Exploración Oftalmológica

Question 1

Qué se revisa en la exploración oftalmológica?

Answer 1

Agudeza visual
Reflejos pupilares
Oftalmoscopia directa
Movimientos extra oculares

Question 2

Cuándo se revisa la agudeza visual en los niños?

Answer 2

-Después de los 3 años.
-El tamiz visual se hace dentro de las primeras 4 semanas de vida extra-uterina

Question 3

Qué es la agudeza visual?

Answer 3

Distancia máxima en la que el ojo puede discernir los detalles.

Question 4

Cómo se revisa la agudeza visual:

Answer 4

1. Cartilla de Snelen a 20 pies (6m):
   Se hace con y sin lentes
   Se debe de leer hasta la línea más pequeña o identificar más del 50%.
2. Cartilla de visión cercana se pone a 35cm de distancia.
3. Estadificar ceguera si no ve nada de la de Snelen: objetos, movimientos, colores, luz.

Question 5

Prueba de agujero estenopénico: qué nos dice?

Answer 5

Checa si el problema es de refracción (si se corrige al usar el aparato)

Question 6

¿Qué es el estudio de refracción?

Answer 6

Es tomar la graduación

-Retinoscopía (checar aumento en consultorio)

Question 7

Exploración externa del ojo:

Answer 7

-Reflejo de Bruchner (fondo de ojo se tiene que ver rojo)
-Reflejo de Hirschberg (se evalúa la alineación ocular de la Luz, se corrige con prisma) (estrabismo)
-Revisar:
Orbita y anexos
Exoftalmometría
Puntos lagrimales
Conjuntiva
-Movimientos oculares
-Reflejo pupilar o fotomotor
-Reflejo consensual
-Reflejo pupilar aferente
-Nervio óptico

Question 8

Movimientos oculares: cómo se revisan?

Answer 8

-Existen 9 posiciones cardinales de los ojos.
-Versiones: movimientos en conjunto de ambos ojos.
-Ducciones: movimientos de un solo ojo.

Question 9

Reflejo pupilar o fotomotor: características de la contracción

Answer 9

-El impulso se envía desde el núcleo óptico de la retina —> núcleo prefrontal —> Núcleo de edinger westfal (hace contracción) y hace sinapsis en ganglio siliar
-Viaja a esfínter de la pupila (núcleo de Edinger Westfal (es parte de 3er par)

Question 10

Reflejo consensual: cómo se revisa

Answer 10

Se revisa la contracción pupilar del ojo contrario al que se expone a la luz.

Question 11

Reflejo pupilar aferente: Marcus Gunn

Answer 11

Cuando estimulas el ojo dañado no responde el otro en el reflejo consensual ya que el ojo dañado tiene su vía aferente dañada y no la va a enviar hasta el otro ojo.

Question 12

Excavación fisiológica del nervio óptico:

Answer 12

-Se altera en el glaucoma, neuritis óptica y papiledema.
-Tiene que ser solo el 30% del nervio óptico