsd

75
Q
  1. Niemowlę dostało sinicy podczas płaczu, ma niską (jakoś 80-90) saturację na wszystkich kończynach, co podejrzewamy:
A

b Tetralogia Fallota

76
Q
  1. Tarcie osierdziowe - fałszywe chyb a
A

a. szmer najlepiej słyszalny przy prawym brzegu mostka na poziomie II–III międzyżebrza, często na bardzo ograniczonej przestrzen

77
Q
  1. Cichy szmer skurczowy 3/6 przy Lewym brzegu mostka może świadczyć o:
A

b. Obecności ubytku miedzyprzedsionkowego
c. Obecności ubytku międzykomorowego
d. obecności rzekomej struny sciegnistej
e. Wypadaniu płatka zastawki mitralnej

78
Q
  1. Pracujesz jako pediatra w POZ. Zgłaszają się do Ciebie rodzice z 10 letnim chłopcem z powodu obfitego krwawienia z nosa. Takie epizody pojawiały się kilkukrotnie w ostatnich tygodniach – bez uchwytnej przyczyny. Poza tym chłopiec cierpi na okresowo pojawiające się bóle głowy. W badaniu fizykalnym stwierdzasz CTK 146/90 mmHg; RR 20/min, HR 90/min, CRT 2 sek. Osłuchowo szmer pęcherzykowy symetryczny i głośny szmer skurczowy między łopatkami. Tętno na tętnicach promieniowych jest dobrze napięte, a na tętnicach udowych niewyczuwalne. Jaką wadę serca podejrzewasz?
A

e. CoAo

79
Q
  1. Zmiany w zdjęciu RTG klatki piersiowej typowe dla zespołu Fallota, to:
A

a. Skąpy rysunek naczyniowy.-skoro jest kłopot z przepływem płucnym…
b. Koniuszek serca uniesiony ku górze
c. Sylwetka serca w kształcie buta.
d. Wskaźnik sercowo – płucny jest zazwyczaj w normie dla wieku

80
Q
  1. Co nie należy do wad siniczych serca:
A

Niedomykalność zastawki aortalnej

81
Q
  1. Prawidłowe ekg u noworodka
A

A prawogram

82
Q
  1. Która z niżej wymienionych wad jest siniczą wadą serca ze zmniejszonym przepływem płucnym?
A

c. Zespół Ebsteina

83
Q
  1. Dzieciak w 5. tż męczy się przy jedzeniu, zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych. Wątroba 3cm pod łukiem. Słychać szmer holosystoliczny 3/6 przy lewym brzegu mostka. Co to może być?
A
  1. VSD
84
Q
  1. Czego nie będzie w TOF nieoperowanym u 9-miesięcznego dziecka
A
  1. powiększenia wątroby

ale:1. Napadów anoksemicznych
2. Sinicy
4. szmer w II pmż po lewej
5. duszności przy wysiłku

85
Q
  1. Dziecko urodzone z rozkojarzeniem przedsionkowo-komorowym, jaka choroba u matki mogła do tego doprowadzić? - kombinacje
A
  1. SLE
  2. Dermatomyositis
86
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 1. Down
A

AVSD

87
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 2. Williams
A
  • nadzastawkowe zwężenie aorty
88
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 3. Turner -
A

CoA

89
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 4. Marfan
A

tętniak aorty

90
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 5. Noonan
A

zwężenie TP

91
Q
  1. Przyporządkować CHD do zespołu genetycznego 6. DiGeorge
A

Przerwanie łuku aorty (interrupted aortic arch – IAA

92
Q
  1. Kiedy nie podamy prostaglandyny E u noworodka:
A
  1. TAPVC – nie jest przewodozalezna
93
Q
  1. Lek 1 rzutu do przerywania napadow czestoskurczu z waskimi QRS u dzieci
A
  1. Adenozyna
94
Q
  1. Zapalenie miesnia sercowego. Falsz
A
  1. W leczeniu głównie sterydy i ivig

ale:
1. Glownie wirusowe ponad 90%
2. W leczeniu ograniczenie wysilku
4. U małych dzieci najcz. objaw niewydolność serca, u większych zmęczenie

95
Q

69.2Pytanie co jest najbardziej prawdopodobną przycyznyą bólu w klatce piersiowej u 15latki

A
  1. costochondritis.
96
Q
  1. Pytanie o szmery niewinne falsz
A
  1. Glownie rozkurczowe

ale:
2. Zaleza od pozycji ciala
3. Sa u duzej czesci zdrowych dzieci

97
Q
  1. Co u noworodka moze dac zwiekszone ryzyko udarow niedokrwiennych -
A
  1. Przetrwały przewod
98
Q
  1. W zespole Downa wada serca
A
  1. Wada poduszeczek wsierdziowych
99
Q
  1. Jakiego objawu nie będzie u dzieciaka ze zwężeniem zastawki Ao
A

c) szmer skurczowo-rozkurczowy po lewej stronie mostka

ale:
a) ból stenokardialny po wysiłku
b) omdlenia
d) niska amplituda ciśnień, tętno leniwe

100
Q

Która z wad nie wykazuje cech przewodozależności

A

????

  1. ciężkie CoA
  2. HLHS
  3. atrezja zastawki płucnej z dużym VSD wg kawalec jest przewodozależna
  4. atrezja aortalnej z dużym ubytkiem A TO????
  5. TGA + 1 TO JEST WADA PRZEWODOZALEŻNA!!!!
101
Q
  1. Co jest prawdą o przewodzie tętniczym Botalla:
A

odp. Jego pozostałością jest więzadło tętnicze.

102
Q

30.Do wad z przewodozależnym przewodem systemowym nie należy:

A

a)Anomalia Ebsteina - przewodozależny przepływ płucny

103
Q
  1. Rodzice zgłaszają się do lekarza z 5-tygodniowym niemowlęciem z powodu obserwowanej od kilku dni męczliwości przy jedzeniu, wydłużonego czasu karmienia i spadku przyrostu masy ciała. W badaniu fizykalnym 65 oddechów/min, HR 140/min, sat 96%, zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych. H=3cm pod łukiem żebrowym, tętno obwodowe symetryczne, mięśnie napięte. Osłuchowo przy lewym brzegu serca szmer holosystoliczny 3/6. Na jaką wadę serca wskazują objawy?
A

B) VSD

104
Q
  1. Która z wymienionych wrodzonych wad serca nie jest typowym wskazaniem do leczenia prostaglandyną E bezpośrednio po urodzeniu?
A

D) Całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych to? TAK!!!!!!

ale:
A) Przełożenie wielkich pni tętniczych bez ubytku międzykomorowego
B) Zespół niedorozwoju lewego serca z przetrwałym otworem owalnym
C) Atrezja zastawki tętnicy płucnej z ubytkiem międzykomorowym
E) Nadprzewodowa ciężka koarktacja aorty

105
Q
  1. Napady anoksemiczne są bezpośrednim stanem zagrożenia życia i występują:
A

A) w wadach siniczych ze zmniejszonym przepływem płucnym raczej to bo Fallot

106
Q
  1. Pytanie o ASD typ II, nieprawda:
A

a) trzeba operować przed 1 rokiem życia

ale:
b) preferowanie to przeznaczyniowo
c) daje przerost prawego serca
d) w ostium primum coś i z Downem

107
Q
  1. Która WWS nie jest z przewodozależnym przepływem systemowy
A

chyba anomalia Ebsteina

108
Q
  1. Do której WWS rutynowo nie stosuje się prostaglandyn
A

d) nieprawidłowy spływ żył płucnych to?

ale:
a) atrezja pnia płucnego z vsd
b) hlhs z drobnym okienkowym owalnym
c)krytyczna koarktacja

109
Q
  1. Prawda o mierzeniu ciśnienia u dzieci na kkd
A

c) po 1 r.ż na kk dolnych zawsze jest wyższe niż na górnych z tego wszystkiego to najbardziej pasuje, generalnie chodzi o to że jak dziecko się spionizuje to na kk dolnych CTK zwieksza sie o ok 20 mmHg

110
Q
  1. w jakiej wadzie saturacja u noworodka będzie <90%, przy czym na prawej kończynie górnej będzie niższa niż na dolnej
A

a) TGA

111
Q

1) Kardiomiopatia w chorobie pompego

A

a) Przerostowa

112
Q

3) Napad anoksemiczny

A

d) Sinicza i Zmniejszony plucny

113
Q

11) W TOF nieoperowanym będzie wszystko oprócz

A

e) powiększenie wątroby -> to bo rzut w fallocie jest ok

ale:
a) Duszność po wysiłku

b) Napady anoksemiczne w nowym Pietrzyku jest że napady anoksemiczne należą do rzadkości dzięki operacjom, więc w nieoperowanym będą obecne

c) Szmer skurczowy w rzucie zastawki pnia plucnego po

d) z tych poki co spisanych odpowiedzi to wszysto moze byc

114
Q

12) Dziecko prenatalnie ma masę guzów w sercu, co zrobimy po urodzeniu oprócz echo

A

a) MRI głowy - ktoś mówił że to bo podejrzewamy stwardnienienie guzowate a tam mogą być też zmiany w mózgu

115
Q

17) Ból w klatce piersiowej u dziecka najrzadziej przez

A

b) Niedokrwienie serca

116
Q

23) Co jestlekiem z wyboru w czestoskurczu z wąskimi QRS u dzieci (tu na pewno było
co jest)

A

b) Adenozyna (to jest lek 1. wyboru w czestoskurczu z waskimi QRS)

117
Q

29) Zespół Turnera jakie wady serca

A

Hlhs i koarktacja aorty

118
Q

36) Czego nie ma w omdleniu

A

A) Oddanie moczu

119
Q

37) Co to jest sinica ośrodkowa

A

) Desaturacja krwi

120
Q

42) Co jest prawdą o przewodzie tętniczym?

A

c) zostaje więzadło tętnicze

121
Q
  1. Wada w z. Downa to najczęsciej
A

defekt poduszeczek wsierdziowych

122
Q

.Do oceny stopnia niewydolności krążenia u niemowląt używa się skali:

A

b)Rossa

123
Q
  1. Leczenie ostrej niewydolności krążenia u noworodka:(powtórzone)
A

dopamina,dobutamina, furosemid

124
Q
  1. Co nie wchodzi do skali Rossa odnośnie niewydolności serca:
A

B. obrzęki obwodowe

ale wchodzi KORPO

K armienie
O ddech
R ytm serca
P owiekszenie watroby
O bwodowa perfuzja hihi

125
Q
  1. 15 latek zasłabł, wezwano karetkę, w EKG w karetce zapis odpowiadający Torsade de pointes,co podasz?
A

D. MgSO4 20%

126
Q

5.Wady stożka tętniczego występują w:

A

c)zespole DiGeorge’a

127
Q

6.W zespole Downa może dojść do rozwoju:

A

a)wspólnego kanału przedsionkowo-komorowego
b)tetralogii Fallota
c)braku przegrody międzyprzedsionkowej

128
Q

15.Która z WWS nie jest związana z przewodozależnym przepływem systemowym:

A

d)zarośnięcie tętnicy płucnej z…

ale:
a)zwężenie cieśni aorty z otworem międzykomorowym
b)wspólny pień tętniczy z rozerwaną aortą
c)zarośnięcie ujścia aorty z …

129
Q

20.Restrykcja otworu owalnego będzie fatalna w skutkach przy współistnieniu:

A

a)hipoplazji LK
b)przełożenia dużych naczyń

130
Q

Co najczęściej powoduje infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci?

A

staphylococus aureus

131
Q

Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące krążenia płodowego:

A

Opór systemowy gwałtownie wzrasta po porodzie, a opór płucny spada!

132
Q

co nie jest działaniem ubocznym amiodaronu

A

uszkodzenie nerek

ale:
nadwrażliwość na światło
mikrozłogi w rogówce
zaburzenia funkcji tarczycy
neuropatia obwodowa

133
Q

objawy tamponady serca po wypadku komunikacyjnym, w treści było

A

wypełnienie żył szyjnych
ściszenie tonów,
tachykardia

134
Q

Opis przypadku z widocznym w badaniach obrazowych zwężeniem nadzastawkowym aorty, lekko zwężony nadzastawkowo pien płucny. Jakie jest prawdopodobne rozpoznanie?

A

Noonan

135
Q
  1. Wada serca z saturacją wyższą na kończynach dolnych niżgórnych to:
A

A. przełożenie dużych naczyń bez ubytku przegrody (D-TGA)

136
Q

W których wadach nie ma zwiększonego preload:

A

zwężenie tętnicy płucnej to? + 1

ale:
przetrwały przewód tętniczy
ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
wspólny kanał przedsionkowo-komorowy

137
Q

W których wadach występuje sinica centralna

A

ToF +
Calkowity nieprawidlowy splyw żył płucnych +
Wspólny pień tętniczy + jest niewielka sinica
Przełożenie wielkich naczyń +

138
Q

U kilkuletniego dziecka jest okołobłoniasty vsd i przez to utrwalony szmer holosystoliczny. Badasz i dodatkowo znajdujesz szmer rozkurczowy przy koniuszku : jaka dodatkowa wada?

A

niedomykalność zastawki aortalnej

139
Q

. prawda jest że: (opisy kardiomiopatii)

A

A. rozstrzeniowej - powiększenie objętości lewej lub obu komór coś tam że mogą wystąpić do tego problemy ze skurczem?

140
Q
  1. w chorobie Kawasaki falsz
A

) najczęscziej chorują dzieci w wieku 5 - 10 lat najczęsciej poniżej 5 roku szczyt chyba koło 1 albo 2 wieć to FAŁSZ dokładnie

ale:
a) przekrwienie spojowek

b) tętniaki naczyń wieńcowych mogą być ale nie muszą

c) zajmuje średnie tętnice

d) jakas wysypka

141
Q

Do kryteriów rozpoznania choroby Kawasakiego nie należą

A

a) Tętniaki tętnic wieńcowych widoczne w badaniu echokardiograficznym

ale:

b) Osutka wielopostaciowa: plamisto grudkowa, przypominająca rumień wielopostaciowy lub płoniczopodobna, obejmujące kończyny, tułów i okolicę krocza

c) obustronnie zaczerwienienie spojówek

d) Zmiany w obrębie jamy ustnej i warg: popękane i zaczerwienione wargi, “język malinowy”

e) Gorączka trwająca >5 dni2

142
Q

o ekg pytanie w izw (a nie o zapalenie osierdzia?) w zapalenie osierdzia . Wskazać fałsz. Tutaj trzeba było fałsz??

A

a) nieswoiste/ różne, szczególnie w pierwszym stopniu

ale:

b) W pierwszym stopniu uniesienia ST w konkretnych odprowadzeniach i obniżki PR w jakiś innych (Prawda)

c) W 2 st normalizacja ST spłaszczenie T

d) W 3 st inwersja T po uprzednim uniesieniu ST

e) W 4 st. Utrzymujące się nawet wiele miesięcy

143
Q
  1. Jaka kardiomiopatia w chorobie Pompego
A

a) przerostowa

144
Q
  1. Co nie dyskwalifikuje <3 do zamknięcia chirurgicznego Botalla
A

?????

a) Przeciek P-L przez PDA

b) Wspólny pień tętniczy - to jest wada przewodozależna!!!! od kiedy?

c) Pierwotne nadciśnienie systemowe i a nie płucne? było płucne. i coś o ciśnieniu w prawym przedsionku - subsystemowe ciśnienie
d) Kanał przedsionkowo-komorowy - to jest wada przeciekowa, a nie przewodozależna, więc można zamknąć Botalla????
– aleono staje sie objawowe jak sie botall zamyka, wiec moim zdaniem jednak do czegos jest tam potrzebny

145
Q
  1. Wada serca w z. Turnera
A

a) HLHS i koarktacja aorty

146
Q
  1. Diagnostyka nadciśnienia - czego niesprawdzamy w pierwszej kolejności?
A

d) scyntygrafia MIGB

ale:
a) Mocznik, kreatynina, eGFR

b) USG

c) morfologia

147
Q
  1. Ból w klatce piersiowej - co najmniej prawdopodobne?
A

????

a) niedokrwienie serca

ale:
b) Zap. mięśniowe stawowe

c) Refluks

d) Astma - była tam astma???? Chyba, pewny nie jestem. Była . A astma boli? boli NIE BOLI

e) Zapalenie płuc

148
Q

Kiedy mierzymy dzieciom ciśnienie → pytanie zostało zgłoszone, ze względu na prawdopodobnie 2 poprawne odp. (w grupie ryzyka niezależnie od wieku (czyli C), ale jest to niepełna definicja, bo powyżej 3rż co rok się mierzy każdemu, więc E też mogłoby być)

A

c) W grupie ryzyka niezależnie od wieku, a tak normalnie to od 3 r.ż. co rok

149
Q

coś że nie może być IZW

A

Liebman Sachs w toczniu jest i to NIEinfekcyjne jest własnie

150
Q
  1. Częstoskurcz z wąskimi QRS. Jakiego rytmuniebedzie?
A

d) antydromowy

ale:
a) komorowy : pęczkowy

b) węzłowy

c) ortodromowy

e) zatokowy

151
Q
  1. Nieprawdą o arytmiach -
A
  1. mogą wystąpić kiedykolwiek poza rozwojem płodowym
152
Q
  1. Sinicza wada ze spadkiem przepływu płucnego
A
  1. ToF
153
Q
  1. W przełożeniu wielkich naczyń:
A
  1. połączenia żylno-przedsionkowe są zgodne
  2. połączenia przedsionkowo-komorowe są zgodne
  3. połączenia komorowo-tętnicze nie są zgodne
154
Q
  1. Co jest nieprawdą o PDA:
A
  1. że dziewczynki 3x rzadziej go mają niż chłopcy
155
Q
  1. Kiedy nie zabieg Rashikinda
A
  1. Skorygowane TGA
156
Q

1.badania obrazowe stosowane do diagnostyki izw:

A

-echo

157
Q

2.bakterie w izw:

A

-streptococcus viridans i staphylococchs aureus

158
Q

29.niewudolnosc prawokomorowa (kombinacje)

A

-obrzek wątroby
-obrzek obwodowy
-przesiek do jamy opłucnej

159
Q
  1. U chłopca bezobjawowego zdiagnozowano na podstawie wyniku ekg zespół preekscytacji, chłopiec trenuje lekkoatletyke co robimy dalej:
A

ograniczają ablację dla bezobjawowych pacjentów z zespołem WPW tylko do osób z zawodami wysokiego ryzyka i zawodowych sportowców [13]. Ablacja powinna być wykonana u dzieci dopiero powyżej 10 roku życia

160
Q
  1. Szmery njewienne co robimy - co jest nieprawdą?
A
  1. zalecić oszczedzajacy tryb zycia poki nie znkną

ale:
1. Trzeba zlecić jakieś badania, diagnozowac
2. Są częstym objawem u dzieci ze zdrowym sercem?
3. ujawniaja się w goraczce
5. maks 3/6?

161
Q
  1. Gdzie nie ma zwiększonego preload
A
  1. zwężenie zastawki tętnicy płucnej

ale:
2. VSD
3. PDA?
4. CAVC?

162
Q
  1. Kryteria główne IZW (kombinacje)
A
  1. dodatnie 2 posiewy
  2. w echo wegetacje/ropnie
163
Q
  1. Który z poniższych objawów niepożądanych jest wskazaniem do odstawienia Prostinu u noworodka u którego stosujemy tenże lek do utrzymania drożności przewodu:
A
  1. nie odstawiamy!
164
Q
  1. Kiedy nie zabieg Rashikinda
A
  1. Skorygowane TGA
165
Q
  1. Nieprawda o zesp. Kawasaki:
A
  1. typowy wiek to 5-10 lat typowo <5 lat
166
Q
  1. Przyporządkuj choroby do zmian w II tonie serca sztywne rozdwojenie
A

asd 2

167
Q
  1. Przyporządkuj choroby do zmian w II tonie serca 2. paradoksalne rozdwojenie
A

zwezenie aortalnej

168
Q
  1. Przyporządkuj choroby do zmian w II tonie serca pojedynczy II ton-
A
  • Wspólny pień tętniczy (truncus arteriosus communis – TAC)
  • Kanał przedsionkowo-komorowy (wady wypustek wsierdziowych, ubytek przegrody przedsionkowo-komorowej; atrioventricular canal – AVC
169
Q
  1. Przyporządkuj choroby do zmian w II tonie serca głośniejsza akcentacja składowej płucnej
A

nadcisnienie plucne

170
Q
  1. Przyporządkuj choroby do zmian w II tonie serca 5. głośniejsza akcentacja składowej aortalnej
A

nadcisnienie tt

171
Q
  1. Leczenie profilaktyczne czestoskurczu w zespole wpw
A
  1. Propranolol
172
Q
  1. Stan noworodka pogorszył się, ma niewydolnosć serca a saturacja jest wyższa na kończynach dolnych niż na górnych. Jaką wadę serca najpewniej ma? (powtórzone)
A
  1. przełożenie wielkich naczyń z PDA
173
Q

Najczęstsza wada wrodzona

A

zastawka 2-płatkowa

174
Q

Najczęstsza przeciekowa wada wrodzona-

A
  • VSD

VI Rok Pediatria (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions