Noworodki Flashcards
- Jaka wada głowy u wcześniaka jest najczęstsza
- dolichocefalia
- Zaznacz prawidłową kombinację odpowiedzi dotyczącą procesów adaptacji noworodka do życia pozamacicznego:
- Główne źródło produkcji ciepła to termogeneza bezdrżeniowa
Noworodek oddycha tylko przez nos
Wystąpienie żółtaczki fizjologicznej następuje w 2.-3. dobie życia i wynika z rozpadu hemoglobiny płodowej - Noworodek ma ograniczoną zdolność do zagęszczania moczu
- Noworodek 38 Hbd, m.c. 1500
. Noworodek urodzony o czasie, z masą ciała za małą do wieku płodowego
- Prawdziwe stwierdzenie o ciemiączkach:
a. ciemiączko przednie zarasta wcześniej niż tylne to fałsz
- Najczęstszym urazem czaszkowym nabytym okołoporodowo przez noworodka jest:
????
c. Krwiak podokostnowy
d. Krwiak podczepcowy
- Dziecko w pozycji na brzuszku spoczywa na kolanach badającego. Przyginamy, a następnie prostujemy główkę dziecka. W trakcie zgięcia szyi obserwujemy zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych. Podczas wyprostu szyi kończyny górne prostują się a dolne zginają. Powyższy opis odnosi się do:
. STOS
- Ubytek masy ciała noworodka o ok. 5-10% w stosunku do masy urodzeniowej w pierwszych dniach życia jest:
Zjawiskiem fizjologicznym występującym u wszystkich noworodków
- Co do oceny wieku płodowego noworodka ?(elearning)
Dojrzałość soczewki
2. Skala Ballard,
- Wcześniactwo to -
dziecko do 36tyg i 6 dni
- Noworodek o masie za małej do wieku płodowego?
Masa mniejsza od 10 centyla dla danego wieku płodowego,
- Czego nie robimy dziecku po urodzeniu rutynowo
USG przezciemiączkowe
ale:
a robimy credego, pulsoksymetr, witamina K, ocena apgar
- Retinopatia wcześniaków:
laserujemy części siatkówki bez patologicznych naczyń(nieunaczynioną)
- 35.Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące martwiczego zapalenia jelit u noworodków
- Karmienie mieszanką mlekozastępczą jest uznaną metodą zapobiegania NEC
ale:
- Powikłaniem NEC jest perforacja przewodu pokarmowego
- Istotnym czynnikiem ryzyka NEC jest niedokrwienie i niedotlenienie przewodu pokarmowego
- Częstość NEC jest odwrotnie proporcjonalna do wieku płodowego noworodka
- 36.Konsekwencją ciężkiego krwawienia u noworodka może być wodowgłowie pokrwotoczne. Typowymi objawami tego stanu są wszystkie za wyjątkiem: (elearning)
To pytanie chyba było błędnie spisane przez egzaminotora z pegaza i odpowiedzia powinna byc:
4. d. nadmiernej wrażliwości dziecka na bodźce zewnętrzne - bo dziecko jest areaktywne nie nadaktywne
- Drugie pytanie o ROP (retinopatia wcześniaków), fałsz
- b)że najważniejszym czynnikiem jest długotrwałą tlenoterapia (bo najważniejszym jest wcześniactwo)
ale:
1. a)ROP koreluje z waga dziecka,
3. c) laseroterapia części nieunaczynionej,
4. d) może prowadzić do ślepoty gdy nieleczona
5. e) nowa terapia to antyVEGF
- Co nie jest powodem fałszywej oceny w skali apgar
- Niedotlenienie wewnątrzłonowe (elearning)
ale:
1. wcześniactwo
2. Wrodzona miopatia
3. Narkotyki u mamy( od razu mamy:P jak narkotyki to matka:P)
- Głównym kryterium diagnostycznym zespołu dysplazji oskrzelowo-płucnej jest (pegaz):
- stosowanie wentylacji 9tlenoterapii) przez min 28 dni życia
- Co jest prawdą o profilaktyce wit. K?
- u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym wystarczy jednorazowa dawka profilaktyczna i nie trzeba kontynuować suplementacji
● wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę K;
● noworodki zdrowe i donoszone: 1mg i.m. (zalecane) lub 2mg p.o. (wyjątkowo);
● noworodki urodzone przedwcześnie: i.m. dawkę dostosowaną do urodzeniowej masy ciała.”
- Przepuklina przeponowa:
- wielowodzie,
ściszenie szmerów oddechowych po stronie wady,
duszność,
zapadnięty brzuch
- W której wadzie nie ma wielowodzia:
- Uchyłek Meckela
ale:
1. Atrezja dwunastnicy
3. Atrezja przełyku
- Zespół zaburzeń oddychania u wcześniaka- co dasz?
- surfaktant odzwierzęcewy
- Jak zapobiegać dysplazji oskrzelowo-płucnej ?
Zapobieganie BPD polega na stosowaniu kofeiny od pierwszych dni życia
- GKS
- Pytanie odnośnie suplementacji witaminy D:
- 400 IU U wszystkich noworodków
- Wczesnym powikłaniem niewydolności oddechowej noworodka będzie wszystko oprócz:
● powikłania wczesne: rozedma śródmiąższowa płuc, odma opłucnowa, niedodma, krwotok z płuc;
● powikłania odległe: BPD.
- Powtórzone pytanie o hipotermię leczniczą- fałsz:
- nie robimy gdy ph >7
. Fałsz o asymetrycznej hipotrofii wewnątrzmacicznej: (pegaz)
. rokuje gorzej od hipotrofii symetrycznej
ale:
a. może być spowodowane chorobą i niedożywieniem matki
b. może być spowodowane czymś, łożyskiem i niedożywieniem matki
d. powstaje głównie w 3 trymestrze
e. typowym zaburzeniem metabolicznym jest hipoglikemia
- Położna wzywa cię do skonsultowania dziecka, które ma rozszczep podniebienia, ubytek skóry na głowie, heksadaktylię, w stanie ogólnym dobrym. Czym jest spowodowana ta choroba?
a. nondysjunkcja (bo to opis zespołu Pataua)
- Noworodek miał 3, 5, 5 ? w Apgar, w 1, 2, 5, 10 minucie, 3600 g., urodzony o czasie w 40 tc. Kwasica, drgawki. Wymagał CPAPu czy NeoPuff, czy to inne pytanie? Co zrobimy, żeby lepiej rokował neurologicznie? (gdzieś się przewijało coś podobnego wcześniej)
a. hipotermia terapeutyczna do 6 godziny życia
- Kiedy skala APGAR nie będzie zafałszowana?
a. niedotlenienie okołoporodowe
ale:
b. matka narkomanka
c. Wcześniak
d. Chyba dzieciak z miopatia
- Jakie skale w ocenie DOJRZAŁOŚCI noworodka - powtorzone pegaz
Balard
dojrzałość soczewki
- Gdzie mierzymy temperaturę u noworodka wg najnowszych wytycznych NICE
B elektronicznym pod pachą
- Wskaż zdanie fałszywe dotyczące krwawień wewnątrzczaszkowych u noworodka: (z pegaza)
a. najczęściej krwawienia mają charakter urazowy i występują obustronnie
- Noworodek miał 3, 5, 5 ? w Apgar, w 1, 2, 5, 10 minucie, 3600 g., urodzony o czasie w 40 tc. Kwasica, drgawki. Wymagał CPAPu czy NeoPuff. Co zrobimy, żeby lepiej rokował neurologicznie?
a hipotermia terapeutyczna do 6 godziny życia
- Bezwzględne przeciwwskazanie do karmienia piersią ze strony dziecka.
a. klasyczna galaktozemia
60 Był sobie noworodek i po 3 dniach od urodzenia nie chce jeść, wymiotuje, szybko oddycha (?) i chyba czasem ma drgawki. Diagnostyka różnicowa
- posocznica
- choroba metaboliczna
- wada serca
- Położna wzywa cię do skonsultowania dziecka, które ma rozszczep podniebienia, ubytek skóry na głowie, heksadaktylię, w stanie ogólnym dobrym. Czym jest spowodowana ta choroba?
a. nondysjunkcja (bo to opis zespołu Pataua)
- Wskaż niewłaściwą odpowiedź dotyczącą niedokrwistości u noworodków urodzonych przedwcześnie
d. Jest normocytarna, normochromiczna to? (anemia wcześniaków jest hipochromiczna)
ale;
a. Stężenie erytropoetyny jest niskie
b. Liczba retikulocytów jest dobrym wskaźnikiem poprawy
c. Suplementacja Fe ma korzystny efekt leczniczy
e. Współtowarzyszy anemii fizjologicznej
- Zasadniczą przyczyną bezdechów u wcześniaków jest:
Paradoksalna reakcja ośrodka oddechowego na akumulację CO2
- Wskaż błędne zdanie dotyczące wcześniactwa:
d. Do powikłań wcześniactwa występujących w ciągu pierwszych kilkunastu dni do urodzeniu zaliczamy między innymi: zespół zaburzeń oddychania, krwawienia do- i okołokomorowe oraz retinopatię wcześniaków ROP późne
ale:
a. Noworodki urodzone przedwcześnie w najwcześniejszym okresie swego życia często wymagają wyższej temperatury otoczenia i podwyższonej wilgotności powietrza, co zapewnia im inkubator
b. Surfaktant jest lekiem podawanym dotchawiczo wcześniakom z zespołem zaburzeń oddychania
c. Dysplazja oskrzelowo-płucna jest późnym powikłaniem wcześniactwa
e. Noworodek urodzony przedwcześnie to taki, który urodził się przed ukończonym 37 tygodniem ciąży
- U pięciotygodniowego niemowlęcia od tygodnia występują obfite wymioty po każdym karmieniu, bez domieszki krwi i żółci. Niemowlę wykazuje objawy głodu, w badaniu fizykalnym poza cechami odwodnienia niewielkiego stopnia stwierdza się widoczną w nadbrzuszu falą perystaltyczną i niewielki opór badalny w prawym górnym kwadrancie jamy brzusznej. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się alkalozę metaboliczną z hipochloremią i hipokaliemią. Które zdanie dotyczące dalszego postępowania z pacjentem jest prawidłowe?. Wybierz jedną odpowiedź:
b. Należy wykonać USG jamy brzusznej, a po uwidocznieniu przerostu odźwiernika skierować pacjenta do chirurga
.Nieprawdą nt skali Apgar jest, że:
a)rutynowo używa się jej w 1 i 10 min po porodzie bo w 1 i 5
ale:
b)dziecko o HR 110/min otrzyma za ten podpunkt 2 pkt
c)wynik dobrze koreluje z pH krwi tętniczej dziecka
d)wynik 4 pkt świadczy o średnim stanie dziecka
- czego ryzyko nie wzrasta u wcześniaków
c. aspiracja smółki MAS
ale:
a. retinopatia
b. dysplazja płucna
d. martwicze zapalenie jelit
e. PDA
37) Co nie jest w objawach oponowych u noworodka
) zez -
42) Kiedy robimy dziecku nakłucie lędźwiowe?
B) Zapalenie opon m-rdz
3) Niedobory odporności występują w
c) Z. Nethertona
d) Z. Omena
e) Z. DiGeorge
21) Czego się nie robi standardowo noworodkom zdrowym po urodzeniu
e) USG przezciemiaczkowe
ale:
a) Wit. K
b) Credego
c) Apgar
d) Test pulsoksymetrem
23) Skala do oceny dojrzałości noworodka
a) Ballard
27) Co nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią
d) HBV-
40) O retinopatii falsz
E. W największej mierze zależy od podawania tlenu wcześniakowi ( w największej mierze to zależy od wcześniactwa)
NOWY PIETRZYK: “najważniejszym czynnikiem ryzyka ROP jest WCZEŚNIACTWO” pierwsze zdanie w czynnikach ryzyka
41 o hipotermii chyba fasz z z odpowiedzi bylo cos ze do 6h (prawda) , w drgawkach, coś o zamartwicy
Nie można stosować przy pH>7,0 w 1 h życia -
NOWY PIETRZYK: musi być spełnione 1 z 4: 1.apgar 5 lub niżej w 10 minucie, 2.wentylacja w 10 minucie, 3. pH<7 w pierwszej godzinie, 4.niedobór zasad co najmniej 16 mmol/l, ale nie muszą być wszystkie
- Dziecko po pierwszym karmieniu ma glukozurię, hipoglikemię, żółtaczkę,wymioty, masę innych objawów, co mu pewnie dolega?
a) galaktozemia
- Jakie jest najczęstsze zakażenie na oddziale noworodkowym
a. posocznica to?
- Co jest kryterium wykluczenia do hipotermii terapeutycznej:
- ELBW tak, bo musi być >1800g
- Co najczęściej przyczyną szpitalnego zapalena płuc u noworodków:
- gronkowce koagulozoujemne
- Co jest bezwzględnym p/wskazaniem do karmienia piersią - ktoś to zgłosił? ja zgłosiłam :D
- galaktozemia
- gruźlica aktywna u matki
- potwierdzone HIV u matki
- Htlv u matki
- Po urodzeniu u zdrowego noworodka wykonuje się wszystkie czynności z wyjątkiem:
E) USG przezciemiączkowe głowy? - u wszystkich z VLBW
- W badaniu noworodka stwierdzasz: liczbę oddechów 55/min, zaciąganie przyczepów przepony, czynność serca 150/min, napływ kapilarny 2-3 sek, ochłodzenie i marmurkowanie obwodowych części kończyn, małą spontaniczną aktywność dziecka. Noworodek ten jest w stanie ogólnym:
B) Średnim raczej to - mamy przecież dane z ukł oddechowego, krążenia i neuro
- Hipotermia terapeutyczna u noworodków - wskaż fałszywe zdanie:
B) Nie może być stosowana dla dzieci z pH >7.0 w 1 godz. życia
ale:
A) Jest to metoda o korzystnym efekcie protekcyjnym dla mózgowia po zamartwicy okołoporodowej
C) Powinna być zastosowana w ciągu 6 godzin od epizodu niedotlenienia okołoporodowego
D) Jej powikłaniem może być małopłytkowość
E) Wskazaniem do jej zastosowania są między innymi drgawki u noworodka po niedotlenieniu okołoporodowym
- USG stawów biodrowych:
C) U dzieci rodziców z rozwojową dysplazją stawów biodrowych zaleca się wykonanie badania w 6tż
- Najczestsza przyczyna wewnatrzszpitalnych zakazen noworodkow:
a) gronkowce koagulazo -
- Noworodek z dysmorfią, hipokalcemią i brakiem grasicy w RTG, jaki zespół najprawdopodobniej
diGeorge’a
- SGA rozpoznajemy na podstawie:
<10 centyl wagi w odniesieniu do wieku płodowego
wg definicji sga oznacza mase i/lub dlugosc ciala noworodka ponizej -2sd w odniesieniu do wieku ciazowego i plci dziecka
Wybierz nieprawidłowe zdanie na temat noworodka makrosomicznego
poród siłami natury jest związany z mniejszym ryzykiem niedotlenienia okołoporodowego
ale:
w przypadku dzieci matek cukrzycowych występuje tzw makrosomia asymetryczna -makrosomia u 15-45% dzieci matek z cukrzycą
przyczyna makrosomii płodu może być inna niż cukrzyca
Zgłasza się matka z noworodkiem 12dniowym z żółtaczką. Co nie ma związku z możliwym rozpoznaniem:
długość spacerów i ekspozycja na promienie słoneczne
ale:
objętość i rodzaj pokarmu
kolor stolca
grupa krwi matki i dziecka
Czy był uraz okołoporodowy(np krwiak podokostnowy, zasinienia
widoczne)
- Jakie bakterie są najczęstszą przyczyną posocznicy noworodkowej
o późnym początku:
paciorkowce z grupy A
- Noworodek 37 hbd, waga 2100, długość ciała 54, główka 32
D. noworodek hipotrofia asym (długość i głowa ok, ale masa niska -
- Wcześniak, karmiony przez kilka dni enteralnie, napięte i blade powłoki, tkliwy, połyskliwy brzuch, zaleganie treści fusowatej w żołądku, słabe tętno obwodowe (wygląda na posocznicęa nie NEC?Nie pamiętam objawów, pewnie masz rację xD). Jakie badania wykonasz:
- posiew krwi, 2. ob, 3. crp, 4.gazometria z jonogramem, 5. morfologia z rozmazem
- Noworodek 20 dniowy z jednorazową gorączka 38,5, stan dobry, bez zmian w zachowaniu i badaniu fizykalnym, chętnie zjada co robisz: (powtórzone)
. hospitalizacja i jakieś badania (morfologia, CRP itd.) z łącznie z nakłuciem lędźwiowym
Noworodek - 23 tydzień, 500g , wszystkie parametry poniżej 3 percentylach
a) skrajny wcześniak, elbv, hipotrofia symetryczna
Co niewystąpi u noworodka matki chorej na cukrzycę?
a) zaburzenia widzenia i słuchu
ale:\
b) zaburzenia oddychania
c) makrosomia
d) hipoglikemia
e) kardiomiopatia
2 Noworodek chyba urodzony w 33tyg. po 3 dniach dostaje drżenie kończyn dolnych- co badasz NAJPIERW:
) 1- poziom glukozy 2-jony
Krwiak podokostnowy
c)to wylew krwi między kość a okostną oo
2 Małowodzie - co nie będzie powikłaniem ?
a kompensacyjny przerost nadnerczy
ale:
b hipoplazja płuc
c niedożywienie i zaburzenia wzrastania
d twarz Potter
- Najczęstsza przyczyna krwawieni z przewodu pokarmowego u noworodka przedwcześnie urodzonego? (powtórzone) -
- NEC
- Niedotlenienie okołoporodowe - co nie wpływa?
) ułożenie podłużne
ale:
a) wcześniactwo
b) makrosomia
c) poród przedłużający się
d) wypadnięcie pępowiny
. Jakie zakażenie wewnątrzmaciczne najczęściej wywołuje przedwczesny poród? Tak, ta druga wersja była, przedwczesny poród
d) Ureaplasma
noworodek 3 dniowy. Nagłe pogorszenie stanu zdrowia- słaby, opał, mało moczu oddaje, zażółcony.
b) anemia hemolityczna
- Cos o fenyloketonurii matczynej
a) że rygorystyczna dieta matki żeby zapobiegać
- Krew w stolcu u noworodka najczęstsza przyczyna:
- NEC
- Noworodek chyba urodzony w 33tyg. po 3 dniach dostaje drżenie kończyn dolnych- co badasz:
1- poziom glukozy 2-jony
- Noworodek z drgawkami po podaniu mleka krowiego. jaka przyczyna?
- hipernatremia
- Jakie metody mają zastosowanie w przypadku encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej
- 32-stopniowa hipotermia
- Skala Ballard - co jest nieprawdą
że do szybkiej oceny stanu ogólnego)
- Mieszanki dla dzieci (chyba do 5.-6. mż) różnią się od mleka krowiego:
- 1 - inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny
- 2 - więcej kwasów jednonienasyconych
- 5 - zmniejszenie sodu
- Kiedy nie wolno robić hipotermii
- u dzieci ELB
- U dziecka kobiety z cukrzycą nie wystąpi:
- hiperkalcemia,
ale:
2. hipoglikemia,
3. makrosomia płodu,
4. poliglobulia
- Kobieta w III trymestrze ciąży przeszła pierwotną infekcję CMV, a następnie urodziła dziecko. Noworodek aktualnie nie ma objawów. Jakie jest właściwe postępowanie?
- USG przezciemiączkowe
- badanie słuchu
- konsultacja okulistyczna
- Objawy Ortolaniego i Barlowa:
- są charakterystyczne dla dzieci < 3 m.ż. z dysplazją stawów zanikają w 5-6 tyg
- Jakie objawy są niepokojące u małego gorączkującego dziecka:
sinica, duszność, brak apetytu, tachykardia
20.dziecko po urodzeniu wazy 3200g. Ile powinno ważyć w 6miesiacu
6,4kg podwaja wagę
22.kiedy dziecko wypowiada pierwsze słowa
-12 miesiąc
23.zoltaczka fizjologiczna noworodków
-fizjologicznie u 80% noworodków
-rzadko powoduje zapalenie jader podkorowych
-sama ustępuje do 3 tyg chyba
-związana z nieprawidłowym sprzeganiem bilirubiny
24.dziecko z mała masa
-hipotroficzne
25.spadek masy ciała o 10-15%
-fizjologicznie u wszystkich u donoszonych max 10-12%, u wcześniaków max 15%
26.suplementacja wit D
-400i.u
27.suplementacja wit k
1x 1mg im lub 2mg doustnie
35.niepokajace jak dziecko
-w 6 miesiącu nie unosi główki
36.skala apgar nje ocenia
-cisnienia
ale:
-akcji serca
-zabarwienia skory
-oddechów
- Kiedy zarasta przednie ciemiączko
b. Po 9 miesiącu
c. Przed 18 miesiacem
- Jak często mierzymy wzrost do 3 roku życia
. Do 6 miesiąc co miesiąc, 6-12 co 3 miesiące, do 3 roku życia 2 razy w roku
- Czego nie będzie u noworodka matki z cukrzycą
b. Hiperkalcemi
ale:
c. Hipoglikemii
d. Hiperbilirubinemii
e. Policytemii
a. Niewydolności oddechowej
- W rozwoju niemowlęcia bardzo ważna jest znajomość tempa przyrostu obwodu głowy. Wskaż fałszywą odpowiedź:
c. w 2 roku życia tempo przyrostu obwodu głowy jest podobne jak w IV kwartale pierwszego roku życia to chyba jest błędne, bo tempo z wiekiem coraz bardziej spada
ale:
a. po urodzeniu obwód głowy powinien być większy od obwodu klatki piersiowej o około 1 - 2 cm
b. tempo przyrostu obwodu głowy jest największe w pierwszym i drugim kwartale pierwszego roku życia
d. tempo przyrostu obwodu głowy u wcześniaków jest szybsze niż u zdrowych noworodków i w pierwszym kwartale życia może przekraczać 2 cm/miesiąc
e. pomiar obwodu głowy powinien być regularnie wykonywany do 3 roku życia to
- U 3-dniowego noworodka we krwi może być (wybierz prawidłową kombinację):
d. Neurocytów jest więcej (ponad 60%) niż limfocytów Ma 3 dni, więc jest to przed I skrzyżowaniem, czyli powinno być więcej granulocytów, czyli to powinno być ok
- Niemowlę zemdlalo w trakcie płaczu, sinica bezdech,
- Napad afektywnego bezdechu
- Ile czasu ma neonatolog na ogolne badanie noworodka:
- 12h ( wg vade: 12-24godz)
- Skąd pobieramy krew tętniczą noworodkowi:
a. t. promieniowa
- Co to jest sapka?
- obrzęk przewodów nosowych u noworoda
- Kiedy największe ryzyko przejścia Toxoplazmozy przez łożysko
- 3 trymestr
- Dziecko 6tyg z żółtaczką, odbarwione stolce, ciemny mocz. Mama niepokoi się że je za dużo marchewki. Co robisz?
- badasz bilirubinę całkowitą, niesprzężoną, alat, aspat, ggtp
- Co nie spowoduje żółtaczki i odbarwienia stolca u kilkutygodniowego dziecka (konflikt w układzie AB0):
- konflikt Rh? raczej tak, bo będzie żółtaczka z rozpadu rbc ale nie będzie przeszkody w wydaleniu bilirubiny żeby odbarwić stalce.
ale:
1. TORCH
2. Allagile
3. atrezja
- Bezwzględne wskazania do suplementacji Fe u niemowląt:
- wczesniactwo, dzieci z ciąż mnogich, matka z niedokrw w ciąży
- noworodek urodzony gdy matka zachorowała na ospę, co robic-
- natychmiastowe podanie swoistej immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej
- Wskaźnikiem przebytego niedotlenienia okołoporodowego jest
kwasica w badaniu gazmoetrycznym w 1 godzinie po urodzeniu
- Fałsz o żółtaczce fizjologicznej
- zazwyczaj pojawia się w pierwszej dobie
ale:
- maksymalne stężenie to 305
- przewaga bilirubiny niesprzężonej
- prawidłowo zanika 5-7 dzień
- u dzieci karmionych piersią….
- Noworodek -już od urodzenia wymagał tlenoterapii,w 3 dobie nagłe pogorszenie, zwiększenie zapotrzebowania na tlen, żółtaczka, duszność, ciąża chyba I, wszystko ok ale matka była nosicielką GBS. co najmniej prawdopodobne?
- anemia hemolityczna
- Co jest najmniej prawdopodobną przyczyną obrzęku płodu (a nie dziecka po urodzeniu?) niewykluczone
- zarośnięcie zastawki płucnej
- Najczęstsza przyczyna wcześniactwa
- Ureaplasma (wg vademecum 40%)
- Nieprawda o skali Ballard:
- gdy ocena po 1-2 tygodniach po urodzeniu to trzeba skorygować
ale:
1. Do określenia wieku ciążowego po porodzie
3. ocenia się pobudliwość nerwowo-mięśniowo, np objaw szarfy (sformuowane skala opiera się na ocenie)
4. ocenia się cechy somatyczne np. zewnętrze narządy płciowe
5. dziecko dostaje punkty ujemne i dodatnie, sumuje się to i wychodzi wynik
- Opis badań: u noworoda hiponatremia 109, hiperkaliemia 8,3, hipoglikemia. (powtórzone)
- WPN
- Podaż wit. K po porodzie
- 1mg i.m
- 1mg i.m
- Prawda o włączeniu diety w zaburzeniach metabolizmu aminokwasów jest:
- dieta u wszystkich ciężarnych z fenyloketonurią
- Czego nie będzie w chorobie hemolitycznej noworodka
- wysoka wartość bilirubiny sprzężonej
Matka przeszła pierwotne zakażenie CMV w III trymestrze, jakie badania u dziecka
- okulista
- laryngolog
- USG głowy
O składzie mleka modyfikowanego w stosunku do mleka krowiego:
1 - inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny prawda
2 - więcej kwasów jednonienasyconych prawda
4 - więcej laktozy do zwiększenia kaloryczności
5 - zmniejszenie sodu krowie ma za dużo, więc pewnie to jest prawda
- U płodu wystąpiły zaburzenia produkcji moczu. Co nie wystąpi?
- Kompensacyjny przerost nadnerczy
ale:
1. Twarz Potter
2. Zaburzenia wzrastania i odżywiania
3. hipoplazja pluca
4. deformacje kończyn
- Obecność krwi w stolcu u wcześniaka będzie najpewniej wynikiem:
- NEC
- Noworodek urodzony w 34 tyg. prezentuje objawy zespołu zaburzeń oddychania, wspomagany nieinwazyjnie CPAP. Urodzony w 34 tyg, 1900g, matka cukrzycą, leczona insulininą, wymaz z pochwy GBS+. Co będzie najmniej prawdopodbną przyczyną ZZO
- wrodzony defekt surfaknantu