neurologia Flashcards

1
Q
  1. Dziecko zaczęło chodzić na szerokiej podstawie, oczopląs, zakażenie wirusowe chyba kilka tygodni wcześniej, płyn mózgowo-rdzeniowy bez zmian
A

a. Ostra ataksja móżdżkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q
  1. W zespole Retta nie ma:
A

. Wielkogłowia

ale:
a. Padaczki
b. Stereotypii ruchowych
d. Hiperwentylacji
e. Postępującego regresu mowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Z bazy ból głowy u chłopca obustronny nie nasila się w wysiłku
A

a. Napięciowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Napięciowe kombinacje z bazy
A
  1. Obustronne
  2. Różnicowanie z migrena bez aury
  3. Nie przeszkadza w codziennej aktywności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q
  1. Przełom miasteniczny objawy
A
  • ß ostra niewydolność oddechowa zw. z porażeniem mm. oddechowych (zablokowanie rec. dla Ach przez autoprzeciwciała)
  • Zaburzenia zwieraczy, ….poszerzone źrenice, tachykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
  1. Wspólne dla przełomu miastenicznego i cholinergicznego
A

niewydolność oddechowa

przełom cholinergiczny: inne objawy nadmiernego pobudzenia ukł. cholinergicznego (ślinotok, nadprodukcja śluzu w drogach oddechowych, łzawienie, pocenie, zaczerwieniona skóra, biegunka, skurcz oskrzeli) bradykardia, bardzo wąskie źrenice1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q
  1. Czym jest miastenia wrodzona?
A

. zaburzenia błon pre- i postsynaptycznych ß wrodzone zab. funkcji lub struktury złącza nerwowo-mięśniowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q
  1. W leczeniu stanu padaczkowego u dzieci nie zastosujesz
A

. Karbamazepiny

ale:
Kwasu walproinowego
b. Benzodiazepin
d. Fenobarbitalu
e. Fenytoiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
  1. Dziewczyna 15 lat ból głowy 10/10 + objawy oponowe
A

SAH (krwotok podpajęczynówkowy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  1. Zespół Sturge’a-Webera najczęściej manifestuje się u dzieci:
A

Padaczką z hemiparezą następową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  1. Wskaż fałszywe
A

. profilaktyka drgawek gorączkowych to fenobarbital

ale:
1. drgawki gorączkowe plus mogą występować powyżej 6 roku życia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. w ostrym rzucie SM
A

GKS ogólnoustrojowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. Triada Cushinga
A
  1. Nadciśnienie, bradykardia, nieregularny oddech
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Dziecko 18 mż do 10 mż rozwijało się prawidłowo po czym zaczęły się pojawiać upadki, osłabienie mięśni i drżenia rąk
A

SMA typ 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
  1. Prawda o chorobie Huntingtona
A

a. Mutacja dynamiczna
b. Pełna penetracja ale opóźniona manifestacjadefu
c. Antycypacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dziecko urodzone w 39 tyg. ciąży. W skali Apgar kolejno: 2,2,3,5 w 1,3,5 i 10 minucie. Miał wentylację zastosowaną. pCO2 60, pO2 30, BE-18, pH krwi 7,0. HCO3- 13mmol/l. Osłabienie napięcia mięśniowego. Co robisz z tym dzieckiem, żeby zmniejszyć ryzyko neurologiczne?

A
  1. hipotermia do 6 h
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Dziecko 14 letnie ma problemy z nogami, odruchy w kk dolnych osłabione, w górnych spoko, umie chodzić w tym na palcach i piętach, ale nie może samo wstać i zrobić przysiadu. Drżenia palców. Podniesiona CPK~ 600 w badaniach. Co mu jest?
A
  1. SMA typ 3
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Dziewczyna 16 lat z bólem głowy i wymiotami. Wcześniej miała zaburzenia czucia w postaci mrowienia, potem zaburzenia czucia połowy twarzy i prawej ręki, objawy trwały 30 min i ustąpiły. Nie miała osłabienia siły mięśniowej.
A
  1. Migrena z aurą czuciową
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q
  1. Najczęstsza przyczyna drgawek 1-3r.ż
A

gorączkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. Najczęstsza przyczyna drgawek u dzieci:
A

gorączkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Dziecko po drgawkach połowiczych z gorączką, po jest apatyczne, podsypiające
A
  1. Zapalenie mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Podostre stwardniające zapalenie mózgu po infekcji u 2 latka jaki wirus
A
  1. odra
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. 15 lat i dziewczynie oczy tańczą zamykają otwierają, szczególnie pod wieczór przeszła infekcję ospą 2 tyg. temu
A
  1. Miastenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Porażenie mięśni w spastycznym MPD najczęściej:

A

1.5. żadna z wymienionych

pojedyncze mięsnie 2.	tylko kończyny górne 3.	tylko tułów 4.	tylko dystalne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Postępujące upośledzenie w czym?

A
  1. deficyt biotynidazy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

. z tym że dziecko żre czekolade i ser i ma migrene

A
  1. niech nie je sera i czekolady bo to prekursory serotoniny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Gdzie będą podniesione markery stanu zapalnego:

A
  1. MIZS uogólniony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

7 letni chłopiec zgłosił się do SOR z zaburzeniami chodu. Tydzień temu przebył infekcję PP z biegunką. teraz ma niedowład wiotki kk. dolnych, brak odruchów ścięgnistych. Jakie badanie zlecisz?

A
  1. nakłucie lędźwiowe i badanie elektroneurograficzne -> guillan-barre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Gdzie jest charakterystyczny objaw Gowersa?

A
  1. dystrofia Duchenne’a
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Co odróżnia zespół Retta od innych encefalopatii?

A
  1. Stereotypie klaskania i mycia rąk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
  1. Dziecko gorączkowało i miało napad drgawkowy prawostronny, teraz jest ospałe, brak objawów oponowych
A

zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Do klasycznych objawów oponowych należą:

A
  1. Brudzińskiego
  2. Kerniga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Przeciwwskazanie bezwzględne do punkcji lędźwiowej

A

Bradykardia, nadciśnienie tętnicze, szybki nieregularny oddech ß triada Cushinga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

. W płynie mózgowo-rdzeniowym pobranym podczas nakłucia lędźwiowego u gorączkującego noworodka stwierdzasz: cytozę 72/ul (62 komórki jednojądrzaste), stężenie białka 0,82g/l, stężenie glukozy 4mmol/l (przy stężeniu glukozy w surowicy 6mmol/l), stężenie kwasu mlekowego 1,2mmol/l. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

A

. Enterovirus ß glukoza w PMR ~ 60-75% glikemii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do nakłucia lędźwiowego jest to powtórzone z rok wyżej

A

Bradykardia, nadciśnienie tętnicze, nieregularny oddech

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

. Dziewczynka w wieku 5 miesięcy została przyjęta na SOR z powodu podejrzenia zapalenia płuc. Przy przyjęciu dziewczynka była w stanie ogólnym średnim, w badaniu fizykalnym stwierdzono dzwonowatą klatkę piersiową, duszność spoczynkową, przeponowy tor oddychania, tachypnoe 67/min. Monitorowana na pulsoksymetrze - saturacje prawidłowe, w badaniu gazometrycznym bez cech retencji CO2. Budowa ciała hipotroficzna (masa ciała <3 centyla). Ponadto w badaniu neurologicznym stwierdzono uogólnioną hipotonię, brak odruchów ścięgnistych, fascykulacje języka. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:

A

. Rdzeniowy zanik mięśni typ I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Mózgowe porażenie dziecięce, zaznacz prawdę:
A

) przyczyna jest najczęściej przed porodem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

. odruch STOS-zaznacz prawdę

A

e) Żadna z powyższych nie jest prawdą

a) Nie występuje przed 4 miesiącem
b) Nie występuje do 8 tygodnia
c) zanika przed 12 msc ß przed 6
d) to tzw. pozycja szermiercza ß ATOS
e) Żadna z powyższych nie jest prawdą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Odruch chwytny w kończynach górnych zanika:

A

a) Do 3 msc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
  1. Kiedy nie szczepimy:
A

) Guillaine-Barre w ciągu ostatnich 3 miesięcy leczony immunoglobulinami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Chłopiec 7 lat ma drgawki połowicze i gorączkę. Potem jest osłabiony i splatany, co podejrzewamy

A

) Zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Sztywność karku może wystąpić w:

A

w zapaleniu opon m-r i krwotoku podpajęczynówkowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

. Chłopiec 15 lat ma osłabienie kończyn dolnych od kilku miesięcy, problemy z kucaniem i przysiadami (nie potrafi wstać), odruchy z kończyn górnych ok, z dolnych ciężko wywołać, CK wynosi 623. Co to będzie?

A

SMA typ 3 ß od 12/18 mc (potrafił chodzić) – wiek dorosły

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

. W siatkówczaku najczęściej zgłaszane objawy:

A

Zez i odblask żółtawy lub białawy ze źrenicy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Po czym odróżnimy zespół Retta od innych encefalopatii?

A

Stereotypie klaskania i mycia rąk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

. Objaw Gowersa w czym jest charakterystyczny

A

) Dystrofia Duchenne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

15 latka ma podwojone widzenie po wysiłku co podejrzewamy?

A

) Miastenie i robimy test na przeciwciała AchR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Kiedy większe ryzyko nawrotu drgawek gorączkowych

A

Drgawki w rodzinie
c) Wystąpienie przed 12 msc życia
d) Wystąpienie przy gorączce <38 stopni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

. Gdzie wystąpi encefalopatia postępująca: powtórzone

A

) deficyt biotynidazy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

neurospecyficzna enolaza ma znaczenie w diagnostyce:

A

) neuroblastoma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

. Czego nie będzie w uszkodzeniach układu pozapiramidowego:

A

) wygórowane odruchy

ale:
) Bradykinezja
b) Dystonie
c) Pląsawica
d) Objaw ołowianej rury

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Po infekcji niedowład wiotki, brak odruchów z kończyn dolnych - jakie badania?

A

) PMR i EMG ß podejrzenie Guilliane-Barré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Co predysponuje do udaru niedokrwiennego?

A

) wady sinicze serca
b) choroby układowe
c) przetrwały otwór owalny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

. Najczęstszy nowotwór lity u dzieci

A

) Guz mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

wybierz prawdę o omdleniach

A

) żadne zdanie nie jest prawdziwe
) Zwrot gałek ocznych i mioklonie wykluczają omdlenie
b) Kardiogenne, gdy długotrwałe i wywołane hiperwentylacja
c) Jak psychogenne to trzeba wysłać do psychiatry
d) teatralne omdlenia to trzeba zrobić EEG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Co będzie w napadach afektywnego bezdechu?

A

) Czerwona twarz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Dziewczyna dostaje napadów migreny raz na 2-3 msc po zjedzeniu sera albo czekolady. Co robimy jako pierwsze zalecenie?

A

) Odstawiamy pokarmy z serotoniną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

. Podostre stwardniające zapalenie mózgu jako powikłanie:

A

) Odry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

. Objawy oponowe są charakterystyczne dla:

A

ZOMR i krwawienia podpajęczynówkowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q
  1. Nieprawdą jest, że w stwardnieniu guzowatym:
A

guzy n. VIII - bo to w NF2 - moze prowadzic do głuchoty

ale:
występuje upośledzenie inteligencji
b) jest autyzm
c) są zmiany skórne confetti
d) zespół Westa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

. Chłopiec z bólem głowy, ból nie nasila się przy wykonywaniu czynności codziennych, nie pulsacyjny, cala głowa (powtórzone pytanie)

A

) ból napięciowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Chłopiec 3-letni miał infekcję, nie chce chodzić, jak się go stawia to płacze, osłabienie mięśni, trudny do zbadania, nie udało się wywołać odruchów z kończyn dolnych - powtórzone

A

) Guillain Barre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Dziewczyna 30 min drętwienia, parastezje połowy ciała, potem silny bol głowy, brak zaburzeń ruchowych - powtórzne

A

) migrena z aurą czuciową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

. MPD, wybrać prawdę (powtórzone)

A

) żadne zdanie nie jest prawdziwe

) osłabienie mięśni dystalnych
b) osłabienie mięśni proksymalnych
c) osłabienie mięśni tylko kończyn górnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q
  1. Co jest (bezwzględnym??) przeciwwskazaniem do szczepień? Wybierz najbardziej prawidłową odpowiedź.
A
  1. Miastenia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Dziewczynka 2 latka, było dobrze, teraz padaczka zaburzenia mowy, stereotypie mycia rąk i klaskania, co to

A

) mutacja MECP2 i z Retta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

. dzieciak 14 msc zauważono zaburzenia równowagi

A

szukać guza mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

dzieciak 12 msc urodzony 28 tc siedzi z pomocą, gaworzy, chwyt pęsetowy, boi się jak rodziców nie ma

A

zaburzona motoryka duża o 3 msc i mowa a nie to? (wiek skorygowany: 9m, powinno siedzieć stabilnie i mówić sylaby

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

. Prawda o MPD

A
  1. ważne czynniki ryzyka to wcześniactwo i ciąża mnoga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

. Prawda o omdleniach

A

) po omdleniu w trakcie wysiłku robimy wysiłkowe EKG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

. Czego nie ma w omdleniu?

A

) splątania ponapadowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

. Nieprawda o MPD

A

w diplegii spastycznej większy niedowład kończyn górnych niż dolnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

W czym nie będzie regresji motorycznej?

A

b) MPD

ale:
a) Zespół Retta
c) Choroby mitochondrialne
d) Choroby spichrzeniowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

. 12-miesięczne dziecko zaczyna chodzić, ma zaburzenia równowagi. Jakie podejmiesz działania?

A
  1. Wykluczę guza mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Pierwszy rzut w leczeniu stanu padaczkowego

A
  1. Diazepam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q
  1. Leczenie ostrego rzutu stwardnienia rozsianego:
A
  1. Sterydy ogólnoustrojowo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q
  1. Chłopiec 2 lata miał napad drgawek połowy ciała. Rodzice wezwali pogotowie. Teraz jest już po, ale dalej zamroczony, apatyczny. Neurologicznie bez odchyleń oponowe ujemne. Co to?
A

) Zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Co charakteryzuje drgawki gorączkowe złożone (kombinacje)

A

● dłużej niż 15 min
● powtarzają się w przeciągu 24 h
● objawy ogniskowe
● może występować niedowład po drgawkach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q
  1. Prawda o omdleniach
A
  1. Po omdleniu po wysiłku należy wykonać EKG wysiłkowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

. Chłopiec z bólem głowy, ból nie nasila się przy wykonywaniu czynności codziennych, NIE pulsacyjny (powtórzone pytanie)

A

. ból napięciowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

. Na które patogeny wywołujące neuroinfekcje są obowiązkowe szczepienia obecnie?

A

S. pneumoniae, H. Influenzae, polio, świnka odra różyczka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Dziecko 6 miesięczne, ex- wcześniak 28 tyg. Ma napięcie wyższe w kończynach dolnych, wygórowane odruchy w K. dolnych. i coś tam jeszcze o nim,

A

Mózgowe porażenie dziecięce - diplegia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

. W 6 miesiącu dziecka który odruch fizjologiczny (powtórzone)

A

Spadochronowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

Dziecko z padaczką ogniskową, plamami wina porto, zwapnienia w oponach, co mu jest?

A

. Zespół Sturge’a Webera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

. Drugie pytanie o szczepienie, kiedy NIE można szczepić

A

. sterydoterapia (pw. względne, bo immunosupresja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q
  1. Kiedy dziecko po położeniu na brzuchu opiera(podpiera) się na otwartych dłoniach?
A
  1. 6 msc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Co moze byc objawem padaczki?

A
  1. tiki wokalne i ruchowe
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Pytanie o OBJAW Bella

A

charakterystyczny dla samoistnego porażenia nerwu twarzowego (porażenia Bella), polegający na tym, że na skutek niedowładu mięśnia okrężnego oka nie jest możliwe całkowite zamknięcie szpary powiekowej, przez co można zaobserwować niewidzialny w normalnych warunkach, fizjologiczny współruch uniesienia gałki ocznej ku górze i nieco na zewnątrz.

89
Q

dziecko po płaczu bezdech i sinica po czym traci przytomność

A

zespół afektywnego bezdechu

90
Q
  1. dziecko zgłasza się na wizytę kontrolną, dotychczas zdrowe. w badaniu z fascykulacjami języka etc co zbadasz
A

gen SMN1 (rdzeniowy zanik mięśni) Główne objawy choroby Kennedy’ego są związane z uszkodzeniem dolnego neuronu ruchowego: postępujące osłabienie i zanik mięśni oraz drżenia pęczkowe (fascykulacje

91
Q
  1. Dziewczyna po wysiłku podwójne widzenie, co jej jest:
A

miastenia

92
Q

powtórzone o nagłym ostrym bólu (+)oponowe

A

a. SAH

93
Q

8-latka uogólnione drgawki, gorączka 40 stopni , 5 minut (+) Kerniga, sztywność karku, co jej jest

A

drgawki jako objaw ZOMR

94
Q

dziecko miało napad padaczkowy po czym wystąpił niedowład połowiczy:

A

a. zapalenie mózgu

95
Q

dziecko miało napad padaczkowy po czym wystąpił niedowład połowiczy:

A

a. zapalenie mózgu

96
Q

Opis przypadku z miastenią i dwojeniem oczu. Chłopak. Dwoi mu się po graniu w piłkę. Co badamy.

A

) badanie na Ig p/AchR

97
Q
  1. Opis: plamy cafe au lait, niski wzrost, zaburzenie widzenia
A

badanie okulistyczne i MRI/CT bo podejrzenie glejaka n. II

98
Q
  1. dziewczynka z MPD, która chodziła o balkoniku, większy niedowład w KG niż dolnych, szpotawa stopa, wywiadzie łożysko przodujące, wcześniak to był też, chyba 30 tydz
A

spastyczne porażenie kurczowe

99
Q
  1. Powtórzone o hipertermię złośliwą
A

Dystrofia postępująca

100
Q
  1. Cechą migreny jest wszystko oprócz:
A

rozpierający/uciskający ból jedno- lub obustronnie

ale:
b) pojawianie się w trakcie codziennych czynności
c) trwa 4-72h bez leczenia
d) pulsujący, jednostronny
e) coś o aurze, fortyfikacjach itp.

101
Q
  1. Najczęstszą przyczyną niepełnosprawności intelektualnej u dzieci jest
A

zespół Downa

102
Q

W jakiej postaci MPD najcięższe upośledzenie umysłowe:

A

Obustronny niedowład połowiczy (tetraplegia)

103
Q

Prawda o encefalopatii w ch. Wilsona:

A
  1. postępującą
104
Q

Typowa manifestacja guza OUN:

A
  1. zahamowanie wzrastania
105
Q

Drgawki gorączkowe- co nie jest prawdą

A
  1. proste < 6. miesiąca życia

ale;
1. 6.m.ż- 5. r. ż
2. proste <15 min
3. złożone > 15 min
4. proste nie powtórzą się w ciągu doby

106
Q

Omdlenia neurokardiogenne. Co jest charakterystyczną cechą: (Omdlenia wazowagalne)

A

nagła utrata napięcia mięśniowego, są krótkotrwałe, szybki samoistny powrót świadomości

107
Q

Jakie objawy oponowe mogą występować u 4-miesięcznego niemowlaka?

A

żadne objawy oponowe nie występują przed 2rż.

108
Q

Dystrofia Duchenne’a- co jest nieprawdą

A

hiperlordoza piersiowa (tak napisali) ← jest lędźwiowa w dystrofii Duchenne

ale:
objaw Gowersa ok. 5 r.ż
2. nie ma dystrofiny w błonie komórkowej
3. osłabienie obręczy barkowej
4. dziedziczony recesywne, sprzężony z płcią brak dystrofiny w błonie komórkowej

109
Q

Wezwanie ZRM do dziecka, które nagle boli głowa i jest splątane, apatyczne. Czego nie bierzesz pod uwagę w diagnostyce różnicowej?

A

. zespół cyklicznych wymiotów

ale:
zap. mózgu
3. Neuroborelioza
4. migrena bez aury

110
Q

Dziecko 7-miesięczne z zarośniętym przednim ciemiączkiem. Co robimy?

A

przednie zarasta: 9-18m, tylne: do 4m

. obserwacja, wizyty kontrolne co tydzień i pomiary główki

111
Q

Diagnostyka zaburzeń mowy od kiedy możliwa:

A

) żadna z odp. nie jest prawidłowa ß od 2 miesiąca

112
Q

Dziecko 6 m-cy dotychczas zdrowe ma napad drgawkowy z niedowładem połowiczym. Jakie wykonasz badanie

A
  1. MRI głowy
113
Q

Przyczyny rotacji główki podczas zabawy u małego dziecka

A

dwojenie w oczach
b) guz tylnej jamy czaszki
c) niedowidzenie

114
Q

Ośrodkowe porażenie nerwu VII WSZYSTKIE OPRÓCZ

A

zaburzenie marszczenie czoła

ale;
) zaburzenia czucia ⅔ przednich języka
c) niedomykanie powieki
d) opadanie kącika ust

115
Q

Objawami uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego są:

A

zanik mięśni, drżenia pęczkowe, osłabienie napięcia mięśniowego i odruchów ścięgnistych

116
Q

Który z poniższych zespołów padaczkowych nie jest tr udny do leczenia farmakologicznego:

A

. młodzieńcza padaczka miokloniczna - 5-10% padaczek u dzieci. Skuteczne leczenie kw. walproinowym przez całe życie

117
Q

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowym w zespole Guillaine-Barrego wykazuje:

A

rozszczepienie białkowo-komórkowe

118
Q

W chorobie Wilsona występuje:

A

-drżenie pozycyjne,
- drżenie zamiarowe mięśni proksymalnych tzw. trzepotanie skrzydeł

119
Q

Dziewczyna 15 lat, nagły silny ból głowy, obecne objawy oponowe, bez innych odchyleń:

A

Krwotok podpajeczynowkowy

120
Q

8-miesięczny chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu pierwszego w życiu epizodu uogólnionych drgawek w trakcie infekcji z gorączką. Drgawki pojawiły się dwukrotnie w odstępie kilku godzin. W badaniu przedmiotowym na skórze stwierdzasz obecność kilku nieregularnych plam odbarwieniowych. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić:

A

. stwardnienie guzowate

121
Q

Które ze stanów napadowych może być padaczką?

A

tiki wokalne i ruchowe

122
Q

Chłopiec 8-miesięczny został przyjęty do szpitala z powodu wystąpienia pierwszego w życiu napadu drgawek uogólnionych toniczno-klonicznych trwających około 5 minut, które wystąpiły w czasie infekcji z gorączką 39 stopni C. Dotychczasowy rozwój dziecka przebiegał prawidłowo. Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

A

drgawki gorączkowe proste (uogólnione napady T-K, 3-5 min, temp >38, nie powtarzają się w ciągu 24h, brak nieprawidłowości w bad neurologicznym)

123
Q

Przeciwwskazanie do realizacji szczepień ochronnych jest:

A

zespół Guilliane-Barre w ciągu ostatnich 3 mieseicy, leczony wlewami IG

124
Q

Dziecko ma ostre objawy: po napadzie drgawek połowiczych z utrzymującym się niedowładem ponapadowym, gorączka i zaburzenia świadomości. Przyczyną tego stanu może być:

A

b. Zapalenie mózgu

125
Q

W odniesieniu do sztywności karku prawdziwe jest:

A

b) u dziecka z niedowładem nerwu twarzowego może wskazywać na neuroboreliozę

126
Q

Które z poniższych kryteriów upoważnia do rozpoznania drgawek gorączkowych złożonych:

A

1.ogniskowy charakter drgawek,
2. czas trwania epizodu >15 minut,
3. wystąpienie niedowładu ponapadowego

127
Q

Wybierz prawdziwe, spośród twierdzeń charakteryzujących migrenę u dzieci:

A

z aurą występuje rzadziej niż bez aury

128
Q

Objawy kliniczne obwodowego porażenia nerwu twarzowego charakteryzują wszystkie poza:

A

upośledzeniem ruchomości dolnej połowy twarzy po stronie przeciwnej od miejsca uszkodzenia ß ośrodkowe

ale:
. objaw Bella ß na skutek niedowładu mięśnia okrężnego oka nie jest możliwe całkowite zamknięcie szpary powiekowej
b. zaburzenia smaku na 2/3 przednich języka
c. wygładzenie połowy twarzy
d. osłabienie odruchu rogówkowego

129
Q

Wśród niżej wymienionych przykładem encefalopatii postępujące jest:

A

deficyt biotynidazy

130
Q

Objawami nasuwającymi podejrzenie obrzęku mózgu w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej są wszystkie z wyjątkiem:

A

spadek ciśnienia krwi ß

ale:
spadek saturacji krwi
b. bradykardia
c. silny ból głowy
e. zaburzenia zagęszczania moczu (moczówka)

131
Q

Pierwszy rzut w leczeniu stanu padaczkowego:

A

diazepam

132
Q

Czego nie podaje się w stanie padaczkowym u dzieci?

A

karbamazepina

133
Q

Dziewczynka ze zwapnieniami w oponach i naczyniakiem płaskim na twarzy :

A

. Sturge – Webera

134
Q

Niedobór B12 - fałszywe

A

wskazana suplementacja długoterminowa wit B12 po

ale:
) że może dawać objawy neurologiczne
b) makrocytoza
c) dzieci matek weganek
e) chyba była małopłytkowość i jakaś inna penia

135
Q

Stwardnienie rozsiane - ostry rzut - leczenie

A

d) sterydy

136
Q

Dziewczynka 18 msc, od 10 miesiąca rozwój zaburzony, od 14 upadki i postępujące osłabienie mięśni ze spadkiem napięcia, obecnie osłabienie kończyn dolnych, brak odruchów głębokich ścięgnistych z kk dolnych, w górnych obecne, drżenie rąk

A

SMA = rdzeniowy zanik mięśni

137
Q

Dziecko z krwotokiem śródczaszkowym, wodogłowiem. Czego nie ma?

A

obrzęk tarczy nerwu wzrokowego

ale:
a) objaw zachodzącego słońca
c) nadmierna wrażliwość na bodźce
d) Nadmierny przyrost obw głowy
e) gorsza tolerancja pokarmu (wymioty)

138
Q

. Zaznacz fałsz o krwotokach wewnątrzczaszkowych, z e-learningu:

A

) najczęściej są spowodowane urazem i obustronne

ale:

b) najistotniejszym czynnikiem rokowniczym jest dojrzałość noworodka
c) krwotok IV stopnia może być spowodowany przez ukrwotocznienie zawału

139
Q
  1. Gorączki: zaznacz fałsz
A

leki przeciwgorączkowe zmniejszają nie zmniejszają prawdopodobieństwa drgawek gorączkowych

ale:
a) wysokość gorączki nie jest skorelowana z ciężkością choroby
c) podawanie leków przeciwgorączkowych profilaktycznie po szczepieniu nie zapobiega wystąpieniu objawów poszczepiennych a może pogorszyć odpowiedź na szczepienie
d) każde dziecko z gorączką (38 stopni) powyżej 4 dni należy leczyć

140
Q

Ból głowy trwający kilka godzin, niepulsujący, obustronnie, ściskający

A

napięciowy ból głowy

141
Q
  1. U pacjenta po operacji neurochirurgicznej okolicy podwzgórzowo –przysadkowej stwierdzono w badaniu fizykalnym cechy odwodnienia, pacjent zgłaszał poliurię. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: Na 152 mmol/l, ciężar właściwy moczu-1,000, osmolalność surowicy 320 mOsmol/kg, osmolalność moczu: 92 mOsmol/kg. Najbardziej prawdopodobną przyczyną stwierdzanych dolegliwości jest: Wybierz jedną odpowiedź:
A

b. Moczówka prosta centralna

142
Q

Stwardnienie guzowate, co je odróżnia od innych chorób skórno-nerwowych

A

plamy odbarwieniowe typu konffetti

143
Q

W NF 1 są kombinacje

A

Plamy pod pachami –>objaw Crowe’a
b. Włókniaki
makrocefalia, niedobór wzrostu
d. Guzki Lisha

144
Q

W której chorobie skórno-nerwowej często występuje glejak nerwów wzrokowych: Wybierz jedną odpowiedź:

A

. Neurofibromatoza typ 1

145
Q

Czego nie podasz w stanie padaczkowym (powtórzone z 6. roku)

A

a) karbamazepiny

146
Q

Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu stanu padaczkowego jest: Wybierz jedną odpowiedź (też powtórzone z 6 roku):

A

. diazepam

147
Q

Rdzeniowy zanik mięśni charakteryzuje się wszystkimi cechami z wyjątkiem

A

b) znacznie podwyższony poziom kinazy kreatyninowej

ale:
a) Spoczynkowa czynność odnerwienia w badaniu EMG
c) Uogólniona wiotkość jest
d) Przerost łydek
e) Postępująca niewydolność oddechowa

148
Q

Jaki odruch będzie po 6mż?

A
  1. spadochronowy
149
Q

Które ze stanów napadowych może być padaczką? Wybierz jedną odpowiedź:

A

tiki wokalne i ruchowe

150
Q

Chłopiec ma parę lat, objawy zakażenia typu gorączka, kaszel czy coś i to dziecko przestało móc chodzić. W badaniu neurologicznym niewiele

A

. Guillan Barre

151
Q

Prawda o drgawkach gorączkowych złożonych

A

Powyżej 15 min, nawracają

152
Q

Niedobór witaminy, której robi drgawki u noworodka

A

B6

153
Q

Omdlenie, co niecharakterystyczne

A

oddanie moczu (wskazuje na napad padaczkowy)

154
Q

Drgawki gorączkowe proste - zaznacz fałsz:

A

) Używamy fenobarbital jako lek pierwszego rzutu

155
Q

Co predysponuje noworodki do udaru mózgu?

A

a) Drożny otwór owalny

156
Q

Do lekarza zgłosiło się dziecko z powodu kolejnego epizodu ściskającego, niepulsującego, obustronnego bólu głowy trwającego kilka godzin, nie nasilającego się podczas aktywności fizycznej. W badaniu neurologicznym bez ogniskowego uszkodzenia układu nerwowego. Możemy wysunąć podejrzenie: Wybierz jedną odpowiedź:

A

) Bólu głowy typu napięciowego

157
Q

Do lekarza zgłosiło się dziecko z powodu kolejnego epizodu ściskającego, niepulsującego, obustronnego bólu głowy trwającego kilka godzin, nie nasilającego się podczas aktywności fizycznej. W badaniu neurologicznym bez ogniskowego uszkodzenia układu nerwowego. Możemy wysunąć podejrzenie: Wybierz jedną odpowiedź:

A

) Bólu głowy typu napięciowego

158
Q

Opis nastolatki od dłuższego czasu zmęczenie południowe zaburzenia mowy połykania co robić

A

b) Wysłać do neurologa bo miastenia

159
Q

Regres mowy nie jest charakterystyczny dla

A

c) zespół Sandifera - zespół napadowych zaburzeń ruchowych o nieznanym mechanizmie, występujący u dzieci z przepukliną rozworu przełykowego i refluksem żołądkowo-przełykowym, polegający na występowaniu długotrwałych lub przemijających napadów kręczu szyi, doprowadzający do przeprostu szyi i przyjmowania pozycji opistotonus.

ale;
a) MPD
b) Zespół Retta

160
Q

Opis jakiegoś mpd (mozgowe porażenie dziecięce) i typowo dla

A

Wczesniaki

161
Q

Zespół opuszkowy może wystąpić we wszystkich poniższych za wyjątkiem: Wybierz jedną odpowiedź:

A

b. miastenii

ale:
a. przebiegu udaru mózgu
c. zespole Guillaina-Barrego
d. zapaleniu mózgu
e. stwardnieniu rozsianym

162
Q

Dziewczynka 3 letnia zgłosiła się z powodu ogniskowych napadów padaczkowych. W badaniu fizykalnym dziecka zwrócił uwagę płaski naczyniak na twarzy koloru czerwonego wina (port-wine naevus). W wykonanej tomografii komputerowej głowy opisano zwapnienia w oponach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie: Wybierz jedną odpowiedź:

A

. zespół Sturge’a- Webera

163
Q

W leczeniu ostrego rzutu stwardnienia rozsianego stosuje się: Wybierz jedną odpowiedź:

A

e. sterydoterapię systemową

164
Q
  1. Dziecko ma nagły zez, miało bóle głowy od jakiegoś czasu w różnych porach dnia, nie wymiotuje rano. Postępowanie:
A

wykonać pilnie TK/MRI z powodu podejrzenia guza mózgu

165
Q
  1. powtorzone o sztywnosci karku-
A
  1. gdy porazenie nerwu twarzowego-neuroborelioza
166
Q
  1. nie jest trudna do leczenie
A

mlodziencza padaczka miokloniczna

167
Q

lek pierwszego rzutu w leczeniu przełomu w miastenii

A
  1. sterydy
168
Q
  1. Fałsz wybrać o zomr
A
  1. Najczęściej bakteryjne jest wewnątrzszpitalne przenoszone przez bezobjawowego nosiciela

ale:
2. Jak nawracajcie zorm to sprawdzamy czy nie ma przetoki skórnej
3. Do zakażenia OUN najczęściej dochodzi drogą rozsiewu krwiopochodnego

169
Q

Najbardziej czule w diagnostyce miastenii

A

: EMG pojedynczego włókna mięśniowego

170
Q

opis objawów (5 min drgawki, 7 m.ż, toniczno-kloniczne uogólnione, temp > 38 stopni) -

A
  • drgawki gorączkowe proste
171
Q

43) Migrena - zaznaczyć prawdę

A

c) migrena bez aury częściej

172
Q
  1. Przepuklina oponowa:
A
  1. w 90% przy rozpoznaniu współwystępuje z wodogłowiem
173
Q
  1. U dziecka ktore urodziło się w 28 tyg ciąży i teraz ma 12 miesięcy tylko podnosi glowe chyba siedzi z pomocą, nie raczkuje, intelektualnie zwolniony rozwój diagnoza
A

. Diagnoza mózgowego porażenia

174
Q
  1. Wybrać kombinację prawdziwych o mózgowym porażeniu dziecięcym:
A
  1. niepostępująca encefalopatia
  2. deficyt ruchowy
  3. 80% to postać spastyczna
175
Q

Pląsawica występuje przy uszkodzeniu:

A

d)dróg pozapiramidowych

176
Q

. Co nie w skali glasgow

A

babiński

177
Q

Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących tików ruchowych prostych są prawdziwe?

A

1) Są to napadowe zaburzenia ruchowe
3) Ustępują lub zmniejszają się w czasie pełnej koncentracji i snu
4) Nasilają się w sytuacjach lęku i niepokoju

178
Q
  1. Chłopiec 6-miesięczny został przyjęty do szpitala z powodu wystąpienia pierwszego w życiu napadu drgawek kloniczno-tonicznych trwających ok 5 min, które wystąpiły w czasie gorączki 39 stopni. Dotychczasowy rozwój dziecka przebiegał prawidłowo. Wybierz najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
A

Drgawki gorączkowe proste

179
Q

. Objawem odróżniającym zespół Retta od innych encefalopatii jest:

A

) zahamowanie rozwoju, stereotypie ruchowe

180
Q

Migrena podstawna (dawna nazwa, teraz: migrena z aurą z pnia mózgu) - kombinacje:

A

typowa dla dzieci

181
Q

Cechy drgawek goraczkowych zlozonych. Kombinacje. Do wyboru

A
  1. Niedowlad po napadzie
  2. Trwaja ponad 15min
  3. Nawracaja
    4 są ogniskowe
182
Q
  1. Co będzie w zespole Wilsona
A
  1. drżenia zamiarowe, ruchy kończyn przypominające trzepot skrzydeł
183
Q

Czego nie będzie w obwodowym porażeniu nerwu VII:

A
  1. opadnięcie kącika ust po przeciwnej stronie
184
Q
  1. W zespole MELAS, zazwyczaj pojawiajacym sie w dziecinstwie objawem sa
A

M itochondrial
E ncephalopathy
L actic A cidosis
S troke-like-events

185
Q

. Uszkodzenie osrodkowego neuronu ruchowego charakteryzuja wszystkie objawy poza:

A

e) oslabienie odruchow sciegnistych

ale:
a) niedowlad spastyczny

b) oslabienie odruchow skornych

c) objaw Babinskiego

d) objaw Rossolimo

186
Q

M lat 17 po wypadku komunikacyjnym, splatany , oczy na polecenie ruchy adekwatne do polecen Wg skali Glasgow uzyska:

A

b) 13 pkt

187
Q

U dziecka z przełomem miastenicznym wystąpią wszystkie objawy z wyjątkiem:

A

zwężenie źrenic bo poszerzone w miastenicznym a zwężone w cholinergicznym jbc

ale:
a) osłabienie mięśni

b) ślinotok

c) nadmierne pocenie

d) tachykardia

188
Q

. 2 mies dziecko do POZ w celu kwalifikacji do szczepienia. Prawidlowy kontakt emocjonalny, skupia wzrok na badajacym, okresowo sie usmiecha, oslabienie sily miesniowej, oslabiona aktywnosc spontaniczna, cichy placz, fascykulacje jezyka

A

d) genetyka (SMN1)

189
Q

. Najbardziej czule badanie diagnostyczne w przypadku miastenii ocznej

A

EMG wlokna miesniowego z miesni twarzy

190
Q
  1. Objawami uszkodzenia móżdżku nie są??
A

a) obj. Romberga- co roku ten sam błąd :( romberg też nie jest, to uszkodzenie sznurów tylnych, ale chyba o tym nie wiedzą

d) wzmozone napiecie miesniowe

191
Q
  1. Do POZ zglosilo sie 3-letnie dziecko w celu zaszczepienia p/ospie. Od miesiaca leczone z powodu padaczki, ostatni napad drgawek uogólnionych miał miejsce 3 tyg temu.
A

dziecko moze byc zaszczepione po uplywie 6 mies. bez zaburzen napadowych

192
Q

Do POZ zglosilo sie 3-letnie dziecko w celu zaszczepienia p/ospie. Od miesiaca leczone z powodu padaczki, ostatni napad drgawek uogólnionych miał miejsce 3 tyg temu.

A

dziecko moze byc zaszczepione po uplywie 6 mies. bez zaburzen napadowych

193
Q
  1. Cos z dzieckiem, ktore przyszlo 7 dni po infekcji i od 5 godzin nie moglo chodzic. objawy oponowe ujemne.
A

c) lagodne poinfekcyjne zapalenie miesni

194
Q
  1. Niedobor witaminy B6 u noworodka spowoduje
A

a) drgawki

195
Q

Jaki zespół predysponuje do glejaka n. II:

A
  • NF1,
196
Q

Gdzie nie będzie zespołu opuszkowego:

A
  • miastenia
    - stwardnienie rozsiane

ale:

  • z. Guillain-Barre
  • zapalenie mózgu
  • udar mózgu
197
Q

Jakie badania są przydatne w diagnostyce zespołu Guillain-Barre

A

kliniczne

badanie PMR

potencjały wywołane sensoryczne

badanie przewodnictwa nerwowego

198
Q

Dziewczynka zemdlała na apelu w szkole. Poza tym czuje się dobrze, wyniki badań dodatkowych prawidłowe, nie choruje na nic przewlekle, co to będzie z największym prawdopodobieństwem?

A

omdlenie wazowagalne

199
Q

44.centralne porażenie nerwu twarzowego

A

-opadnięcie kącika ust

200
Q

55.dziecko coraz mniej mówi, robi się agresywne, samo się porusza. Co podejrzewasz

A

-rozwój z autyzmem

201
Q

Objaw Rossolimo

A

patologiczny objaw neurologiczny świadczący o uszkodzeniu układu piramidowego, polegający na podeszwowym zgięciu palców stopy w odpowiedzi na szybkie ich uderzenie

202
Q

. Dzieciak 12 miesięcy, postępująca utrata umiejętności siadania, równowagi, oczopląs

A

Guz tylnej jamy czaszki

203
Q

Prawdziwe o obwodowym porażeniu nerwu twarzowego są wszystkie, z wyjątkiem:

A

Nie można unieść powieki po stronie porazenia (opadająca powieka po stronie porażenia) opadająca powieka to n. III a nie VII?

ale:
a. Poród traumatyczny to jest ok
b. Tendencja do nawracania
c. Wirusy to raczej też
d. Czasem wymaga odbarczenia operacyjnego to chyba też bo czasem nowotwór

204
Q

W zespole móżdżkowym nie będzie: (powtórzone)

A

Zwiększonego napięcia mięśni - będzie zmniejszone napięcie w móżdżkowym

ale:
Objawu Romberga
. Ataksji

205
Q
  1. Mutacja w SMA :
A

Delecja 7 eksonu chromosom w genie smn

206
Q
  1. migrena okoporaźna - kombinacje
A
  1. wystepuje czesto u dzieci (częściej u dzieci niż u dorosłych, ogólnie rzadko)
    2.polega na upossledzeniu ruchow gałek ocznych
207
Q
  1. Dziecko od 1 roku życia ma postępująca ataksję, teraz ma 3 lata, wywiad rodzinny ujemny, co najważniejsze do postawienia diagnozy
A

badanie genetyczne dla ataksji Fridriecha

208
Q

i w których może być białaczka

A

○ down

209
Q
  1. Niedobór pirydoksyny u noworodka
A

drgawki

210
Q
  1. Cechy uszkodzenia obwodowego neuronu ruchowego
A

obniżenie napięcia, brak odruchów, drżenia pęczkowe, zanik mięśni

211
Q
  1. Kiedy u noworodka odruch Moro będzie asymetryczny (kombinacje)
A

○ 1.porażenie typu Erba - Porażenie splotu barkowego w czasie porodu, chwytny zachowany
○ 3. porażenie Klumpke - porażenie splotu ramiennego spowodowane urazem okołoporodowym
○ 4. krwawienie śródczaszkowe zniesiony obustronie?
○ 5, złamanie obojczyka

212
Q

. W której chorobie największe ryzyko ciężkiego upośledzenia umysłowego?

A
  1. zespół walkera-warburga
213
Q
  1. Guzy oun - co nie jest prawdą?
A
  1. Po terapii protonowej nie trzeba leczyć chemioterapia

ale:
2. Najczęstsze złośliwe to rdzeniaki (medulloblastoma)
3. Sa druga najczęstsza grupa nowotworów u dzieci
4. najczęstszy u dzieci to… gwiaździaki (astrocytoma), następnie rdzeniaki (medulloblastoma) i wyściółczaki (ependymoma).
5. w łagodnych glejaku leczniem z wyboru jest leczenie operacyjne

214
Q

. Co jest charakterystyczne w zespole Westa co odróżnia go od innych…

A
  1. Napady zgięciowe
215
Q
  1. Rodzice wzywają pogotowie. Dziecko 3-letnie jest senne, wymiotuje, ma ruchy kończyn (dystonię) i grymasy twarzy. Co jest najbardziej prawdopodbne:
A
  1. zatrucie
216
Q
  1. Co jest nieprawdziwe o ADEM:
A
  1. związane jest z SM

ale:
1. może mieć formę MDEM → tak
3. cechuje je sezonowość
4. ma związek z infekcjami, np. Group B Streptococci
5. często towarzyszą mu wymioty i gorączka

217
Q
  1. O miastenii prawdą jest:
A
  1. w diagnostyce stosuje się próbę z neostygminą
218
Q
  1. Który zespół nie da regresu neurologicznego
A
  1. zespol Sandifera