Reumatismo De Tejidos Blandos Flashcards

1
Q

que porcentaje de la oblacion va a presentar dolor de cuello ua vez al año?

A

20%. la mayoria mejoran despuesde la 1

semana 90% mejoran despuesde 8 semanas.

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2
Q

la RMN es la mejor para evaluar tejidos blandos mientras que laTAC servira para ver pb fx, trauma o neuroogicas

A

verdadero. cuando aparecen anormalidades en hueso , se ha perdido el 30% de calco de la leson

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3
Q

las ppales causas de dolor en decubito por la nohe son tumores

A

verdadero se usa RMN

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4
Q

el dolor oseo localizado se puede ubicar con TAC o gammagrama oseo

A

verdadero

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5
Q

cuales son las causas mmesqueleticas mas frecuentes en el hombre?

A
  • EA
  • Osteomielitis
  • Enf de Paget
  • mets cervicales
  • dolro referido por ulcera peptica
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6
Q

cuales sonlas causas mmesqueleticas mas frecuentes en la mujer?

A

fibromialgia, osteoporosis, hiperparatiroidismo, polmialgia reumatica, enf infl intetinal

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7
Q

que es la hiperostoss idiopatica difusa ?

A

osificacion del ligamento longitudinal anterior

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8
Q

que niveles afecta la OA?

A

C5-C7

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9
Q

cuales son las caracteristicas de la polimialgia reumtica?

A

DOLRO Y FIEBRE. es parecida a la AR pero esta polmalgia tiene sintoms sistemicos. puede haber sintomas de vasculitis de grandes vasos

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10
Q

PM afecta a mm flexores del cuello. debilidad

A

verdadero

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11
Q

cuales son las maniobras que se pueden usar para explorar sintomas neurologicos?

A

maniobra de Spurling: se hace presondescendente sobre cabeza lateral, se comprima un raiz.
signo de Lhermite. este signo NOEXISTE EN RADICULOPATIA . FEXIONA EL CUELLO . positivo si da descarga en MI.

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12
Q

caules son los trastornos mecanismo de la columna cervical?

A
  • distension mm cervical. dolor a la plapacion de los mm paravertebrales. rel mm
  • henia de disco- dolor RADICULA SIGUIENDA DERMATOMAS. en hombro, antebrazo y mano .maniobra de valsalva. RMN ES EL METODO DE ELECCION PAR AHERNIA DE DISCO desaparece en 3 meses con ortosis cervical yej.
  • Espondilosis cervical
  • Mielopatia
  • Latigazo
  • enf de Forrestier/ DISH
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13
Q

Como se manifesta la espondilosis cervical?

A

cambios en los discos. inestabilidad, osteofitos en las interapofisiarias. DOLOR SE IRRADIA INTERESCAPULAR Y CARA ANTERIOR DE TORAX. RMN para dx. 50% >40 a.

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14
Q

cual es la secuela ma grave de la espondilosis?

A

MIELOPATIA . compreson de la medula por osteofitos, ligmento amarillo o prolapso del DIV
MIELOPATIA ESPONDILITCA causa mas frec en >55 a
mielopatia DOLOR EN EL 25%
RMN
Estenosi canal espinal con diamentro ap de 10 mm o menor.. compresion dl a ME con manobra de spurling

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15
Q

como se diferencia un amielopatia de na radiculapatia en la deb mm?

A

en la mielopatia la debilidad es difusa mientras que en la radiculopatia la debiildad es decuardo a miotomos. REFLEJOS SI EN MIELOPATIA PERO NO EN RADICULOPATIA

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16
Q

como se manifesta el LATIGAZO?

A

accidentes automovilsticos. puede haber lesion de simpaticos.
sintomas 12.24 horas despues accidente.
cefalea , dfcultad de deglucion
mejoria a las 4 semanas

17
Q

que es la ENF DE FORRESTIER?

A

afecta a hombres en la 6ta y septima decada de la vida. mas que dolor es la LIMITACION del mov.
disfagia, disfonia, va a haber sintomas de osbtruciion
SX METABOLICO
causa OSIFICACION DEL LIG ANTERIOR , tendones, CAPSULAS EN PELVIS , RODILLA, HOMBRO O CODO.

18
Q

Que criterior se usan para la clasificacion de la enf de forrestier ?

A

Hiperositosis,Esqueletica, Idiopatica Difusa. DISH
Se usan los criterios de Reslng que son osificacion de 4 cuerpos vertebrales ontinuso con PRESERVACON DE LA ALTURA DEL DIV. ( a diferencia de la oa)
mayor frecuencia de localizacion en T7-T11 y cervical C4-C5
OSTEOFITOS .

19
Q

cual es la diferencia entre un osteofito y un sindesmofito?

A

ostefito es una osificacion en sentido horizontal, mientras que un sindesmofito es osifcacion vertical

20
Q

cual esl tx en cervicalgia?

A

sin enf subyacente, AINE, COX2

GC en sospecha de leson medular o lesion radicular.

21
Q

que es el SX DE HOMBRO DOLOROSO

A

SX dolorosos RENGIONALES DONDE NO HAY AFECCION ARTICULAR. MICROTRAUMAS entre ligamentos o bursas DEGENRATIVOS mas que inflamacion
degeneracion ANGIOFIBROBLASTICA de tendones y capsulas articulares
2-3% de la pob.
causas mecanicas o anatomicas por osteofiso s en aart acromioclavicular o glenohumeral

22
Q

que es el PINZAMIENTO?

A

estrechamiento de ESPACIO SUBACROMIAL ocurre cuando e lbrazo se ABDUCE 40-60 GRADOS. el tendon del SUPRAESPINOSO Y LA BURSA SE DESPLAZAN POR DEBAJO DEL ACROMION DONDE SE PINZAN :

23
Q

Cuales son los mm que integran al manguito de los rotadores?

A

Sub escapular, SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSOY EL REDONDO MENOR

24
Q

cuales son los tendones mas vulnerables para pinzamiento ?

A

SUPRAESPINOSO ES EL PPAl, luego la PORCION LARGA DEL BICEPS y el INFRAESPINOSO

25
Q

como se manifiesta clinicamente el pinzamiento?

A

DOLOR EN EL DELTOIDES, discapacidad para la abudccion y rotacion interna del hombro.
DX CON MANIOBRA DE HAWKINS Y DE NEER Y JOBE

26
Q

que se puede ver en imagenologia?

A

el sx de hombro doloroso pued emostrar erosion de la tuberosidad mayor del humero, ruptura tendinosa.. EL METODO MAS SENSIBLE ES EL US! lesion tendinossa y derrames reactivos
tx con AINESy ejercicios pendulares

27
Q

en que situaciones se podria hacer infiltraacio?

A

tendinitis bicipital, bursistis subacromial, tenndinitis del supraespinosa, capsulitis adhersica, artritris glenohumeroal, o acromioclavicular refractarias

28
Q

que se puede apreciar en HOMBRO DE MILWAKEE?

A

artritris DESTR. relacionado con CRISTALES DE HIDROXIAPATITA CALCICA. paciente que en un contexto con dolor cronico se presetan con dolor agudo. imposibilidad para todos los movimientos del hombro