Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

VI Rok Pediatria > 2022/23 – sesja zimowa Kliniczny, IV, V > Flashcards

2022/23 – sesja zimowa Kliniczny, IV, V Flashcards

1
Q

Noworodek z częstoskurczem z wąskimi QRS, co podać

A

adenozyna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Skala duka

A

IZW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tachypnoe u noworodka

A

> 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Co nie świadczy o cięzkim odwodnieniu dziecka

A

Powolne rozprostowywanie fałdu na plecach (w tabelce to jest jako umiarkowane)

ale:
bezmocz
Sinica i oziębienie kończyn
Utrata masy ciała >10%
nawrót kapilarny 4s

Dominują objawy ALOC i wstrząsu hipowolemicznego:słabo wyczuwalne tętno lub brak tętna obwodowego,tachykardia, napływ kapilarny > 3 s, hipotensja,anuria, oddech Kussmaula, zimne kończyny z cętkowaniem skóry.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wstęp o tym że są wady przeciekowe lewo-prawe. Ale pytanie co NIE należy do wad przeciekowych (bez żadnej informacji czy P->L czy L->P):

A

Fallot - czemu nie jak ma VSD? → Fallot nie jest przeciewkową wada serca

ale:
ASD I
VSD
Wspólny kanał przedsionkowo-komorowy
Przeciek międzyprzedsionkowy 1 typu
okienko aortalno płucne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fizjologiczne rozdwojenie II tonu z czego wynika?

A

najpierw zamyka się aortalna potem płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kilkuletnie dziecko ciemny mocz, jest go coraz mniej, powiększona wątroba, kilka dni wcześniej miał biegunkę z domieszką krwi. Teraz ma niewydolność nerek, wybroczyny szpilkowate na podudziach, zażółcenie gałek ocznych, Hb 7,5

A

HUS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Chłopiec ma bóle łydek od 3 miesiecy, pojawiają się wieczorem i w nocy, nigdy w dzień, przechodzi po ibuprofenie (baza)

A

bóle wzrostowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dziewczynka miala zapalenie stawów kolanowych i skokowego. Zdiagnozowano MIZS. Po 3 miesiacach od pierwszych objawów nastąpiło zajęcie kolejnych 2 stawów nadgarstka. Jaka to postać MIZS?

A

wielostawowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stan dziecka, Jacka 8 letniego w astmie, przychodzi na SOR z podejrzeniem zaostrzenia astmy, saturacja 97, osłuchowo drobne świsty obustronnie, energiczny, gada sam, pełnymi zdaniami, jak mocne to zaostrzenie astmy?

A

Chyba łagodne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Laska z dzieckiem co ma objawy krupu co mu dać. Ale w dobrym stanie - świadome, tylko co jakiś czas cichy stridor. Wszystko się dzieje w POZ. Co należy zrobić z takim dzieckiem?

A

nebulizacja budezonid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co sprawdzić u chłopa 15 lat z niskorosłością, niedoborem masy ciała, cukrzycą, kamica pęcherzyka żółciowego i zapaleniami ucha i zatok

A

stężenie chlorków w pocie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co jest cecha charakterystyczna omdlenia neurokardiogennego

A

Nagła utrata przytomności z szybkim powrotem świadomości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Najczęstszą przyczyną niskorosłości na świecie jest

A

niedożywienie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dziewczynka 18-miesięczna podczas pikniku z rodzicami rozwinęła niewydolność oddechową. Brak gorączki. Świsty nad polem prawego płuca, z drugiej strony czyste. Co zobaczysz w badaniu obrazowym?

A

ciało obce w oskrzelu środkowym

rozedma/upowietrznienie? płuca prawego z przesunięciem śródpiersia na stronę lewą
Nie każde ciało obce widać w RTG, za to widać przesunięcie śródpiersia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Odruch Chwytania:

A

zanika do 3 miesiąca w kończynach górnych, do 12 w kończynach dolnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Gdzie nie będzie stridoru wdechowego

A

ucisk na tchawicę przez pierścień naczyniowy[b]

ale:
Krup (podgłośniowe zapalenie krtani )
Bakteryjne zapalenie nagłośni
laryngomalacja
porażenie strun głosowych w przywiedzeniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tkanka gruczołowa piersi u 10 letniej dziewczynki wyczuwalna pod brodawką sutkową i wychodzi poza brodawkę. Odpowiada to jakiemu stopniowi skali Tannera:

A

Th3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dziecko nie może zacisnąć powiek, opada kącik ust, osłabiony odruch rogówkowy nie może zmarszczyć czoła. Co możesz rozpoznać na podstawie tych objawów:

A

Porażenie nerwu twarzowego obwodowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Czego nie podejrzewasz przy powiększeniu wątroby? -

A

małopłytkowość immunologiczna

ale:
wirusy hepatotropowe
zakażenie bakteryjne lub wirusowe
jakaś białaczka
anemia hemolityczna?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Do cakut nie zaliczamy ->

A

ADPKD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Wskaż prawdziwe, objawy alarmowe (wskazujące na przyczynę organiczną w bólu brzucha) to:

A
  1. ból budzący w nocy
  2. spadek masy ciała
  3. niedokrwistość
  4. krew w stolcu
  5. ból głowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dziewczynka po przebytej 1 tydzień wcześniej grypie, teraz cechy lekkiej niewydolności krążenia hepatomegalia, było coś o tonach serca, co podejrzewasz

A

Zapalenie m sercowego?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Jaki obraz przy przełożeniu wielkich naczyń

A

jajo z wąska szypula naczyniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Czym należy poić dziecko przy lekkim odwodnieniu

A

woda przegotowana
doustnie płynem nawadniającym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Przy czym nie ma sinicy

A

wspólny kanał przedsionkowo-komorowy

ale:
TGA
wspólny pień tętniczy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nadwrażliwośc pokarmowa (kombinacje)

A

Reakcja immunologiczna na pokarm (mechanizm IgEzalezny, niezależny, mieszany)
reakcja na histaminę w jedzeniu
reakcja na cukry np laktozę
reakcja na bakterie i toksyny w pokarmie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Co jest złotym standardem w diagnostyce kamicy nerkowej:

A

TK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Dziecię z wymiotami. Podejrzewamy przerost wrodzony odźwiernika. Jakie badanie wykonasz najpierw?

A

“Potwierdzeniem wstępnej diagnozy postawionej na podstawie wywiadu i typowych objawów, wspomnianych powyżej, jest badanie ultrasonograficzne, w którym stwierdza się przerośniętą mięśniówkę odźwiernika (grubość powyżej 4 mm, a długość powyżej 16 mm).”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Refluks u 6msc dzieciora- czym diagnozujemy?

A

24 - godzinną pH – impedancję

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Czego nie ma w KZN?

A

Polidypsja,

ale:
Obrzęki,
Nadcisnienie,
Ciemne zabarwienie moczu
Skąpomocz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Dziecko częste zapalenie ucha środkowego, przewlekłe zapalenie zatok, serce osłuchiwalne po prawej stronie, wątroba po lewej

A

Pierwotna dyskineza rzęsek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Gdzie nie ma MOKREGO kaszlu

A

Kaszel psychogenny

ale:
mukowiscydoza
Zapalenie płuc
Apiracja mikrociala obcego
rozstrzenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Dziewczynka 15 lat zapalenie płuc, jaka najbardziej prawdopodobna etiologia:

A

S.pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

W dTGA przepływ zależy od ubytku miedzyprzedsionkowego oraz drożności przewodu tętniczego, dlatego w teście pulsoksymetrycznym saturacja na prawej kończynie górnej jest nizsza o conajmniej 3% niż na kończynach dolnych

A

oba zdania prawdziwe, istnieje związek przyczynowo-skutkowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Dziecko urodzone w 41 tyg ciąży, brązowe wody płodowe, konieczność resuscytacji (opis z czym miało problem). Z czego to wynika? Mialo problem z tym ze w drogach oddechowych brunatma wydzielina

A

Zespół aspiracji smółki MAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Zaznacz prawdę o leczeniu nerkozastepczym u dzieci (wielokrotnego wyboru):

A

Ciągła dializa jest przeznaczona i stosowana w AKI na oddziale intensywnej terapii
najczestsza to dializa otrzewnowa
Czekamy na przeszczep neerki bo jest to najleosze leczenie ze schylkowa niewydolnoscia nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Dziecko ma 6 tygodni i z żółtaczką od kilku dni. Ma ustawienie konfliktowe w grupach głównych. Wcześniej tez mialo w 3 dobie żółtaczkę i zniknęło w pierwszym tygodniu. Dziecko od urodzenia jest karmione piersią, nie ma żadnych objawów oprócz żółtaczki. Rozwija sie w porzadku ladnie przybiera na masie, dobrze reaguje na pokarm matki. Co zrobisz?

A

Wyślesz do szpitala na diagnostykę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Co jest najczęstszą przyczyną Otyłości u dzieci?

A

Nadmierne spozycie jedzenia i brak wysiłku fizycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Mamy niemowlę z RSV czym leczymy:

A

Objawowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Która wada genetyczna dotycząca poniższych związków jest związana z ciężkim AZS

A

Filagryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Wszystkie czynniki są związane z ciężkim przebiegiem RSV za wyjątkiem jednego:

A

Płeć męska

ale:
Wiek chronologiczny
Skrócenie karmienia piersią → chyba chodziło o to że one mogą się zachłystywac jedzeniem i to pogarsza rokowanie
Wada serca
Rodzeństwo uczęszczające do przedszkola -

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

W ktorych wadach serca nie usłyszymy szmeru skurczowego

A

niedomykalność zastawki płucnej → rozkurczowy

ale:
ASD
VSD
stenoza mitralna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Dziecko z atrezja zastawki tt. Plucnej czego nie uslyszymy:

A

Rozdwojenie 2 tonu nad podstawą

ale:
Pojedynczy 2 ton nad podstawą
szmer maszynowy
towarzyszący szmer niedomykalności trójdzielnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

W polsce jaki test robi sie pierwszy przesiewowy na mukowiscydoze

A

IRT z suchej kropli krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Dziecko 6 lat z rzężeniami, po odkaszlnięciu wyraźnie obstronne trzeszczenia. Ma gorączke 38,5 stopni. Kaszel mokry. Co zrobisz?

A

zdiagnozujesz zapalenie płuc i dasz antybiotyk +1 (nie trzeba RTG przy typowych objawach)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Roznica miedzy mieszanka zastepcza w 5-6 miesiacach a mlekem krowim

A

Mniej sodu
Wiecej nienasyconych kwasow tluszczowych
Zmiana stosunku serwatki i kazeiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Jakiego leku nie podamy w leczeniu niewydolności krążenia u dzieci?

A

somatostatyny

ale:
digoksyny
milrynonu
dopamina
kaptopryl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Chłopiec w USG z mniejszą nerką prawą, poszerzony moczowód prawy zwłaszcza przy pęcherzu. W jakim badaniu potwierdzisz rozpoznanie?

A

cystoureterografia mikcyjna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Dziecko w bardzo słabym stanie, 300 CRP i 50 prokalcytonina, podwyższone markery wątrobowe i nerkowe, małopłytkowość, duże leukocyty. Tachykardia, tachypnoe, niskie ciśnienie

A

posocznica z zajęciem nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Dziecko z krwiomoczem i wysypką nie blednącą pod uciskiem

A

zapalenie naczyń związane z IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

To pytanie z bazy co jest typowe u noworodków: baza

A

Termogeneza bezdrżeniowa
oddychanie przez nos
noworodki nie mają zdolności do pełnego zagęszczania moczu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Pytanie z bazy o hipotermię terapeutyczną kombinacje

A

Boli i daje się morfine
że przed 6 h życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Wskaż fałsz:

A

PDA zamykamy prostaglandyną E

ale:
zamknięcie czynnościowe Bottala w większości przypadków do 24h
zamknięcie anatomiczne Bottala zazwyczaj do 3 tygodni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Pytanie o postępowanie przy zapaleniu oskrzelików

A

objawowe, toaleta nosa i tlen przy saturacji <92

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Jak rozpoznać niewydolność oddechową II typu, dziecko podłączone do tlenu:

A

PaO2=80, PaCO2=55 -> a nie to? bo tlen będzie wysoki, bo dostaje w masce i 45

57
Q

o jest wadą siniczą ze zmniejszonym przepływem płucnym

A

atrezja zastawki płucnej z VSD

58
Q

​​Dziecko ze sztywnością karku, pozycja odgięciowa. Jak zdiagnozować

A

Odpowiedź z nakłuciem lędźwiowym

59
Q

Co jest potrzebne do obliczenia filtracji kłębuszkowej eGFR najprostszym wzorem u dziecka

A

a. stężenie kreatyniny i wzrost

60
Q

Najczęstszą przyczyną niskorosłości na świecie jest

A

niedożywienie

61
Q

Dziewczynka 18-miesięczna podczas pikniku z rodzicami rozwinęła niewydolność oddechową. Brak gorączki. Świsty nad polem prawego płuca, z drugiej strony czyste. Czego spodziewasz się w RTG?

A

e. nadmierne rozdęcie płuca prawego z przesunięciem śródpiersia na stronę lewą

62
Q

Kiedy nie będzie splenomegalii

A

anemia fanconiego

ale:
‘sferocytoza
choroba gauchera
mononukleoza
przewlekła białaczka szpikowa

63
Q

Czego nie będzie objawem hiperkalcemii w pierwotnej nadczynności przytarczyc

A

objaw chwostka - “jeden z objawów tężyczkowych” a tężyczka w HIPOkalcemiI

ale:
bóle kostne
bóle głowy
poliuria
nadciśnienie tętnicze

64
Q

przy badaniu 4-miesięcznego niemowlaka spadł Ci stetoskop na materac obok głowy dziecka, zaobserwowałeś odruch dziecka: odwodzenie i wyprost, a następnie i przywiedzenie i zgięcie rak i nóg:

A

Moro

65
Q

Odruch Chwytania:

A

. zanika do 3 miesiąca w kończynach górnych, do 12 w kończynach dolnych

66
Q

15 miesięczne dziecko urodziło się w 28 tygodniu. Potrafi siadać z pomocą, nie potrafi raczkować ani chodzić. O ile jest opóźniony jego rozwój?

A

o 9

67
Q

Co nie będzie objawem kłębuszkowego zapalenia nerek

A

Polidypsja

68
Q

Gdzie nie będzie stridoru wdechowego?

A

???

Krup (podgłośniowe zapalenie krtani )
Bakteryjne zapalenie nagłośni
laryngomalacja
ucisk na tchawicę przez pierścień naczyniowy
porażenie strun głosowych w przywiedzeniu

69
Q

Tkanka gruczołowa piersi u 10 letniej dziewczynki wyczuwalna pod brodawką sutkową i wychodzi poza brodawkę. Odpowiada to jakiemu stopniowi skali Tannera:

A

E) Th3

70
Q

Dziecko nie może zacisnąć powiek, opada kącik ust, osłabiony odruch rogówkowy nie może zmarszczyć czoła. Co możesz rozpoznać na
podstawie tych objawów:

A

Porażenie nerwu twarzowego obwodowe

71
Q

We wszystkich poniższych schorzeniach występuje zmniejszenie ruchomości KLP po stronie chorej z wyjątkiem:

A

astma

ale:
Zapalenie płuc
odma
niedodma

72
Q

Co nie występuje w mózgowym porażeniu dziecięcym:

A

regres rozwoju motorycznego

Ale
Upośledzenie umysłowe +
Padaczka +
Zaburzenia mowy +
Porażenie spastyczne +

73
Q

Najczęstszą przyczyną bólu w klp u dzieci:

A

bóle kostno mięśniowe

74
Q

Jaki zestaw objawów w małopłytkowości immunologicznej (po 3 objawy, różne kombinacje)

A

wybroczyny, podbiegnięcia krwawe, krwawienia z nosa

75
Q

Odruch Babińskiego

A

towarzyszy mu spastyczność

76
Q

Chłopiec gorączkujący 2-letni badanie moczu: 7 leukocyty wpw, 3 erytrocyty, CW: 1,016, białko 16 mg/dl, pH 6.5, pojedyncze wałeczki, leukocyty 4 wpw. Wybrać prawidłowe stwierdzenie:

A

prawidłowy wynik badania moczu
śladowy białkomocz może wystąpić w gorączce u dzieci

Pietrzyk: “obecność białka w większej ilości (> 30 mg/dl; > 0,3 g/l) w teście paskowym jest traktowana jako patologia i wymaga diagnostyki. Najczęstszą postacią białkomoczu jeg białkomocz przemijający (czynnościowy), towarzyszący gorączce, wysiłkowi …” imo a i b są poprawne

77
Q

Wskaż fałszywe o odwodnieniu u dzieci:

A

młodsze dzieci mają większą zawartość wody w organizmie więc ciężej się odwadniają

ale:
W jakiejś tam skali czy wg organizacji do cech odwodnienia należą tylko (4): brak łez, suchość skóry i śluzówek, utrata masy ciała, zapadnięcie ciemiączka (albo trochę inna kombinacja)
nie ma jednego ewidentnie potwierdzającego objawu odwodnienia

78
Q

Przy czym nie wystąpi poliuria i polidypsja

A

w zespole SIADH

79
Q

4 letnie dziecko jakiś czas po infekcji przestało chodzić, ma osłabione odruchy głębokie oraz obniżone napięcie w kończynach. Co może być tego przyczyna?

A

uszkodzenie DNM

80
Q

Dziecko jest pod tlenoterapią czymś tam, co wskazuje na niewydolność oddechową typu II?

A

SpO2 = 92%, pCO2 = 45 mmHg

81
Q

Pytanie o postępowanie przy zapaleniu oskrzelików

A

nawadnianie, tlen gdy SpO2<92%, leczenie podtrzymujące, toaleta nosa

82
Q

Zaznacz prawidłowe zdania o tym kiedy powinniśmy podejrzewać nowotworowe węzły chłonne

A
  1. zatarta struktura w USG +
    5 powiększone i spakietowane +
83
Q

Zaznaczyć prawidłową kombinację

A
  1. eGFR najprościej z kreatyniny i wzrostu dziecka
  2. wcześniaki mają niższy GFR niż dzieci starsze
  3. Cystatyna C jest świetna w ocenie nerek u dzieci
84
Q

Pediatra, badając 6-letniego chłopca, przypadkiem usłyszał szmer nad sercem. Wskaż cechy szmerów, które pozwalają uznać szmer za fizjologiczny (niewinny)

A

b. gdy nasilają się przy gorączce
c.przy zmianie pozycji
f. nie promieniują

-głośność od 1 do 3 stopni w skali Levine’a[2],
-niestałe, zmieniają głośność lub zanikają podczas zmiany położenia, wysiłku, emocji, ucisku na naczynia żylne,
-z reguły są szmerami śródskurczowymi (wyjątkiem jest tu szmer buczenia żylnego),
-mają charakter muzyczny,
-trwają krótko, nie mają związku z tonami serca,
-wysłuchiwane są nad niewielkim polem, nie promieniują,
-intensywność może wzrastać podczas gorączki.

85
Q

Do CAKUT nie zaliczamy:

A

dziedziczonej AD wielotorbielowatości nerek

ale:
moczowodu olbrzymiego
nerki podkowiastej
dysplazji wielotorbielowatej nerek
zastawki cewki tylnej

86
Q
  1. Wskaż prawdziwe, objawy alarmowe (wskazujące na przyczynę organiczną w bólu brzucha) to:
A
  1. ból budzący w nocy
  2. spadek masy ciała
  3. niedokrwistość
  4. krew w stolcu
  5. ból głowy
87
Q
  1. Wskaż prawdziwe:
A

u dzieci <2 roku życia ciężar właściwy moczu może być obniżony

88
Q

Stan dziecka, Jacka 8 letniego w astmie, przychodzi na SOR, saturacja 97, osłuchowo drobne świsty obustronnie, energiczny, gada sam, pełnymi zdaniami, jak mocne to zaostrzenie astmy?
Nie ma zaostrzenia

A

Chyba łagodne

89
Q

Na jakie powodujące infekcje układu nerwowego nie ma szczepionek w programie szczepień 2023 (a nie które z patogenów nie jest odpowiedzialne za zomr?)

A

neisseria meningitis

ale:
krztusiec
błonica
streptoccocus pneumoniae
Haemophilus influenzae

90
Q

Jaki procent młodych komórek w szpiku to ostra białaczka

A

???????????

2
3
4
5%???
żadne młode formy w szpiku nie występują
dziwne to pytanie ogółem, wszędzie wspominane 20% jako kryterium, tam nie było różnicowania między tym a czys innym

91
Q

Noworodek napięcie mięśniowe ma spoko, cos tam mu bebzol przy pępku wyjebalo (ale niewielkie zmiany tam były jak coś) opuchnięty pierścień wokół pępka, z kikuta pępka wydostaje się zielona wydzielina, nawrót kapilarny 3s, lekkie zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych, oddechy >70/mini w jakim jest stanie?

A

??/

lekki
średni???
ciężki
trzeba osłuchać żeby stwierdzić
trzeba pulsoksymetr by stwierdzić

92
Q

najczęstsze wywołujące ZOMR u dzieci w wieku 5-15 lat

A

S. pneumonie

93
Q

Rytm cwałowy, szmer holosystoliczny 4/6 w skali Levina, przy lewej dolnej krawędzi mostka, saturacja, 97%, tętno obecne symetrycznie, miernie napięte, jaka to wada?

A

?????

asd II
VSD
koarktacja aorty
fallot
Zwężenie zastawki aortalnej

94
Q

Laska z dzieckiem co ma objawy krupu co mu dać. Ale w dobrym stanie - świadome itd.. Wszystko się dzieje w POZ. Co należy zrobić z takim dzieckiem?

A

-nebulizacja budezonid

95
Q

Dziecko z białaczka miało wysokie białe krwinki 120 tys i bolą go lędźwie rzygansko co robić, anuria 1/m2/doba

A

??

Nawadnianie 3l/m2 i powolne forsowanie diurezy too??

Nawadnianie 1,5l/m2 i powolne forsowanie diurezy

Od razu forsować diurezę - podać furosemid

Nic

Forsować diurezę i nawadnianie

3l/m^2 + furosemid

1,5l/m^2 + FUROSEMID

była jeszcze odpowiedź, że chemia na ratunek

96
Q

W którym zespole nie ma zaburzeń wzrastania

A

klinefelter,

ale:
‘noonan,
trisomia 21,
silver-russel,
turner

97
Q

opis że dziewczynka różne objawy wyniki ale miała krwawienia przy ekstrakcjach

A

Von Willebrand

98
Q

Gdzie nie będzie stridoru wdechowego

A

???

laryngomalacja
podgłośniowe zapalenie krtani
pierścień naczyniowy tchawicy
bakteryjne zapalenie nagłośni
porażenie strun głosowych w przywiedzeniu (jakos tak to bylo sformulowane)

99
Q

Migrena podstawna (kombinacje)

A

Typ migreny z aurą
W zakresie unaczynienia tętnicy podstawnej mózgu

100
Q

Którego objawu nie będzie z przewlekłej hiperkalcemii w nadczynności przytarczyce

A

Objaw chvostka - w hipokalcemii

101
Q

Wspólną cechą zarówno pierwotnego jak i wtórnego hipogonadyzmu będzie:

A

niski poziom hormonów płciowych

102
Q

Pyt. z bazy wysokie GH i niskie IGF-1 co można wykluczyć na starcie (przerwanie szypuły przysadki

A

w OGTT w 120 min >=140

103
Q

Pyt z bazy czego nie będzie MPD

A
  • regresu rozwoju psychoruchowego
104
Q

APTT złe, PT, TT, INR w normie co zrobić

A

poszerzyć diagn czynników wewnątrzpochodnego szlaku oraz choroby vWD

105
Q

Prawdziwe dotyczące SM u dzieci z wyjątkiem (kombinacje)

A

najczęstsza jest postać rzutowo-remisyjna (P
rzut wymaga zawsze podania doustnie glikokortysterydów (P)

106
Q

Niskorosła 15latka w skali Tannera telarche 1, pubarche 5, axilarche obecne. Czego nie bierzesz pod uwagę w diagnostyce:

A

WPN - bo przedwczesne dojrzewanie

107
Q

Objawem encefalopatii nie jest:

A

objaw Gowersa

ale:
splątanie

drgawki

ogólne pobudzenie psychoruchowe

zaburzenia mowy

108
Q

Wskazać prawdziwe zdanie dot. dystrofii mięśniowej Duschenna i dystrofii miotonicznej Steinerta:

A

rzekomy przyrost łydek w dystrofii Duschenna

109
Q
  1. Bardzo silny ból głowy, porażenie nerwu VI i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, co to jest?
A

????

udar niedokrwienny
zator
klasterowe bóle głowy
zakrzepica naczyń mózgu
żadne z powyższych

110
Q
  1. Objawy: opadanie kącika ust, zaburzenia marszczenia czoła, dziecko nie może zamknąć powieki, osłabiony odruch rogówkowy, co się dzieje?
A

obwodowe uszk. VII

111
Q

28 Niski wzrost u bobasa, ma wykluczone dysfunkcje tarczycy, nadnerczy i czegoś jeszcze. Sprawdzili Gh i w normie/wzrost, igf-1 niskie. Czego nie uwzględniamy w dalszej diagnostyce:

A

Przerwanie lejka (szypuły przysadki) - bo baza

112
Q
  1. Dziecko zaczęło chodzić na szerokiej podstawie, oczopląs, niewyraźna mowa - objawy mozdzkowe. Co podejrzewasz?
A

guz tylnego dołu czaszki

113
Q

Drgawki u dziecka 7 r.z. z gorączką, trwały 5 min, z objawami infekcji, jednocześnie ze sztywnością karku i Kernig (+) co to:

A

a. drgawki w przebiegu ZOMR

114
Q
  1. Co współistnieje z guzem Wilmsa?
A

aniridia j
wady układu moczowo-płciowego

115
Q
  1. Splenomegalii nie będzie w:
A

niedokrwistości Fanconiego ? +1 (bo to anemia aplastyczna)

116
Q
  1. U dziecka 5 lat tydzień po infekcji dróg oddechowych pojawił się niedowład kk dolnych i zaburzenie czucia od łopatek w dół, brak skórnych odruchów brzusznych. Podejrzewamy:
A

polineuropatia czuciowo-ruchowa

117
Q
  1. case z dzieckiem 4 lata z z zażółceniem powłok, wysokim LDH wysokie retikulocyty
A

a) podejrzewamy anemię hemolityczną - bezpośredni test Coombsa

118
Q
  1. Thelarche praceox - wskaż prawdziwe zdanie:
A

brak przyspieszania wieku kostnego

119
Q
  1. Dziecko (wiek?=> chyba jakieś małe w miare wydaje mi się że 3-5 lat ale nie wiem na 100%)z zaburzeniami - ciągłe infekcje, przerost migdałka, zaburzenia słuchu (chyba było , że częste infekcje ucha, nie było o zaburzeniach słuchu? ) wraz z zaburzeniami mowy, skierowany do poradni neurologicznej, od czego zaczniemy diagnostykę?
A

????

EEG
badanie psychologiczne
badanie laryngologiczne
MR mózgowia

120
Q
  1. Fałsz o niedokrwistośći Fanconiego
A

dotyczy wyłącznie upośledzenia linii czerwonokrwinkowej
ale:
pancytopenia

 dziedziczony jest autosomalnie recesywnie

 współistnieje z wieloma wadami wrodzonymi
121
Q
  1. Dziecko przywiezione na SOR, wysoka gorączka z wybroczynami na kończynach, blade leukocyty 3000, płytki 56 000, hemoglobina 9,5 co szczególnie podejrzewamy (kombinacje):
A

Ostra białaczka limfoblastyczna
Posocznica
Zespól hemofagocytarny

122
Q
  1. Dziecko z ciężką hemofilią A dostało ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i konieczny jest zabieg, normalnie przyjmuje brakujący czynnik, co należy zrobić (kombinacje)
A

Należy podać dodatkową ilość czynnika VIII przed zabiegiem
Należy sprawdzić obecność inhibitorów krzepnięcia

123
Q
  1. Odruch chwytny:
A

w kk górnych zanika do 3 miesiąca, w kk dolnych do 12 miesiąca

124
Q
  1. Matka wbiegła na Sor z dzieckiem, chwile temu zjadł orzeszki ziemne, zaczął się dusić, teraz cały czas źle się czuje, leci przez ręce. Co zrobisz w pierwszej kolejności?
A

adrenalina domięśniowo

125
Q
  1. Który zespół nie wiąże się z większym ryzykiem guzów OUN:
A

Beckwitha-Widemana

126
Q
  1. przyczyną wtórnej niedoczynności nadnerczy jest:
A

napromienianie jonizujące przysadki
pierwotny guz przysadki
niedoczynność przysadki
odstawienie glikokortykosteroidów

127
Q
  1. Chłoniaki nieziarnicze - wskaż prawdę (kombinacje):
A

charakteryzuje je bardzo szybki wzrost wzrost i objawów naglących
występują często u osób z upośledzeniem odporności

128
Q
  1. gdzie nie ma poliurii i polidypsji?
A

Siadh

129
Q
  1. Wskazać prawdziwe zdanie dotyczące zespołu Cushinga u dzieci
A

objawia się najczęściej zahamowaniem wzrostu i jednocześnie nadmiernym przyrastaniem masy ciała

130
Q
  1. ilość blastów w szpiku która wskazuje na ostra białaczkę
A

> 5%

131
Q
  1. Opis dziewczynki z WPN ( czy to nie był przełom nadnerczowy?),. wszystkie objawy typowe,w dniu przyjęcia wymioty, miała duże odwodnienie, jak postępować:
A

podać dożylnie chlorek sodu i glukozę, również dożylnie hydrokortyzon

132
Q
  1. Dziewczyna po wysiłku zez, podwójne widzenie - co podejrzewać i diagnozować
A

miastenia i przeciwciała przeciwko Achr (baza)

133
Q
  1. U dziewczynki niedowład spastyczny w kończynach dolnych, mniejszy w górnych, coś jeszcze.
A

porażenie spastyczne, diplegie

134
Q

Przy jakim omdleniu nie zalecisz skierowania do kardiologa:

A

omdlenie po wymiotach

135
Q
  1. Dziecko miało nefroblastome. Zastosowano chemioterapię, operacje i radioterapię loży oraz przerzutu do płuc. Powikłaniami mogą być. (Kombinacje)
A

???

Problemy z układem pokarmowym ( zrosty po operacji i radioterapi)
Zaburzenia płodności
Zmiany włókniste w płucach
Kardiomiopatia po antracyklinach

136
Q
  1. Przypadkowo wykryty Guz w brzuchu + nadciśnienie
A

nephroblastoma

137
Q

U 4 letniego chlopca przygotowywanego do zabiegu latyngo siwerdzono APTT 89s, PT, INR, firbynogen w normie wskaz prawidlowa

A

Należy poglebic diagnostyke o czynniki krzepniecia drogi wewnatrzpochodnej oraz w kierunk vWF

138
Q

u dziecka w wieku 5 lat tydzien po infekcji GDO pojawil sie ostry niedowlad konczyn dolnych i zaburzenia czycia ponizej okolicy miedzylopatkowej oraz skornych odruchow brzusznych - co to

A

ponineuropatia czuciowo-ruchowa

VI Rok Pediatria (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions