Miopatias Inflamatorias Flashcards

1
Q

Cual es la clasifciacion actual de las MI?

A
  • DM adulto
  • DM del joven
  • DM amiopatica
  • DM clinicamente adermatopatica
  • asociada a cancer
  • PM
  • Sx de sobreposicion
  • Miopatia necrosante autoinmune
  • Miopatia por CI
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2
Q

la EPI s epuede presentar como unico sintoma en DM amiopatica

A

verdadero

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3
Q

en pacientes mayores de 60 años con una MI, pensar en una neoplasia oulta

A

verdadero

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4
Q

en la DM clinicamente adermatopatica cuales son las manifestaciones?

A

si hay debilidad mm, pero las manifestaciones cutaneas no se van a ver, biopsia mm caractersticas de DM

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5
Q

cual es la miopatia infl que predomina en el mundo y cual en mexico?

A

la PM 35-50% predomina munialemente DM 20-30% , pero la DM en mexico es la ppal

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6
Q

cual es la miopatia que mas se relaciona con cancer?

A

DM

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7
Q

Manifestaciones sistemicas ( fiebre en el 50%), vaculitis intetinal 10% , calcinosis 40% . se presenta en menores de 16 años

A

DM juvenil . esta relacionadao con ANTI MJ(NXP2)

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8
Q

porque se caracteriza clinicamente la DM amiopatica?

A

aparte de que no hay debilidad mm, hay EPI!

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9
Q

LA PM tiene sintomas cutaneos.

A

FALSO. LA PM NOOOO TIENE SINTOMAS CUTANEOS. aparte tiene miocardiits y EPI
Abs esecificos de miositos com oANTIJO1 Y ANTISRP

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10
Q

cuales son las causas de miopatia necrosante AUTOIB?

A

20% Casos.inducida por drogas, estatinas, EDTC, ANTISRP .

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11
Q

Cuales son las caracteristicas de la Miositis por cuerpos de inclusion?

A

debilidad asimetria, PROXIMAL Y DISTAL ,se presenta en mayores de 60 años y en la biopsia se ven vacuolas en anillo

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12
Q

cuales son las caracteristicas clinicas comunes en MI?

A
incio insidioso, debilda dproximal y simetrica, afeccion de  mm de cintura escapular  afeccion de  cintura pelvica, afeccion de cervaicales, 
sin dolor 
disfagia 
afeccion de respiratorios. 
sintomas sistemicos
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13
Q

la debilidad es mas frecuente en miebros inferiores

A

verdadero

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14
Q

que tipo de activacion linfocitica se puede ver en DM? y que tipo en la PM Y MCI?

A

EN DM CD4, - Activacion del complemento

PM Y MCI CD8 efecto citotoxico directo

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15
Q

a que ab esta relacionado la afeccion cutanea de la DM?

A

ANTI MI2

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16
Q

cuales son las manifestaciones cutaneas en DM?

A

erupcion eritematosa y descamatia en cara, cuero cabelludo y zon as fotoexpuestas. erteima en chal, sup extensoras de codos y rodillas

17
Q

como es el sx antisintetasa?

A

manos de mecanico, descamacion eccematosa de los dedos conhipertrofia cuticular y lesiones de vascultis
EPI Temprana que evolucioan a fibrosis .
poliartritis
fiebre
raynaud

18
Q

la NEUMOPATIA INTERSTIUCA EN UN 20-60% es subclinic. se presenta mas en sx antisintetasa

A

verdadero

19
Q

la MAC tiene autoabs rela cancer. los 2 primeros años mayor riesgo de aparicion de neooplasia . ca de amama, pulmon , prostata y colon

A

verdadero

20
Q

como es el sx anti srp?

A

miositis grave , arritmias e ICC

21
Q

como es la miopatia necrosante autoinmune asociada a estatinas?

A

edad 46-89 años.
miopatia progresiva, uso siumulatenao 67% , despues de dejarlo aun asi 33%. 13dias a 30 meses. 82% de los pacintes con miopatia necrosante tiene historia de uso de eestatinas
ANTI 200/ 100 HMGCOAR

22
Q

cuales son los anticerpos citoplasmaticos?

A

MI2 Y MAS

23
Q

Cuales son las abs vs proteinas traslacionales?

A

ANTIRNA SINTETASA
ANT SRP
TIFI1 ( ANTI155/140) factor 1 intermediario de la transcripcion
MDA 5( ANTICADM140) gen 5 asociadao a diferenciacion de melanoma
ANTI MJ (NXP2) proteina de la matriz nuclear
antiaminocyl rna sintetasa
anti jo1
anti pl7 y pl12

24
Q

cuales son los criterios dx de MII?CRITERIOS DE BOHAN PETER

A
debilidad mm 
afeccion cutanea 
elevacion de enzimas mm  
CPK, TGO (5-37), TGP(10-41)  ALDOLASA 3-8.2Y DHL 
electromiografia
biopsia mm . negativo en 20% 
RMN imagenes hiperintesnas en STIR Y T2 infl mm. 
ABS Especificocs
25
Q

que porcentaje d elos pacintes con DM tiene niveles noramles de enzimas mm?

A

20%

26
Q

cuales son los patrones de infilrado inflamatorio en la DM?

A

CD4. infiltrdo PERIMISIAL Y PERIVASCULAR microsiquemia ,necrosis y deposito de complemento

27
Q

cuales son los patrones de infiltrado en PM y MCI?

A

CD8,PERI E INTRFASCICULAR.

28
Q

que porcentaje de pacientes van atenre ANAS +? y los abs especificps?

A

50-80% .

solo el 40% va a atner los ESPECIFISO

29
Q

Com oes la electromiografia?

A

ondas positvias de act esponatena. y deinsercio. fibriacon en reposo., desrcagas repetitivas de alta frecuencia, potenciales de uniad motora polifasicos. con duracion corta y baja amplitud

30
Q

mupp44 MCI

aldolasa suele ser la unica elevada

A

verdadero

verdadero y en MCI y MAC suelen ser normales. enzimas