Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal klinisk teori for mindre husdyr > Den blødende patient > Flashcards

Den blødende patient Flashcards

1
Q

Forklar kort den normale hæmostases to faser, samt hvilke anatomiske strukturer/parametre, der er indblandet

A

Primær hæmostase: Dannelse af blodplade “plug”

  • Blodkar: Vasokonstriktion
  • Blodplader: Disse aktiveres og danner “plug”

Sekundær hæmostase: Dannelse af blodplade/fibrin plug

  • Koagulation
  • Fibrin dannelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er et hæmatom? Lokalisation?

Hvad er den patofysiologiske mekanisme bag?

A
  • En svulstlignende blodansamling under huden
  • Systemisk blødning, lokaliseret til koagulationsfaktorerne
  • Hvis der er noget galt med den sekundære hæmostase (koagulationen), så får man hæmatomer. Det kan være, at der mangler koagulationsfaktorer, eller at fibrinolysen er accelereret (–> nedbrydning af plugs går for hurtigt)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En blødning kan være lokaliseret eller generaliseret/sytemisk. Hvad er årsagerne til en lokaliseret blødning?

A

Trauma

Infektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Petecchiation? Lokalisation?

A
  • En lille bitte blødning

- Systemisk blødning, lokaliseret til blodplader eller blodkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ecchymosis? Lokalisation?

A
  • Mange små petecchier (dvs. en samling af mange meget små blødninger)
  • Systemisk blødning, lokaliseret til blodplader eller blodkar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hematemesis? Lokalisation?

A
  • Blodig opkat (“kaffegrums”)

- Systemisk blødning, lokaliseret til blodplader eller blodkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Epistaxis?

A

Næseblod

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hæmatron? lokalisation?

A
  • Blødning i led

- Systemisk blødning, lokaliseret til koagulationsfaktorerne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Lokalisering af generaliseret/systemisk blødning: Hvilke typer blødninger vil man se, hvis der er noget galt med blodpladerne eller blodkarene?

A
  • Petecchier (bittesmå blødninger)
  • Ecchymosiser (mange samlede petecchier)
  • Hæmatemesis (blodig opkast)
  • Melena (sort fæces pga. blod)
  • Hæmaturi (blod i urin)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Melena? Lokalisation?

A
  • Sort fæces, der er associeret med GI blødning

- Systemisk blødning, lokaliseret til blodplader eller blodkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hæmaturi? Lokalisation?

A
  • Blod i urin

- Systemisk blødning, lokaliseret til blodplader eller blodkar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Lokalisering af generaliseret/systemisk blødning: Hvilke typer blødninger vil man se, hvis der er noget galt med koagulationsfaktorerne?

A
  • Hæmatom
  • Hæmatron (blødning i led)
  • Hæmothorax
  • Hæmoabdomen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lokalisation ved hæmothorax?

A
  • Systemisk blødning, lokaliseret til koagulationsfaktorerne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lokalisation ved hæmoabdomen?

A
  • Systemisk blødning, lokaliseret til koagulationsfaktorerne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvis man har lokaliseret sig til, at ens blødning skyldes, at der er noget galt med blodkarene eller blodpladerne, hvordan kommer man så frem til, hvilken af disse to, der er årsagen til blødningen?

A
  • Først finder man ud af, om der er thrombocytopeni eller ej (blodprøve)
    • Hvis der er, skal man finde årsagen til dette. (Øget destruktion, nedsat procuktion, øget forbrug, binding i milten)
    • Hvis IKKE det er, vil man se en stigning i blodtrykket, og det kan så være to ting:
      1) Thrombopati
      2) Vaskulært problem
      For at teste om der er nok blodplader eller ej, kan man nøjes med at lave en blodudstrygning. Man kan også tage en blodprøve. Det er derimod lidt svært at teste, om der er noget galt med karrene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Thrombocytopeni? Årsager?

A
  • Mangel på blodplader
    Årsager:
  • Øget destruktion (IMT = immunmedieret trombocytopeni)
  • Nedsat produktion (KM = et sjældent syndrom?)
  • Øget forbrug (DIC = Disseminated intravascular coagulation)
  • Binding i milten
17
Q

Thrombopati?

A

En samlet betegnelse for mangler ved trobocytterne - altså, at de ikke virker, som de skal

18
Q

Hvilken initerende test kan man lave for at undersøge, om der er noget galt med koagulationsfaktorerne? Hvad vil de sekundære tests være?

A
  • ACT = activated clotting time. Hvis der er noget galt med koagulationsfaktorerne, vil ACT stige.
  • Sekundære tests = koagulationsprofil. For at se hvilken koagulationsfaktor, der er synderen:
  • aPIT
  • PT
  • TT
  • Fibrinogen
  • D-dimer
19
Q

Nævn den diagnostiske plan for at bekræfte og lokalisere et generaliserende blødningsproblem

A
  • Koagulationsprofil (POC)
    • Thrombocyttal (PLT)
    • Buccal mucosa bleeding time
    • Koagulationstider: ACT eller SCA samt APTT
      og PT
    • D-dimer
  • Minimum database:
    • Hæmogram
    • blodudstrygning (SAP, UA)
20
Q

Hvad bruges nedenstående til ifm. blødningspatient?
- EDTA-stabiliseret fuldblods?
- Citrat-stabiliseret plasma?
- Serum?
Hvilken rækkefølge skal glassene fyldes op i, når der tappes fra venen?

A
  • Hæmatologi (thrombocyttal)
  • Koagulationsanalyser
  • Klinisk kemi

Først serum eller EDTA, derefter citrat

21
Q

Hvilke test indgår i “Point of care” (POC) koagulationsprofil?

A
  • Thrombocyttal (PLT)
  • Buccal mucosa bleeding time (BMBT)
  • ACT
  • POC APTT og PT
  • D-dimer
22
Q

Forklar ganske kort hvordan man tæller blodplader (ikke så vigtigt)

A

Det er simpelt og kan gøres blot ved en blodudstrygning, hvorefter man putter glasset under mikroskop og tæller.

23
Q

Hvad er BMBT? Hvad er normal?

A

Buccal mucosa bleeding time

Hund: 3-4 minutter
Kat: 2 minutter

24
Q

Hvad er ACT? Hvad er normal? Hvad betyder en forlængelse af det normale?

A
  • Activated clotting time
  • Hund: 75-120 sekunder
    Kat: < 80 sekunder
  • Forlænget tid = problemer med koagulationsfaktorer
25
Q

Hvad er APTT? Hvad betyder en forlængelse af det normale?

A
  • Activated partiel thromboblastin time (sekunder)

- forlænget tid = problemer i det intrinsiske system eller fællessystemet

26
Q

Hvad er PT? Hvad betyder en forlængelse af det normale?

A
  • Protrombin time (sekunder)

- Forlænget tid = problemer i det extrinsiske system eller fællessystemet

27
Q

Hvad bruger man APTT og PT til? Og hvad er (hoved)forskellen på de to?

A
  • Det er diagnostiske tests, der bruges til at lokalisere indenfor koagulationssystemet.
  • APTT: Lang tid, tester det intrinsiske system (INDE i blodet) og fællessystemet
  • PT: Meget kort til (< 10 sek), tester det extrinsiske system (ude i vævet) og fællessystemt
28
Q

D-dimer?

A
  • D-dimer = et krydsbundet produkt, der dannes ved nedbrydning af fibrin
29
Q

Hæmofili A?

A

Mangel på koagulationsfaktor 8
(Er en kønsbåren sygdom, der følger x’et. Tæver har ofte ikke symptomer, men kan stadig godt have et afficeret X. Er især udbredt hos Schæfer)

30
Q

Hæmofili B?

A

Mangel på koagulationsfaktor 9

Basal klinisk teori for mindre husdyr (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions