Glucocorticoides Flashcards
cuanto se produce de cortisona al dia? y cuanto en situaciones de estres?
20-30 mg/d. grave: 200-300 mg . hay receptores en todas las celulas para cortisol
el edema angioneurotico puede ser la primera manifestacion de lupus , por def de complemento, dle inhibor de C1q y se trata con esteroides
verdadero
cual es a piedra agnular del tx de la paralisis de Bell?
ESTEROIDES no aciclovir . paralisis de bell por Virus del herpes.
en Guillan barre sirven los esteroides y aun mas si se pone intratecal. verdadero o falso
FALSO
en que patologias los esteroides no sirven?
- Choque septico . no modifica el papel de las citosinas una vez iniciado el proceso
- falla organica m ultiple, puede empeorarlo
- linfoma linfoblastico B en paciente joven .se piensa si si.
cuales son lso dos unicos esteroides que NO act mineralocorticoidea?
TRIAMCINOLONA Y DEXAMETASONA
Cual es el esteroide con MAS ACT GC?
DEXAMETASONA 20-30
cuales son los 6 esteroides que se mencionan?
Cortisol, MPDN, Prednisolona, PDN, Triamcinolona y DEXA
A Cuanto equivale en PREDNISOLONAY PDN 20 MG DE CORTISOL?
5MG
a cuanto equivale la M prednisolona y la TRIAMCINOLONA 20 MG DE CORTISOL?
4 MG
a cuanto equivale DEXAMETASONA 20 MG DE CORTISOL?
.75
Cuanto de actvidad GC tiene la PREDNISOLA Y LA PDN?
4
cuanto de actvidad GC tiene la M prednisolona y la TRIAMCINOLONA
5
Cuanto de actividad GC Y MC tiene el CORTISOL?
1 Y1
cuanto de actividad MC tiene la PREDNISOLONA Y LA PDN?
.6
a cuanto equivale el deflazacort?
6 mg de este, equivalen a 5 mg de PDN
- Los GC pueden unirse a la albumina o ala globulina fijadora de GC
- el acettto de MPDn tiene menor duracion qeu el succinato de MPDN
- los GC fluorinados son la DEXA Y LA BETA)
- GC no fluorinados son la PDN, PDNSolona y la MPDN
- verdadero
- falso, es al reves,el acetato tiene mas vida media que el succinato
- Verdadero. estos gc fluorinados pueden metabolizarse por la placenta y disponibles para el feto. maduracion pulmonar.
a que se considera una dosis BAJA De esteroides?
<7.5 mg al equivalente de PDN al dia.
a que se le considera una DOSIS INTERMEDIA DE esteroide?
7.5-30 mg de PDN
DOSIS ALTA DE esteroide?
> 30 < 100 mg
DOSIS MUY ALTA esteroide?
> 100 mg
PULSOS DE esteroide?
> o igual de 250 mg
a que dosis se presentan efectos genomicos y a que dosis efectos nogenomicos?
efectos genomicos : dosis bajas y dosis altas
efectos nogenomicos con dosis muy altas y con pulsos
cuales son los efectos adversos que se presetan con el uso de esteroides?
CV: edema, HTA, ateroesclerosis y arritmias
cutaneos: atrofia, equimosis, acne e hirsutismo
inmunoogicos,
endcrinologicos: HIPERGLUCEMIA balance nitrogenado negativo, rentecion de sodio y agia , disminuye el potasio.
GI: ulcera peptica, pancreatitis, higado graso
glaucoma y catarata subcapsular posterior
Osteomm: OP, osteonecrosis y miopatia
SN: memoria y psicosis .alt de conducta, labilidad insomnio, depresion.
los GC tienen efectos genomicosy no genomicos , como se dan los efectos genomicos?
transrepresion: inhibicion de la sx de proteinas regulatorias. y transactivacion: induccion de sintesis regulatorias. LA MAYORIA DE LOS EFECTOS ANTIINFL ES POR LA TRANSREPRESION
Cuales son los efectos en las celulas hematicas con el uso de esteroides?
AUMENTO DE NEUTROFILOS Y TODO LO DEMAS DISMINUUYE. monoitos, linfocitos, eosinofilos y basofilos
en nefropatia, los esteroides siempre son la piedra angular: falso o verdadero
falso, no siempre es asi
DM si sirve , en KAWASAKI es la piedra angular
se ha demostrado que el uso de esterodes a 2.5 mg /d de PDN modifica la expresion clinica de OA. verdadero o falso
verdadero
