Retinopatia wcześniaków

Question 1

Retinopatia wcześniaków polega na

Answer 1

Patologicznym nowotworzeniu naczyń w siatkówce, w której nie został zakończony proces waskularyzacji

Question 2

Retinopatia wcześniaków - fazy (2)

Answer 2

1. Faza wczesna - pierwsze 2 tygodnie - obliteracja naczyń powodowana hiperoksją
2. Faza 2 - neowaskularyzacja indukowana przez nieunaczynioną siatkówkę

Question 3

Retinopatia wcześniaków - czynnik w główniej mierze odpowiedzialny za neowaskularyzację

Answer 3

VEGF

Question 4

Retinopatia wcześniaków - czynniki ryzyka (7)

Answer 4

1. Niedojrzałość dziecka
2. Hiperoksja/hipoksja
3. Wstrząs
4. Metyloksantyny
5. Światło
6. Aminy katecholowe
7. Genetyka

Question 5

Retinopatia wcześniaków - lokalizacja zmian (3)

Answer 5

1. Strefa 1 - centralna część siatkówki - punkt środkowy -> tarcza nerwu wzrokowego, promień -> dwukrotna odległość między tarczą a plamką żółtą
2. Strefa 2 - okrąg o punkcie środkowym w tarczy, który dochodzi nosowo do rąbka zębatego
3. Strefa 3 - pozostała siatkówka - skroniowa

Question 6

Retinopatia wcześniaków - stadia 1-5

Answer 6

Płaska biała linia między siatkówką unaczynioną i nieunaczynioną -> wał w tej linii -> patologiczne naczynia, które mogą wrastać do ciała szklistego -> częściowe odwarstwienie -> całkowite odwarstwienie

Question 7

Retinopatia wcześniaków - objaw “plus”

Answer 7

Poszerzenie żył i kręty przebieg w obszarze tylnego bieguna

Question 8

Retinopatia wcześniaków - skrining (3)

Answer 8

1. 4-6 tygodni po porodzie lub 31-33 wiek płodowy
2. Następnie co 2 tygodnie
3. Skrining aż waskularyzacja osiągnie strefę 3

Question 9

Retinopatia wcześniaków - leczenie (2)

Answer 9

1. Laserokoagulacja

2. Leczenie antyVEGF

Question 10

Retinopatia wcześniaków - laserokoagulacja wskazania

Answer 10

1. Retinopatia w strefie I i objaw “plus”
2. Retinopatia w strefie I w stadium III bez “plus”
3. Retinopatia w strefie II w stadium II lub III z “plus”