Miopatias Inflamatorias Flashcards
Cual es la clasifciacion actual de las MI?
- DM adulto
- DM del joven
- DM amiopatica
- DM clinicamente adermatopatica
- asociada a cancer
- PM
- Sx de sobreposicion
- Miopatia necrosante autoinmune
- Miopatia por CI
la EPI s epuede presentar como unico sintoma en DM amiopatica
verdadero
en pacientes mayores de 60 años con una MI, pensar en una neoplasia oulta
verdadero
en la DM clinicamente adermatopatica cuales son las manifestaciones?
si hay debilidad mm, pero las manifestaciones cutaneas no se van a ver, biopsia mm caractersticas de DM
cual es la miopatia infl que predomina en el mundo y cual en mexico?
la PM 35-50% predomina munialemente DM 20-30% , pero la DM en mexico es la ppal
cual es la miopatia que mas se relaciona con cancer?
DM
Manifestaciones sistemicas ( fiebre en el 50%), vaculitis intetinal 10% , calcinosis 40% . se presenta en menores de 16 años
DM juvenil . esta relacionadao con ANTI MJ(NXP2)
porque se caracteriza clinicamente la DM amiopatica?
aparte de que no hay debilidad mm, hay EPI!
LA PM tiene sintomas cutaneos.
FALSO. LA PM NOOOO TIENE SINTOMAS CUTANEOS. aparte tiene miocardiits y EPI
Abs esecificos de miositos com oANTIJO1 Y ANTISRP
cuales son las causas de miopatia necrosante AUTOIB?
20% Casos.inducida por drogas, estatinas, EDTC, ANTISRP .
Cuales son las caracteristicas de la Miositis por cuerpos de inclusion?
debilidad asimetria, PROXIMAL Y DISTAL ,se presenta en mayores de 60 años y en la biopsia se ven vacuolas en anillo
cuales son las caracteristicas clinicas comunes en MI?
incio insidioso, debilda dproximal y simetrica, afeccion de mm de cintura escapular afeccion de cintura pelvica, afeccion de cervaicales, sin dolor disfagia afeccion de respiratorios. sintomas sistemicos
la debilidad es mas frecuente en miebros inferiores
verdadero
que tipo de activacion linfocitica se puede ver en DM? y que tipo en la PM Y MCI?
EN DM CD4, - Activacion del complemento
PM Y MCI CD8 efecto citotoxico directo
a que ab esta relacionado la afeccion cutanea de la DM?
ANTI MI2
cuales son las manifestaciones cutaneas en DM?
erupcion eritematosa y descamatia en cara, cuero cabelludo y zon as fotoexpuestas. erteima en chal, sup extensoras de codos y rodillas
como es el sx antisintetasa?
manos de mecanico, descamacion eccematosa de los dedos conhipertrofia cuticular y lesiones de vascultis
EPI Temprana que evolucioan a fibrosis .
poliartritis
fiebre
raynaud
la NEUMOPATIA INTERSTIUCA EN UN 20-60% es subclinic. se presenta mas en sx antisintetasa
verdadero
la MAC tiene autoabs rela cancer. los 2 primeros años mayor riesgo de aparicion de neooplasia . ca de amama, pulmon , prostata y colon
verdadero
como es el sx anti srp?
miositis grave , arritmias e ICC
como es la miopatia necrosante autoinmune asociada a estatinas?
edad 46-89 años.
miopatia progresiva, uso siumulatenao 67% , despues de dejarlo aun asi 33%. 13dias a 30 meses. 82% de los pacintes con miopatia necrosante tiene historia de uso de eestatinas
ANTI 200/ 100 HMGCOAR
cuales son los anticerpos citoplasmaticos?
MI2 Y MAS
Cuales son las abs vs proteinas traslacionales?
ANTIRNA SINTETASA
ANT SRP
TIFI1 ( ANTI155/140) factor 1 intermediario de la transcripcion
MDA 5( ANTICADM140) gen 5 asociadao a diferenciacion de melanoma
ANTI MJ (NXP2) proteina de la matriz nuclear
antiaminocyl rna sintetasa
anti jo1
anti pl7 y pl12
cuales son los criterios dx de MII?CRITERIOS DE BOHAN PETER
debilidad mm afeccion cutanea elevacion de enzimas mm CPK, TGO (5-37), TGP(10-41) ALDOLASA 3-8.2Y DHL electromiografia biopsia mm . negativo en 20% RMN imagenes hiperintesnas en STIR Y T2 infl mm. ABS Especificocs
que porcentaje d elos pacintes con DM tiene niveles noramles de enzimas mm?
20%
cuales son los patrones de infilrado inflamatorio en la DM?
CD4. infiltrdo PERIMISIAL Y PERIVASCULAR microsiquemia ,necrosis y deposito de complemento
cuales son los patrones de infiltrado en PM y MCI?
CD8,PERI E INTRFASCICULAR.
que porcentaje de pacientes van atenre ANAS +? y los abs especificps?
50-80% .
solo el 40% va a atner los ESPECIFISO
Com oes la electromiografia?
ondas positvias de act esponatena. y deinsercio. fibriacon en reposo., desrcagas repetitivas de alta frecuencia, potenciales de uniad motora polifasicos. con duracion corta y baja amplitud
mupp44 MCI
aldolasa suele ser la unica elevada
verdadero
verdadero y en MCI y MAC suelen ser normales. enzimas