Respirationsveje Flashcards
Øvre luftveje: Hvilke anatomiske enheder? Funktion(er)?
- Nares, cavum nasi, sinus frontalis, pharynx og larynx Funktioner: - Transportere luft (200-400mL/kg/min) - Filtrere (>10um) - Opvarme og øge fugtigheden
Nedre luftveje: Hvilke anatomiske enheder? Funktion(er)?
- Trachea, bronchier, alveoler Funktioner: - Filtrere (> 2um) - Forsvar - Mucociliær "rullende trappe" - 3-5 cm/min - Makrofager + lymfocytter - Udveksling af CO2 og O2
Dolichocefal?
Langsnudet
Hvilken type hund (stor/llille) får hyppigst tracheal prolaps? Alder? Årsag? Eks. prædisponeret race?
- Små hunde (miniature racer)
- Midaldrende (7,5 år er gennemsnit)
- De bruskringe, der skal holde luftrøret (trachea)udspilet, er svage.
- Yorkshire terrier (især ældre hunde)
Hypoventilation? Hvad kan der ske med kroppens syre-base balance?
= Nedsat respiration –> ↑ P CO2 –> ↑H+ –> ↓ pH –> respiratorisk acidose
Hyperventilation? Hvad kan der ske med kroppens syre-base balance?
= Øget respiration –> ↓ P CO2 –> ↓ H+ –> ↑ pH –> repiratorisk alkalose
Dyspnø?
- Kortåndethed, besværet åndedræt
- Er patologisk (man kan godt have ændret vejrtrækning uden at det har noget med luftvejene at gøre)
Orthopnø?
Besværet vejrtrækning i liggende/siddende stilling
Typisk sidder de med spredte forben –> øger thorax’ volumen –> hjælper til at trække vejret
Tacky-, poly- og hyperpnø?
Hurtig og dyb vejrtrækning
Hvad er polypnø det samme som?
Tacky- og hyperpnø
Hvad er hyperpnø det samme som?
Tacky- og polypnø
Vil en ændret vejrtrækning altid indikere, at der er noget galt med luftvejene?
Nej. Ændret vejrtrækning kan fx også ses ved nervøsitet.
Dyspnø (patologisk) forveksles ofte med ændret vejrtrækning. Hvad kan andre årsager til ændret vejrtrækning være?
Acidose Feber Smerte Nervøsitet Binyrebarkhormon terapi mm.
Lokalisering: Hvilke symptomer kan man se/høre fra cavum nasi?
- Nysen
- Snorken (stertor)
- Nasal flåd (serøs, mukopurulent, hæmoragisk)
- Knogledeformiteter
- Dyspnø
Lokalisering: Hvilke symptomer kan man se/høre fra pharynx?
- Snorken
- Hosten
- Reverse sneezing
- “Opkastning”
Lokalisering: Hvilke symptomer kan man se/høre fra larynx?
- Inspiratorisk stridor (“dirty phone-call”, stønnen)
- Hoste
- Dyspnø
- Ændret gøen
- Motions intolerance
- Kløgninger (sure opstød)
Kløgninger? Lokalisation?
- “Sure opstød”
- Larynx
Lokalisering: Hvilke symptomer kan man se/høre fra trachea?
- Hoste
- “Goose-honk” (lyder som om, man skal lave en “hakker”
- Dyspnø
Hvad menes der med “goose-honk”? Lokalisation? Især et symptom ved?
- Lyder som et gåseskrig, eller som om man skal lave en “hakker”
- Trachea
- Ses fx ved tracheal prolaps
Larynx parese: Hvad er det? Hvilken type hund (lille/stor) ses det oftest hos? Hvad kan især blive farligt?
- Lammelse af strubens (larynx) muskulatur –> larynx intager en immobil stilling –> luften har besvær med at komme ind (inspiratorisk stridor)
- Store hunde
- Kan især være farligt, da hele strubehovedets (larynx) funktion påvirkes –> nedsat evne til at beskytte de nedre luftveje mod aspiration af spyt, foder eller vand
Lokalisering: Symptomer fra de nedre luftveje kan opdeles i specifikke og specifikke. Eksempler på specifikke?
Dyspnø Hoste Cyanose Bilateral næseflåd Hæmoptysis (spytter blod)
Hvad er hæmoptysis?
Man spytter blod, der stammer fra lungerne.
Lokalisering: Symptomer fra de nedre luftveje kan opdeles i specifikke og specifikke. Eksempler på specifikke?
Anoreksi Nedstemthed Svaghed Vægttab Motionsintolerance Synkope Feber
Pharynx på dansk?
Larynx på dansk?
Trachea på dansk?
(Obs: kan måske hjælpe til symptomer og lokalisation?
- Pharynx = svælg
- Larynx = strube (stemmebånd)
- Trachea = luftrør
Hvordan karakteriseres halsen (modsat dyspnø)?
- Halsen har meget hurtig frekvens
- Læber trukket tilbage ved på in- og ekspiration
- Nares sitrer
- Hunden bevæger sig frit omkring
- Minimale bevægelser af thorax
Hvad er et klart advarselstegn mht. respirationsvejslidelser hos katte?
Respiration med åben mund, er altid et advarselssignal hos kat!
Obstruktion af større luftveje kan opdeles i 2 overordnede grupper - hvilke?
Ekstrathorakalt og intrathorakalt
Differentialdiagnoser til ekstrathorakal obstruktion af større luftveje?
- Brachycephalt syndrom
- Nasopharyngeal polyp
- Larynxparalyse
- Neoplasi
- Obstruktiv laryngitis/ødem/kollaps
- Fremmedelegeme
- Trachealkollaps
- Trauma (larynx/bruskringe)
Hvad er det obstruktive reaktionsmønster ved ekstrathorakal obstruktion af større luftveje?
- Lille luftflow, stort (normalt) lungevolumen
- Forlænget inspiration (sammenbidte tænder)
- Inspiratorisk stridor
(Ved en opstruktion, vil inspirationen tit tage meget lang tid. Dette skyldes det lille luftflow (meget lidt plads) kombineret med, at man stadig skal have den normale mængde luft ind.)
Hvordan diagnosticeres trachealkollaps (foruden klinisk undersøgelse)?
Røntgen
Fluoroskopi (gennemlysning)
Tracheoskopi
Differentialdiagnoser til intrathorakal obstruktion af større luftveje?
- Stammebronchiekollaps
- Fremmedelegeme
- Neoplasi
- Parasitter
- Bronchieektasier (pus)
- Obstruktiv lungesygdom (felin bronchitis/astma)
Hvad er det obstruktive reaktionsmønster ved intrathorakal obstruktion af større luftveje
- Hoste eller ekspiratorisk hvæsende respirationslyd
- Forlænget ekspiratorisk fase
Opstår intrathorakale obstruktioner typisk akut eller gradvist?
Som regel opstår disse opstruktioner gradvist
Hvad forstås ved restriktive luftvejssygdomme?
Når pladsen til lungerne i thorax bliver reduceret pga. volumenopfyldende processer i thorax - der behøver ikke nødvendigvist at være noget galt med selve lungerne.