20/21 zima Flashcards

1
Q

W jakiej chorobie najczescie wystepuja drgawki goraczkowe?

A

Rumien nagly

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hipogonadyzm hipogonadotropowy w każdym z wyjątkiem:

A

a. zespół Turnera

ale:

b. zespół Kallmanna
c. wielohormonalna niedoczynność przysadki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dojrzewanie przedwczesne rzekome - każde z wyjątkiem:

A

glejak przysadki

ale:
a. zespół McCune’a-Albrighta
b. Testotoksykoza (u chłopców z mutacją…)
c. WPN u dziewczynek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Szczepienia obowiązkowe w 1 r.ż.

A

a. krztusiec
b. wzw B
c. gruźlica
d. rotawirusy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Obraz TGA - przełożenia pni tętniczych w RTG:

A

. Jajo zawieszone na wąskiej szypule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Fałsz o stwardnieniu guzowatym - co nie jest typowe dla tego zespołu:

A

. guz nerwu VIII

ale:
a. występuje z. Westa
b. plamy confetti
c. zachowania autystyczne
e. upośledzenie umysłowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kryteria Duke’a w czym stosujemy

A

infekcyjne zapalenie wsierdzia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co oceniamy w przesiewie WPN

A

17OH-progesteron

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Nieprawda o przesiewie w niedoczynności tarczycy

A

że tylko u noworodków urodzonych powyżej 37 tyg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

. Czego nie wykryje przesiew noworodkowy

A

a. wtórna niedoczynność tarczycy

ale:
b. wole podjęzykowe
c. aplazja tarczycy
d. Niedoczynność tarczycy związana z transportem przez łożysko matczynych przeciwciał inaktywujących receptor dla TSH (TRAb)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dziecko gorączkowało i miało napad drgawkowy prawostronny, teraz jest ospałe, brak objawów oponowych

A

a. zapalenie mózgu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Drgawki u dziecka 7 r.z. z gorączką, objawami infekcji, sztywnością karku i Kernig (+)

A

objawowe w ZOMR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Który ból głowy nie jest objawowy

A

a. klasterowy

ale:
b. w nadciśnieniu śródczaszkowym
c. pourazowy
d. popunkcyjny
e. zapalny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co jest prawdziwe o badaniu moczu - kombinacje

A

??????

  1. w badaniu ogólnym moczu u dziecka może być niewielka ilość białka
  2. norma erytrocytów w odwirowanym moczu do 10 wpw.
  3. u niemowlaka gęstość moczu może być <1,010 +
  4. Ropomocz to leukocyturia + mętny i śmierdzi
  5. Azotyny mogą być w prawidłowym badaniu moczu u dziecka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

(1) W tetralogii Fallota jest niewydolność płuc, (2) bo tętniakowato poszerzone tętnice płucne uciskają na oskrzela

A

a. prawdziwe, prawdziwe w związku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

. Dziecko z objawami, ma dodatnie antyTG2 IgA >10 ggn, IgA całkowite w normie, co trzeba żeby postawić ostateczne rozpoznanie, żeby nie musieć wykonywać gastroskopii i biopsji: (nowe wytyczne- nie trzeba juz HLA)

A

a. EMA w IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dziecko 5 lat z ciśnieniem 135/85 (to już nadciśnienie w tym wieku jak coś:P), obrzękami wokół powiek i trochę na nogach, z krwistym ciemnym moczem, miał zap. gardła i leczony amoksy 2 tyg temu

A

a. ostre KZN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q
  1. Achalazja- fałsz
A

a. zwiększona amplituda perystaltyki trzonu przełyku

ale:
b. brak rozkurczu LES
c. zwiekszone napiecie LES
d. epizody uwiezniecia pokarmu
e. zwolniony przepływ kontrastu przez przełyk (?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dziecko z infekcją (miało chyba 10 miesięcy?), w nocy wstało w gorszym stanie, z dusznością. Słychać świsty wydechowe. Szczepione na grypę. Co najczęściej odpowiada za to rozpoznanie?

A

a. RSV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Co wpływa na ujawnienie się czynnościowych zaburzeń pp?

A

ostra biegunka infekcyjna to

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Co jest najlepsze do okreslenia wieku plodowego dziecka:

A

pomiary w 1 trymestrze

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Prawdziwa kombinacja o OCŚZN- 6 zdań

A

1) zajmuje cewki, miąższ
2) nie zajmuje kłebuszkow naczyn
3) wiele przyczyn- leki, autoimm
4) może powodować aki
5) ostre trwa < 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Jak NAJLEPIEJ stwierdzisz odwodnienie ciężkie u dziecka

A

nadmierna senność

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Co najbardziej nam odróżni zapalenie oskrzelików od podgłośniowego zapalenia krtani

A

nebulizacja z adrenaliny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

W jakiej wadzie nie ma przewodozależnego przepływu systemowego

A

d. z Fallota

ale:
a. przerwanie łuku aorty
b. HLHS
c. atrezja zastawki aortalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Pokrzywka, zaznacz nieprawdziwe

A

a. ostra < 3 tygodnie (ostra trwa do 6 tyg)

ale:
b. świąd
c. bąble
d. najczęściej przez pokarm, leki i owady

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Opis dziewczynki 8 letniej - dobry stan ogólny, z wybroczynami na wyprostnych powierzchniach łokci, kolan, osutka krwawa nie blednie po ucisku, jeszcze miała ból brzucha i stawów (ogólnie obraz Schoenleina-Henocha)- zaznacz prawde

A

a. choroba spowodowana odkladniem sie kompleksów imm w małych naczyniach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Dziecko 3 miesieczne z gorączką, nie chce pić, jeść = odwodnienie, ma tachykardię. Oddało mętny i śmierdzący mocz. Co z nim robimy?

A

Ma ZUM i hospitalizacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Dziewczyna 18 miesieczna, matka zauważyła cykliczne powiększanie się piersi plus ostatnio doszło do krwawien z dróg rodnych, co w pierwszej kolejnosci podejrzewasz

A

gruczolak przysadki produkujacy GnRH/gonadotropiny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Dziecko w wieku wczesnoszkolnym dzisiaj nie chce chodzić. Jak go zmusimy to utyka, oprócz tego morfo ma w normie, neurologicznie też. W USG płyn w okolicy stawu biodrowego + zaburzenia rotacji wewnętrznej. Jaką chorobę podejrzewasz najmocniej?

A

coxitis fugax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Jaka wada głowy u wcześniaka jest najczęstsza

A

. dolichocefalia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

IZW to choroba bakteryjna bla bla bla. Jakie patogeny najczęściej obecnie wywołują infekcyjne zapalenie wsierdzia u dzieci.

A

gronkowce koagulazododatnie (s. aureus)
i koagulazoujemne (s. epidermidis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

powtórzone o kamicy z 4 roku. Które prawdziwe

A

Hiperkalcuria jest czynnikiem ryzyka kamicy układu moczowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Kiedy u dziecka z zapaleniem oskrzelików włączysz antybiotyk

A

Hemophilus w wymazie z nosogardła

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Co u dziewczynki najpierw w dojrzewaniu

A

. powiększenie piersi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

dziewczynka 5 msc, objawy w postaci fascykulacji języka, osłabienia mięśni, spadek napięcia, brak odruchów

A

rdzeniowy zanik mięśni typu I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Dziecko 6msc, wcześniak urodzony w 28 tyg. Badamy go i ma chwyt nakładkowy, zwiększone napięcie w kończynach dolnych w stosunku do górnych, wygórowane odruchy. Co mu jest?

A

Rozwija się prawidłowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Czego nie spotka się:

A

gruźliczaki u 14 letniego chłopca

39
Q

Co w zespole nerczycowym - kombinacje

A

Trzeba było wybrać białkomocz >50mg, hipercholesterolemię, hipoalbuminemię. (tam nie było hipoalbuminemii, tylko obniżone IgG tak, było IgG)

40
Q

Co jest najczesciej spotykana choroba tarczycy w populacji z dobrą podażą

A

z. limfocytowe z eutyreozą i subkl. hipotyreozą

41
Q

Co współistnieje z guzem Wilmsa i jakimiś innymi wadami moczowo-płciowego

A

aniridia

42
Q

Choroba nerek z przeciwciałami anty - GBM

A

Zespół Goodpasture’a

43
Q

Podobne, ale przeciwciała pANCA (przeciwko MPO)

A

Mikroskopowe zapalenie naczyń
b.

44
Q

Czego nie bierzemy pod uwagę w ocenie stopnia kontroli astmy w ciągu ostatniego tygodnia?

A

ilość zużywanego wGKS

ale:
a. częstość/konieczność stosowania beta-mimetyków
c. obecność zaostrzeń
d. objawy po wysiłku
e. badanie czynnościowe płuc

45
Q

10 letnia dziewczynka z torbielami w nerkach, po 2 w każdej (chyba 10mm te torbiele) ogólnie nic jej nie dolega, dziadek dializowany i ma torbiele. Co ma?

A

ADPKD

46
Q

Ile przybiera na masie ciała na miesiac dziecko w ciagu pierwszych 5 miesiecy (średnio/msc)

A

przez pierwsze 5 miesięcy przybiera po 700g,
a przez kolejne 7 miesięcy po 500g

47
Q

Co najczesciej powoduje anafilaksje u dzieci

A

a. pokarm

48
Q
  1. Prawda o PCD (Zespół dyskinetycznych rzęsek (PCD - primary ciliary dyskinesis, pierwotna dyskineza rzęsek))
A

a. 50% ma situs inversus (odwrócenie trzewi)

49
Q
  1. Zaznacz prawidłową kombinację odpowiedzi dotyczącą procesów adaptacji noworodka do życia pozamacicznego:
A
  1. Główne źródło produkcji ciepła to termogeneza bezdrżeniowa
  2. Wystąpienie żółtaczki fizjologicznej następuje w 2.-3. dobie życia i wynika z rozpadu hemoglobiny płodowej
  3. Noworodek ma ograniczoną zdolność do zagęszczania moczu
50
Q

Migrena podstawna - wybrać właściwe (kombinacje)

A

????

a. należy do migren z aurą
b. jest to “migrena bez bólu głowy”
c. najczęściej u chłopców w wieku rozwojowym
d. objawy niedokrwienia z zakresu unaczynienia tętnicy podstawnej

51
Q

Dzieci z grup ryzyka można szczepić w celu zapobiegania ciężkiemu przebiegowi zapalenia oskrzelików. W tym celu podaje się im przeciwciała monoklonalne przeciwko wirusowi RS

A

????

52
Q

Przeciwwskazaniem (bezwzględnym) do szczepienia jest

A

e. żadne z powyższych wg profesora

a. miastenia
b. MPD
c. coś tam
d. coś tam
e. żadne z powyższych wg profesora

53
Q

Co jest objawem alarmowym w bólu brzucha- kombinacje, dużo mało oczywistych a.

A
  • utrata masy ciała (było to tam czy zahamowany rozwój
  • ból budzi w nocy
  • biegunki w nocy
  • nawracające wymioty
54
Q

Diagnostyka różnicowa bólu w nadbrzuszu u 10 latka, który ma anemie z niedoboru żelaza. Dziecko blade, w badaniu fizykalnym wszystko ok tylko reaguje bólowo na palpację w nadbrzuszu. powtórzone kombinacje

A

??

1) celiakia
2) refluks
3) bóle czynnościowe
4) choroba wrzodowa
5) alergia pokarmowa

55
Q

Objaw Patricka - którego stawu dotyczy (to też było gdzieś już)

A

a. krzyżowo-biodrowy

56
Q

Jakiś chłopak ma od 10 dni uporczywe gorączki, różne leki mu dawano i nie pomagają, dalej długi opis, dolegliwości stawowe,szczególnie stawy skokowe ANA (+), Ro (-), jeszcze coś (-). Co to najprawdopodobniej jest? miał też gorączkę, wysięk w opłucnej i osierdziu hepatosplenomegalię i powiększone węzły (takie na 1,5-3 cm, szyjne i karkowe)

A

MIZS o początku uogólnionym

57
Q

Regres funkcji poznawczych nie wystąpi w (gdzieś to było już):

A

c. MPD

58
Q

opis zespołu Retta powtórzone (dziewczynka do 2 roku życia ok, a potem stereotypie mycia rąk, klaskania)

A

zespół Retta i mutacja MECP2

59
Q

opis pheochromacytoma (chłopak z ciśnieniem 190/…, drugi raz tak ma, pomiędzy napadami ma normalne ciśnienie) i jaki lek z wyboru

A

a. alfa bloker

60
Q

Przetrwałe nadciśnienie płucne wynika z zaburzeń adaptacji krążenia płodowego i skutkuje lewo prawym przeciekiem co powoduje brak zamknięta otworu owalnego a. oba prawdziwe, bez związku a nie to? Jakąś to było napisane, że otwór i przewod to powodują z przeciekiem lewo prawym

A

pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe

61
Q

w jakim wieku mozna juz pełne mleko krowie

A

po 12 miesiacu

62
Q

pytanie o diete niemowlecia - prawda

A

a. rozszerzanie po 17 tygodniu

63
Q

opis matki i dziecka z mierna hemoliza od dzieciństwa, niski MCV MCH powtórzone

A

a. sferocytoza

64
Q

Powtórzone pytanie o nabytą aplazję szpiku (kombinacje 4 odpowiedzi)

A

a. że większość idiopatyczna
d. robi się trepanobiopsje

65
Q

Powtórzone o dziewczynce u stomatologa (matka zgłasza zdaje się krwawienia u siebie, u brata dziewczynki i u siebie po porodzie - tak było napisane, prawie jak odbierdolta się od nas i od naszego maleństwa i od nas xD, w jakim kierunku diagnozować tę dziewczynkę) - kombinacje

A

a. niedobór von Willebranda
c. małopłytkowość
d. wrodzone płytkopatie

66
Q

Powtórzone o omdleniach-wskazań prawdę

A

omdlenia w czasie wysiłku diagnostyka ekg wysiłkowe

67
Q

podana kreatynina 88,4 , masa 39 kg wzrost 120 cm, kombinacje, powtórzone z testów - dziecko wymaga pilnej konsultacji nefrologa, ponieważ

A

może mieć PChN w stopniu III
e. może mieć niedokrwistość normo
f. może mieć ciężką kwasicę metaboliczną

68
Q

Dziecko z PT 28 s (?), INR 3,8, wskaźnik protrombiny 24% i aPTT 27 s. Co u niego oznaczyć?

A

e. cz. VII

69
Q

owtórzone o biegunce pędraków (powtórzone)

A

a. czynnościowa <3rż

70
Q

poszerzony pień płucny w ktorych wadach, kombinacja

A

1) stenoza plucna
4) nadcisnienie plucne
5) PDA

71
Q

powtórzone o dgn NT, że jaka wartość pozwoli ci zdiagnozować NT po pierwszym pomiarze

A

a. żadna odp nie jest prawidłowa (bo nie można po pierwszym pomiarze)

72
Q

gdzie nie będzie limfadenopatii

A

a. anemia hemolityczna

ale:
b. choroby autoimmunizacyjne
c. choroba kociego pazura

73
Q

gdzie nie będzie produktywnego kaszlu

A

a. krztusiec

74
Q

. najczęstsza przyczyna niepełnosprawności umysłowej u dzieci (pegaz)

A

a. z Downa

75
Q

Jakie szczepienia przeciwko zakażeniom OUN są obowiązkowe (powtórzone)

A
  • S. pneumonie,
  • H. influenzae,
  • odra,
  • świnka,
  • różyczka
  • , polio(i inne
    obowiązkowe)
76
Q

Fałszywe o lekach p/gorączkowych

A

że podawanie nie zapobiega drgawkom gorączkowym

ale;
że stopień gorączki nie ma wpływu na stan dziecka
b. że nie ma sensu przed szczepieniem, bo nie zapobiega gorączce, a może osłabić odpowiedź
d. u dziecka gorączkującego ponad 4 h >38* zawsze trzeba podać lek
p/gorączkowy jakoś tak - a nie to?

77
Q

jakieś powtórzone o dziecku z trójkątną twarzą

A

zespół Silver-Russella

78
Q

najczęstszy guz łagodny u dzieci

A

astrocytoma pilliformis

79
Q

opis niemowlęcia ktore oddaje stolce z pasemkami krwi, ma 4 miesiace, karmiony piersia, rozpoznajesz mikroskopowe zapalenie odbytnicy (? tam chyba było prostitis allergica), co zalecisz matce

A

dieta z brakiem białka mleka krowiego (u matki, i ma dalej karmić)

80
Q

Powtórzone o najczęstszy nowotwór (złośliwy?) kości u dzieci - nazwy po

A

kostniakomięsak

81
Q

Wybrać fałsz (?) - raczej prawdę, o NHL - kombinacje - powtórzone

A

b. większa dynamika wzrostu niż HL
c. w klp głównie chłoniaki pochodzące z komórek T

ale:
a. szczyt zachorowań w wieku przedszkolnym
d. z wyboru chemio i radioterapia

82
Q

Pierwszy objaw guza mózgu, co może być

A

. ostry zez

83
Q

Dziecko waży 22kg, jakie zapotrzebowanie na płyny?

A

a. 1540 ml

84
Q

Co bedzie w PChN? (w odp różne kombinacje z hiper/hipokaliemią, niedokrwistością, małopłytkowością, hiperfosfatemia, hipokalcemia itd)

A

. hiperkaliemia, hipokalcemia, hiperfosfatemia, wysoki mocznik i kreatynina

85
Q

Fałsz o hipotermii leczniczej - powtórzone

A

a. Trwa 48h

ale:
b. Do 6 h od niedotlenienia
c. Jak mamy sytuację wątpliwą to można zrobić EEG i na tej podstawie zakwalifikować
d. Że nie robimy w mikrocephalii < 3 centyl

86
Q

Co w LC może być przyczyna niskiego wzrostu?

A

a. leczenie GKS
b. niedobory spowodowane upośledzeniem wchłaniania
c. Wzrost TNF-alfa

87
Q

ak rozpoznać że rytm jest zatokowy

A

a. załamek P dodatni w I,II, ujemny w aVR

88
Q

ak mierzyć T termometrem elektronicznym u noworodków w domu (według NICE)?

A

pod pachą

89
Q

Nieprawidłowe o nietolerancji dwucukrów (powtórzone)

A

podwyższone pH stolca (bo się zmniejsza)

ale:
aktywność reduktaz czy innych enzymów <0,5%
b. Coś z wodorem w powietrzu wydychanym
c. Coś z siarką w wydychanym powietrzu

90
Q

Najczęstsze fizjologiczne zółtaczki w wieku noworodkowym

A

przebiegają z wzrostem bilirubiny pośredniej i GGTP jest w normie

91
Q

Jaka przyczyna żółtaczki cholestatycznej w wieku noworodkowym/niemowlęcym jest najczęstsza przyczyną interwencji chirurgicznej

A

Atrezja zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych

92
Q

co przemawia za rozpoznaniem Hirschprunga

A

smółka i zaparcia

93
Q

Jeszcze taki przypadek, chyba też powtórzony, chłopiec nagle przestał chodzić, miał jakąś infekcje, teraz niedowład wiotki z zachowanymi odruchami, bez objawów oponowych i neurologicznych?

A

Łagodne zapalenie mięśni czy coś w tym stylu