Retinoblastoma

Question 1

Retinoblastoma

Answer 1

-Tumor intraocular maligno más común en niños
-1-15,000| 18,000 recién nacidos
-25-35% Bilateral
-Mutación gen Rb (13q14)
-6% Historia familiar de Rb

Question 2

Cuadro clínico:

Answer 2

-Leucocoria
-Estrabismo
-Ojo rojo doloroso
-Celulitis orbitraria
-Hipema
-Buftalmos/ Proptosis

Question 3

Presentación:

Answer 3

-Endofítico: Hacia Vitreo (más común)
-Exofitico: al espacio subretiniano
-Difuso: engrosamiento en placa (más raro)

Question 4

Diagnóstico:

Answer 4

-Clínico altamente
-Característica -Patognpmónica: Rosetas de Flexener-Wintersteiner (NO SE PUEDE HACER BIOPSIA)
-Ecografía: para ver lesiones hiperreflecticas por calcificaciones
-FAR
-OCT
Punción lumbar

Question 5

Tratamiento

Answer 5

-El objetivo es salvar la vida
-Tamiz dentro del primer mes de edad
-Fotocoagulación y crioterapia en tumores >6 mm
-Quimioterapia (cuando hay sideminación)
-Radioterapia con placa
-Enucleación (cuando están muy grandes)

Question 6

Presentación Trilateral

Answer 6

-Muy raro
-Estadios más tardíos
-Hereditarios
-Tumor bilateral + tumor en la glándula pineal

Question 7

Cual dato le haría suponer que se trata de un retinoblastoma?

Answer 7

La edad del niño

Question 8

Cual de los siguientes son signos que empeoran el pronóstico del retinoblastoma?

Answer 8

Invasión coroidea
Invasión al nervio óptico (no siempre)

Question 9

Que tratamiento o tratamientos de hacen en un retinoblastoma?

Answer 9

Enucleación del globo ocular